圆管涵检验

A-2-1

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，请予以检验。 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理工程师评论和签字： 钢筋砼圆管涵 基坑 基底承裁力、基坑几何尺寸、轴线、高程、 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时 质量证明附件： 1、基坑开挖施工原始记录 2、开挖基坑质量检验单 3、水准测量原始记录表 专业工程师： 材料工程师： 测量工程师： 驻地监理工程师意见： 驻地监理工程师签字： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报二份，经驻地监理工程师审批后，留驻地监理办一份。 挖基施工原始记录表

E-3-1

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程项目 基础编号 设计基底标高 设计土质 基底标高mm 地质情况 基底长度mm 基底宽度mm 边坡稳定程度 地下水位 基底密实度（%） 地基承载力（Mpa） 坑壁稳定 无 符合设计及规范要求 符合设计及规划要求 钢筋砼圆管涵 桩号部位 中心桩号 挖基方法 防水设施 人工配合机械 无 基坑

质 量 检 查 施 工 记 要 附件 照片 承包人自检意见及签名 叙 述 与 结 论 符合设计及规范要求。 年 月 日 监理工程师检查意见及签名 年 月 日 开挖基坑质量检验单

C-6-07

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

工程项目 施工时间 项次 检查项目 规定值或允许偏差 1 轴线偏位（mm） 50 钢筋砼圆管涵 年 月 日 检查方法和频率 纵横各 2处 用水准仪测 用尺量 3-5处 设计参数 桩号及部位 检验时间 基坑 年 月 日 实测 偏差 实测 1 纵 2 3 4 横 5 6 7 8 长 宽 2 基底标高（mm） 基底平面尺寸（mm） 基底承载力（Mpa） ±20 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 见水准测量原始纪录表 3 ±20 不低于设计 4 5 基底土质 偏差 6 7 8 9 10 坑壁稳定，基底密实、平整，坑内无积水 外观鉴定 合 格 质量评定 检验单位：

检验人员： 计算： 复核：

中 间 交 验 证 书

A-2-2

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

致驻地监理工程师： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。 已完工程内容： 管涵基坑 桩 号 承 包 人 年 月 日 质量证明附件： 1、基坑开挖施工原始记录 2、开挖基坑质量检验单 3、水准测量原始记录表 监理工程师检查结论： 专业监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。 工 程 报 验 单

A-2-1

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，请予以检验。 工程项目 钢筋砼圆管涵 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 管节预制 混凝土强度、内径、壁厚、长度 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时 质量证明附件： 1、预制管节质量检验单 2、涵管管节质量检验合格证 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理工程师评论和签字： 专业工程师： 材料工程师： 测量工程师： 驻地监理工程师意见： 驻地监理工程师签字： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报二份，经驻地监理工程师审批后，留驻地监理办一份。 预制管节质量检验单

C-5-19

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 项次 1 检查项目 规定值或允许偏差 在合格 标准内 钢筋砼圆管涵 年 月 日 检查方法和频率 按附录D检查 设计参数 C30 实测 偏差 1 2 桩号及部位 检验时间 检验结果 3 4 5 6 7 8 管节预制 年 月 日 混凝土强度 (Mpa) 见涵管管节质量检验报告 2 内径 (mm) 不小于 设计 不小于 壁厚-3 尺量：2个断面 尺量：2个断面 500 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 3 壁厚(mm) 80 4 顺直度 失度不大于 沿管节拉 线量，取 0.2%管节长 最大矢高 +5，-0 尺量 1000 5 长度(mm) 6 7 8 9 10 外观鉴定 无蜂窝、麻面，砼表面平整 质量评定 检验单位：

合 格 检验人员： 计算： 复核：

中 间 交 验 证 书

A-2-2

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致驻地监理工程师： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。 已完工程内容：管节预制 桩 号 承 包 人 年 月 日 质量证明附件： 1、预制管节质量检验单 2、管涵质量检验合格证 监理工程师检查结论： 专业监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。

工 程 报 验 单

A-2-1

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，请予以检验。 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 钢筋砼圆管涵 管道基础及管节安装 轴线、平面尺寸、高程 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时 现场监理工程师评论和签字： 质量证明附件： 1、砂垫层质量检验单 2、管道基础及关节安装质量检验单 3、水泥混凝土抗压强度检测报告 专业工程师： 材料工程师： 测量工程师： 驻地监理工程师意见： 驻地监理工程师签字： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报二份，经驻地监理工程师审批后，留驻地监理办一份。 砂垫层质量检验单

