引起腹水的原因有哪些

引起腹水的原因有哪些

腹水是指腹腔内有液体的积聚，引起腹水的原因主要有：

?充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化等疾病。

?各种慢性胃肠病、结核病、肾炎、肿瘤等慢性消耗性疾病。

?肾脏排泄功能障碍和内分泌紊乱。

?腹膜炎、腹膜转移癌、部分肝硬化、丝虫病等。

腹水患者主要表现为腹部膨胀、腹部呼吸运动减弱或消失，以及移动性浊音和水波征。腹水还可因病因的不同伴随出现其他的症状，如充血性心力衰竭或缩窄性心包炎者，可有心慌、气急、咳嗽、咯血、全身性水肿等症状；结核性腹膜炎的病人有乏力、发热、食欲减退、全腹不适或疼痛等症状。

如果腹水量不是很多时，就不一定会有明显的移动性浊音，所以难以断定是否有腹水存在，应多次随访复查；当腹水量较多时，诊断一般不会有困难。当大量腹水形成时，由于肾血流量的减少和肾静脉受压迫，可致尿量减少，蛋白尿产生。而且大量腹水可使横膈抬高，患者会出现呼吸窘迫。

各种原因引起的腹水，其理化性质也各不相同，所以腹水的检验非常重要，如肉眼观察、细胞计数、蛋白质定量、细菌培养、找癌细胞等检验。肝硬化门静脉高压、充血性心力衰竭、肾炎等引起的腹水为澄清的黄色液体；淋巴管阻塞、淋巴液漏出增加和回流障碍引起的腹水为乳糜状；结核性腹膜炎引起的腹水混浊的黄色液体；化脓性腹膜炎引起的腹水则为脓性；腹膜癌瘤引起的腹水血样液体。

另外，需要注意，腹水表现出的腹部膨胀应与腹部胀气、巨大卵巢囊肿、妊娠、充盈的膀胱、肥胖、巨大的腹内块物相鉴别。

腹水的具体治疗措施可见各有关疾病的防治。