肠梗阻心得体会
篇一:肠梗阻患者的护理体会 龙源期刊 .cn
肠梗阻患者的护理体会 作者:叶飞
来源:《今日健康》XX年第06期
【摘 要】 目的 通过有效的胃肠减压及精心护理,为 患者解除肠梗阻, 提高护理水平。 方法 通过严密观察病情、 有效的胃肠减压及各种支持疗法,仍未解除梗阻者,进行手 术治疗。结果 患者肠梗阻得到解除,康复出院。结论 不管 手术还是非手术治疗肠梗阻的过程中,严密的观察及护理对 患者康复起到重要作用。
【关键词】 肠梗阻 胃肠减压 解除 护理
【 Abstract 】 objective to relieve the intestinal obstruction and improve the nursing level by effective gastrointestinal decompression and careful nursing. Methods to observe the disease , effective gastrointestinal decompression and various supportive therapies , and still not relieve the obstruction , and to carry out surgical treatment. Results the patients with intestinal obstruction were relieved and discharged. Conclusion close observation and nursing care for patients with intestinal obstruction in the course of the operation or non operation treatment.
【 Key words 】 Intestinal obstruction Gastrointestinal
decompression Relieve Nursing 肠梗阻是一种常见的外科疾病。引起肠梗阻的原因很多, 比较常见的原因有肠扭转、肠套叠、粘连性肠梗阻、麻痹性 肠梗阻、嵌顿疝以及由于肿瘤造成的肠梗阻。其治疗原则是 纠正因梗阻引起的全身生理紊乱和解除梗阻。在非手术治疗 中,胃肠减压是最有效的方法, 若发生绞窄性肠梗阻、 肿瘤、 先天肠道畸形引起的梗阻及经非手术治疗不能解除的梗阻, 需手术治疗。现就我院 20 例肠梗阻患者护理体会总结如下。
1 临床资料 一般资料
随机选取我院XX年1月〜XX年12月收治的20例肠梗 阻患者,其中男12例,女8例,年龄1岁〜72岁不等,其 中 13例为非手术治疗, 7例为手术治疗。临床表现:腹痛、 呕吐、腹胀及停止排便排气。
辅助检查 临床上可以通过 X 线检查,在肠梗阻发生 4〜 6 小时后, 腹部立位或侧卧位透视或摄片可见多个气液平面及胀气肠 袢;空肠黏膜环状皱襞可显示“鱼肋骨刺”状,回肠黏膜则 无此表现;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。当怀疑 肠套叠、乙状结肠扭转或结肠肿瘤时,可行气钡灌肠检查以 助诊断。腹部 CT和B超检查也有助于肠梗阻的诊断和梗阻 原因的判断。CT表
篇二:肠梗阻的 X 线诊断体会 肠梗阻的X线诊断体会
肠梗阻是肠管内容物通过障碍。临床上依其发病急缓, 又分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。慢性肠梗阻在临床上常可 急性发作,急性肠梗阻是一种常见的急腹症,肠管发生梗阻 后可引起一系列局部和全身的病理变化,由于其病因复杂、 病情多变、发展迅速等特点,处理不当往往可造成严重不良 后果。 X 线检查在于早期确定诊断,并进一步定位定性,不 仅要求迅速、 准确,而且要注意病人安全, 尽量少搬动病人。
1 熟悉正常的 X 线表现 虽然正常腹部软组织在普通平片检
查时不能形成清 晰的天然对比,但在良好的投照条件和部分胃肠道含气对比 下,能分辨出某些主要脏器的轮廓, 如肝、脾、肾等。 另外, 在正常胃肠道内因有充气也能从腹部平片中辨别胃、小肠和 结肠,脊柱两旁又可见双侧腰大肌和腰方肌的阴影等。盆腔 中沿盆壁两侧介于盆壁软组织与盆腔器官之间,可见弧形透 亮带,为脂肪层。双侧腹壁介于腹膜与侧腹壁肌肉和各层侧 腹壁之间也有脂肪层形成的透亮带。观察这种透亮带的存在 与否对诊断炎症和渗液是非常重要的指征。胃内一般均有较 多气体,立位摄片可见胃内气体平面,有时十二指肠球部也 可发现积存气体。正常成人小肠内很少含有气体,但据文献 记载,在有些成人腹部发现 3〜5个2〜长含液体与气体而不 扩张的小肠曲,也是正常所见。只有对正常影像表现有所认 识,才能判断有无异常及其临床价值的大小。