C-1-03

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 项次 1 检查项目 规定值或允许偏差 不小于设计 不小于设计 符合设计 钢筋砼圆管涵 年 月 日 检查方法和频率 每200检查4处 每200检查4处 每200检查4处 设计参数 100 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 1 2 桩号及部位 检验时间 检验结果 3 4 5 6 7 8 砂垫层 年 月 日 砂垫层厚度(mm) 2 砂垫层宽度(mm) 1060 3 反滤层设置(mm) 4 5 6 偏差 7 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 8 9 10 外观鉴定 垫层表面平整，密实 质量评定 检验单位：

合 格 检验人员： 计算： 复核：

管道基础及管节安装质量检验单

C-2-01

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 项次 1 检查项目 管座或垫层混凝土强度 (Mpa) 管座或垫层厚度、宽度(mm) 相邻3 管节底面错台 4 管径＞1m 5 管径≤1m 规定值或允许偏差 在合格标准内 ≥设计值 钢筋砼圆管涵 年 月 日 检查方法和频率 按附录D检查 尺量：抽查3个 断面 设计参数 C15 实测 偏差 1 2 桩号及部位 检验时间 检验结果 3 4 5 6 7 8 管道基础及管节安装 年 月 日 见水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测报告 2 厚:300 实测 宽:1060 偏差 3 尺量：检查3~5 个接头 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 5 6 7 8 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 9 10 外观鉴定 管壁顺直，接缝平整，填缝饱满。 质量评定 检验单位：

合 格 检验人员： 计算： 复核：

中 间 交 验 证 书

A-2-2

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致驻地监理工程师： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。 已完工程内容：管道基础及管节安装 桩 号 承 包 人 年 月 日 质量证明附件： 1、砂垫层质量检验单 2、管道基础及关节安装质量检验单 3、水泥混凝土抗压强度检测报告 监理工程师检查结论： 专业监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。

工 程 报 验 单

A-2-1

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，请予以检验。 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理工程师评论和签字： 钢筋砼圆管涵 管涵八字翼墙基础 轴线、平面尺寸、高程、 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时 质量证明附件： 1、浆砌片石基础质量检验 2、见水泥砂浆抗压强度检测报告 3、砌石施工原始纪录表 专业工程师： 材料工程师： 测量工程师： 驻地监理工程师意见： 驻地监理工程师签字： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报二份，经驻地监理工程师审批后，留驻地监理办一份。 砌石施工原始记录表

E-3-2

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程项目 项 目 施工气温（0C） 设计标号 砂浆 配合比 水灰比 砂浆试件强度 顶面高程mm 垂度或坡度 平面偏位mm 宽 度mm 厚度（或高度）mm 长 度mm 大面平整度mm 顶面边棱直顺度 外渗剂型号剂量 水泥种类标号 砂垫层厚度mm 无 PO32.5Mpa 见砂浆强度报告 M7.5 钢筋砼圆管涵 检查部位 桩号及部位 八字翼墙基础

承包人自检意见及签名 叙 述 与 结 论 监理工程师检查意见及签名 符合设计及规范要求。 年 月 日 年 月 日 浆砌片石基础质量检验单

C-5-9

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 项次 1 检查项目 规定值或允许偏差 在合格标准内 钢筋砼圆管涵 年 月 日 检查方法和频率 按附录F检查 用经纬仪测2 轴线偏位（mm） 25 量纵、横各2处 3 平面尺寸（mm） +50 用尺量长、宽各3处 用水准仪测5-8点 长:850 设计参数 M7.5 桩号及部位 检验时间 检验结果 八字翼墙基础 年 月 日 实测 1 2 3 4 5 6 7 8 砂浆强度（Mpa） 偏差 见水泥砂浆抗压强度检测报告 实测 偏差 实测 宽:1080 偏差 4 顶面高程（mm） +30 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 5 基底高程（mm） 土质 +50 用水准仪测5-8点 石质 +50，-200 6 7 8 9 偏差 10 实测 偏差 外观鉴定 砌体表面平整，且缝无裂缝 质量评定 合 格 检验单位：

检验人员： 计算： 复核：

中 间 交 验 证 书

A-2-2

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致驻地监理工程师： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。 已完工程内容：管涵八字翼墙基础 桩 号 承 包 人 年 月 日 质量证明附件： 1、浆砌片石基础质量检验单 2、见水泥砂浆抗压强度检测报告 3、砌石施工原始纪录表 监理工程师检查结论： 专业监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。

工 程 报 验 单

A-2-1

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，请予以检验。 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理工程师评论和签字： 钢筋砼圆管涵 管涵八字翼墙墙身 轴线、平面尺寸、高程、 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时 质量证明附件： 1、浆砌片石基础质量检验单 2、浆砌砌体质量检验单 3、见水泥砂浆抗压强度检测报告 4、砌石施工原始纪录表 专业工程师： 材料工程师： 测量工程师： 驻地监理工程师意见： 驻地监理工程师签字： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报二份，经驻地监理工程师审批后，留驻地监理办一份。 砌石施工原始记录表

