类风湿的剂量是多少 甲氨蝶呤片什么时间段吃最好

甲氨蝶呤片是抗代谢类抗肿瘤药，为淡橙黄色片，规格是2.5mg。那么，甲氨蝶呤片什么时间段吃最好？类风湿的剂量是多少呢？

建议白天午饭15-30分钟后服用甲氨蝶呤片。若是需要服用甲氨蝶呤片来治疗类风湿的话，一般是需要和叶酸一起吃的，治疗类风湿的剂量如下：

1、甲氨蝶呤首次口服常为5mg-7.5mg(2-3片)/每周一次；如果疗效好且耐受，可每2-4周增加2.5(1片)，最大剂量15-20mg/每周一次。最好每周固定时间服用。

2、联合至少每周5mg叶酸口服，在用甲氨蝶呤后次日服用，既能减少甲氨蝶呤的副作用，用能保持甲氨蝶呤的疗效，主要是因为加用叶酸可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶，避开甲氨蝶呤的抑制作用，以减轻其细胞毒的毒性作用。

甲氨蝶呤片的主要成分是甲氨蝶呤。少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月，在有胸腔或腹腔积液情况下，甲氨蝶呤片的清除速度明显减缓。清除率个体差别极大，老年病人更甚。我们知道白天肾脏的功效比晚上要活跃，这时它的清除率会比较快，不会合药物在体内蓄积过多。所以请白天服用好。

而在午饭，不是早饭和晚饭后服用的原因请接着看下面。早上我们的血液比较粘稠，甲氨蝶呤片又有抗凝血的作用，所以不是很适宜服用。晚上吃完饭后很快就要休息了，吃进去的药需要经过胃肠道的蠕动消化，也就是说要不停地运转，会导致胃粘膜经过了一天的工作后得不到顺利的修复。所以在我们休息时也让肠胃休息一下吧。

最后之所以在午饭后15-30分钟用药是因为饭后服用的正确时间为饭后15-30分钟。饭后服用的药物一般对胃肠道有刺激。由于多数药物在小肠内被吸收，如果饭后立即服药，因饱餐后食物降低了胃的排空速率，延长了药物在胃内的停留时间，从而推迟药物在小肠的吸收。饭后半小时服可使药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位，以利某些药物的吸收。

类风湿关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

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