委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名： 性别：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
委托人于 年 月 日在 (新
生儿出生地点)分娩，特授权委托(受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签名：
年 月日
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容
Copyright © 2019- axer.cn 版权所有 湘ICP备2023022495号-12
违法及侵权请联系：TEL:199 18 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务