2 掌握肠梗阻的病理生理改变及其 X 线表现 一般在发病 3
〜 6h 后肠内就可见积气与积液。根据范 围、大小、分布及黏膜皱
襞的影像可以判断梗阻的位置、性 质,甚至可以确立病源的诊断。如患者发病在 3h 以内,经 X 线检查而无梗阻征象者,应在 3h 后重复检查。透视多取立 位,仅能作为侦察性检查。结合平片必须识别胀气的肠曲是 空肠、回肠或是结肠。扩张的空肠黏膜皱襞呈鱼肋骨样或弹 簧样的影像。回肠扩张胀气后,黏膜皱襞多半消失。结肠胀 气扩张其结肠袋轮廓不如正常明显,仅有与结肠横径平行方 向的不连贯的短的条状纹理,肠襞也可见残留的由结肠袋所 形成的小凹陷。另外,小肠一般位于腹中部呈横行排列,结 肠位于腹部四周呈纵形分布。由于梗阻以上的肠腔内积气积 液,在立位或坐位观察时可见不同肠曲内有多数高低不平、 长短不齐的液平面。肠内积气聚集在液平面之上呈梯状。如 为单纯机械性肠梗阻,液面呈
篇三:一例犬肠梗阻的治疗体会 龙源期刊 .cn
一例犬肠梗阻的治疗体会 作者:孟小林 牛彦兵 赵义龙
来源:《湖北畜牧兽医》XX年第01期
摘要:介绍了一例犬肠梗阻的治疗情况,总结了犬肠梗 阻的防治措施。
关键词:犬;肠梗阻;手术;治疗
中图分类号: 文献标识码: B 文章编号: 1007-273X( XX) 01-0026-01
随着社会的发展,居民生活水品的日益提高,人们对生 活品
质也有了更高的追求,因此宠物犬作为人们的精神载体 走进了千家万户,但是由于饲养不合理和宠物犬老龄化的增 多,犬消化方面的问题日益突出,尤其是肠梗阻最为常见。 肠梗阻是指肠内容物在肠道中受阻,是一种急腹症,可由很 多原因引起,如果阻碍物较小并且可以溶化,可以用石蜡油 将其排出,但如果阻碍物较大,不及时治疗就会导致病情加 重(如肠套叠,就必须进行手术治疗) 。该病发病急,病程 发展迅速,预后慎重,如治疗不及时可导致宠物犬死亡。
1 病例介绍
XX年2月1日,据犬主介绍该犬后肢被车轧过, 没有及 时治疗,近两天无食欲,精神差,排血便并伴有呕吐现象, 遂来就诊。
2 诊断
临床诊断
患犬体重7 kg,体温 C,呼吸23次/min,心率128次 /min ;精神沉郁,有弓背现象,指压腹部疼痛不安,肠道有 异物,喉部及食道无异物。
确诊
根据发病情况及临床症状初步诊断为肠梗阻,拍 确定肠道有异物,准备手术治疗。
X光片
3手术治疗 术部准备及麻醉
术前注射硫酸阿托品注射液
mg,15 min后肌肉注射舒
泰mg,仰卧保定,在腹部做大范围剃毛和消毒。
篇四:结直肠癌致急性肠梗阻的治疗体会 结直肠癌致急性肠梗阻的治疗体会
摘要目的:探讨结直肠癌性急性肠梗阻治疗方法的可 行性。方法:收治接受结直肠癌性肠梗阻治疗的患者
25例,
回顾性分析其临床资料,3例选择自行缓解,2例选择剖腹 手术,5例进行结肠造痿术,15例患者采取一期切除吻合手 术。结果:术后出现吻合口痿 2例,3例死亡,余下病例均 痊愈出院。结论:在严格掌握手术指征的前提下,选择一种 能够减轻患者痛苦,达到治疗目的的安全、可行的治疗方法 尤为重要「
关键词 左结直肠癌 肠梗阻 「期切除吻合手术
abstract objective》。
discuss the feasibility of
the
treatment of acute colon and rectum obstruction caused by colorectal :between september XX and august XX,25 cases of colorectal cancer were analyzed^ cases to ease,2 cases underwent laparotomy,5 cases for colon colostomy,15 cases received one-stage resectable
:2 patients had intestinal
fistula,3cases died,the remaining were :strict
control in surgical indications
of the
premise,choose a way to alleviate pain,to achieve the purpose of safety,feasible is especially important.
key words left colorectal cancer;intestinal obstruction;one-stage resectable anastomosis