尊敬的领导：
我是_____级学院__班的_____。因暑/寒假期间_(原因)，所以希望能留校学习和工作。在此期间我会遵守学校规章制度，服从相关人员的管理树立安全防范意识，外出到值班老师处请假。并承诺在此期间发生在本人身上的一切安全事故均与校方无关，自行负责。望校方批准!
此致
敬礼!
20xx年xx月xx日
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