E-3-2

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程项目 项 目 施工气温（0C） 设计标号 砂浆 配合比 水灰比 砂浆试件强度 顶面高程mm 垂度或坡度 平面偏位mm 宽 度mm 厚度（或高度）mm 长 度mm 大面平整度mm 顶面边棱直顺度 外渗剂型号剂量 水泥种类标号 砂垫层厚度mm 无 PO32.5Mpa 见砂浆强度报告 M7.5 钢筋砼圆管涵 检查部位 桩号及部位 八字翼墙墙身

承包人自检意见及签名 叙 述 与 结 论 监理工程师检查意见及签名 符合设计及规范要求。 年 月 日 年 月 日 浆砌砌体质量检验单

C-3-07

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 项次 1 检查项目 规定值或允许偏差 在合格标准内 +15 管涵工程 年 月 日 检查方法和频率 按附录F检查 设计参数 M7.5 实测 1 2 桩号及部位 检验时间 检验结果 3 4 5 6 7 8 八字翼墙墙身 年 月 日

砂浆强度（Mpa） 偏差 见水泥砂浆抗压强度检测报告 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 顶面2 高程（mm） 竖直3 度或坡度（%） 料、块石 每20m用水准仪检查3点 3.9:1 片石 +20 料、块石 0.3% 每20m吊垂线检查3点 片石 0.5% 料石 断面4 尺寸（mm） 片石 表面5 平整度（mm） 块石 +20 每20m用尺检查2处 460 +30 +50 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 料石 10 每20m用2m直尺检查5处 块石 20 片石 30 实测 偏差 实测 偏差 外观鉴定 砌体边缘直顺，外露表面平整。勾缝平顺，缝宽均匀，无脱落 质量评定 合 格 检验单位： 检验人员： 计算： 复核：

中 间 交 验 证 书

A-2-2

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致驻地监理工程师： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。 已完工程内容：管涵八字翼墙墙身 桩 号 承 包 人 年 月 日 质量证明附件： 1、浆砌片石基础质量检验单 2、浆砌砌体质量检验单 3、见水泥砂浆抗压强度检测报告 4、砌石施工原始纪录表 监理工程师检查结论： 专业监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。

工 程 报 验 单

A-2-1

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，请予以检验。 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理工程师评论和签字： 钢筋砼圆管涵 管涵总体 轴线、平面尺寸、高程、 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时 质量证明附件： 1、管涵质量检验单 2、水准测量原始记录表 专业工程师： 材料工程师： 测量工程师： 驻地监理工程师意见： 驻地监理工程师签字： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报二份，经驻地监理工程师审批后，留驻地监理办一份。 管

C-6-01

涵质量检验单

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 项次 1 检查项目 规定值或允许偏差 在合格标准内 50 钢筋砼圆管涵 年 月 日 检查方法和频率 按附录D检查 用全站仪检查，2 轴线偏位(mm) 涵底流水面高程(mm) 涵管长度(mm) 纵横向2处 设计参数 C15 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 实测 偏差 1 2 桩号及部位 检验时间 检验结果 3 4 5 6 7 8 总体 年 月 日 混凝土强度(Mpa) 见水泥砂浆抗压强度检测报告 3 +20 +100，-50 大于设计值 3 用水准仪检查洞口2处，拉线检 查中间2处 用尺量 见水准测量原始纪录表 4 5 管座宽、厚度(mm) 相邻管节底面错口（mm） 用尺量3处 管径≤1m 6 用水平尺检查接头处 管径>1m 5 7 8 9 10 外观鉴定 洞身顺直，进出口、洞身、沟槽等衔接平顺，无阻水现象。涵洞处路面平顺，无跳车现象。外露混泥土表面平整，颜色一致。 质量评定 检验单位：

合 格 检验人员： 计算： 复核：

中 间 交 验 证 书

A-2-2

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致驻地监理工程师： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。 已完工程内容：管涵总体 桩 号 承 包 人 年 月 日 质量证明附件： 1、管涵质量检验单 2、水准测量原始记录表 监理工程师检查结论： 专业监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。

分 项 交 验 证 书

A-2-3

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致驻地监理工程师： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。 已完工程内容： 钢筋砼圆管涵 桩 号 承 包 人 年 月 日 驻地监理办收件日期和签字： 监理评语： 质量验收编号： 本作业可进行： 本作业不可予验收，必须重新申请： 承包人签收： 年 月 日 由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。

工 程 检 验 认 可 书

(编号： ) A-JL-07

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致（承包商） ： 第 号工程检验单所报之 （路段及工程项目内容） 圆管涵 工程查验确认合格/基本合格工程。 施工放样认可： 材料试验合格认可： 施工质量认可： 备注： 驻地监理工程师： 日期： 年 月 日 认可书一式两份，驻地监理工程师办公室留档一份，承包商一份。