窑内科研究窑DOI院10.19368/j.cnki.2096-1782.2017.24.042系统医学2017年12月第2卷第24期阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响丛向阳袁尹丽胜利石理局河口医院内科袁山东东营257200[摘要]目的探讨阿司匹林联合他汀类药物应用于脑血栓患者治疗中对颈动脉斑块的影响遥方法将2016年1月要2017年3月期间该院收治的92例脑血栓患者按照系统抽样法的原则分为两组,对照组和研讨组,每组46例遥给予对照组患者单独使用阿司匹林进行治疗,给予研讨组患者阿司匹林联合他汀类药物进行治疗,经过治疗后,观察两组患者的疗效进行分析,并对两组患者的神经功能缺损情况及颈动脉斑块面积进行观察分析遥结果经的神经功能缺损情况高于研讨组[渊17.13依4.02冤分>渊11.08依3.67冤分],组间差异有统计学意义渊P约0.05冤遥对照组的颈栓患者治疗中应用阿司匹林联合他汀类药物的疗效良好,降低了对脑血栓患者的神经功能的伤害,对脑血栓患者颈动脉斑块有显著良好的影响遥[关键词]阿司匹林曰他汀类药物曰脑血栓曰颈动脉斑块[中图分类号]R453[文献标识码]A[文章编号]2096-1782渊圆园员7冤12渊b冤原园042-03动脉斑块面积大于研讨组[渊1.71依0.50冤cm2>1.12依0.46冤cm2],组间差异有统计学意义渊t=2.27,P约0.05冤遥结论在脑血观察分析发现,对照组的总有效率低于研讨组渊78.26%<93.48%冤,组间差异有统计学意义渊字2=4.39,P约0.05冤遥对照组EffectofAspirinandStatinsontheCarotidPlaqueofPatientswithCerebralThrombosisCONGXiang-yang,YINLi257200ChinaDepartmentofInternalMedicine,HekouHospitalofShengliPetroleumAdministration,Dongying,ShandongProvince,[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofaspirinandsonthecarotidplaqueofpatientswithcerebralthrombosis.2017wererandomlydividedintotwogroupswith46casesineach,thecontrolgroupweretreatedwithsimpleaspirin,whiletheresearchgroupweretreatedwithaspirinandstatins,aftertreatment,thecurativeeffectofthetwogroupswasobserved,andthenervefunctiondefectandareaofcarotidplaqueofthetwogroupswereobservedandanalyzed.Re鄄Methods92casesofcerebralthrombosispatientsadmittedandtreatedinourhospitalfromJanuary2016toMarchsultsTheobservationandanalysisshowedthatthetotaltreatmenteffectiverateinthecontrolgroupwaslowerthanthatintheresearchgroup(78.26%<93.48%),andthedifferencewasstatisticallysignificant(字2=4.39,P约0.05),andthenervefunctiondefectinthecontrolgroupwashigherthanthatinthestudygroup[(17.13依4.02)points>(11.08依3.67)points],andthedifferencewasstatisticallysignificant(P约0.05),andtheareaofcarotidarteryplaqueinthecontrolgroupwas(t=2.27,P约0.05).ConclusionThecurativeeffectofaspirinandsonthecarotidplaqueofpatientswithcerebralthrombo鄄sisisobvious,whichcanreducethenervefunctionofpatientswithcerebralthrombosis,andithasagoodeffectonthecarotidarteryplaque.[Keywords]Aspirin;Statins;Cerebralthrombosis;Carotidplaquelargerthanthatintheresearchgroup[(1.71依0.50)cm2>(1.12依0.46)cm2],andthedifferencewasstatisticallysignificant发病急尧并发症及后遗症多的特点,且具有较高的致[作者简介]丛向阳渊1970-冤袁男袁山东威海人袁本科袁副主任医师袁研究方向院内科遥42系统医学SYSTEMSMEDICINE于动脉粥样硬化和颈动脉斑块引起的[1]遥该疾病具有脑血栓是中老年人常见的脑血管疾病,一般是由状态会引发脑梗死等重症神经系统疾病[4]遥为了对脑血栓患者颈动脉斑块提供更有效安全的治疗,该文分别特选择2016年1月要2017年3月期间该院收治的92例脑血栓患者,并对单独使用阿司匹林和阿司匹林联合他汀类药物的疗效进行分析,发现阿司匹林联合他汀类药物的疗效的疗效显著袁现报道如下遥残率和病死率[2-3]遥脑血栓患者颈动脉斑块出现不稳定系统医学2017年12月第2卷第24期1资料与方法1.1一般资料该次研究对选取在该院接受治疗的92例脑血栓患者,通过影像学检查确诊出现颈动脉斑块症状,采用系统抽样法将其分为对照组和研讨组,每组46例遥对照组中有男性患者27例,女性患者19例曰年龄最小的为45岁,最大的为83岁,平均年龄渊69.23依10.37冤岁遥研讨组中有男性患者26例,女性患者20例曰年龄最小的为10.65冤岁遥44比较两组的临床资料发现差异无统计学意岁,最大的为83岁,平均年龄渊69.78依义渊P跃0.05冤,可进行观察对比遥该研究所选病例均经伦理委员会批准,且患者与家属均知情同意遥该研究纳入标准为院通过CT尧脑血流图尧凝血功能尧脑血管造影等检查诊断为脑血栓且患者的临床资料完整遥排除标准院对该次研究药物过敏的患者曰患有严重的其他系统疾病的患者曰在接受治疗前服用过抗凝和抗血小板药物的患者遥1.2治疗方案患者入院后给予吸氧尧降压尧强心剂尧溶栓药物尧抗凝药物尧营养药物尧利尿剂药物及抗感染药物进行常规的治疗遥对照组在常规治疗的基础上给予患者阿司匹林渊J20080078冤口服治疗,根据患者的情况,每日剂量为100耀200mg,分早晚两次服用遥研讨组在对照组的治疗基础上加用阿托伐他汀片渊H19990258冤口服治疗,剂量20mg/d袁1次/d遥1.3观察指标及疗效判定通过影像学检查对患者治疗前后的颈动脉斑块面积进行观察分析遥该次研究结果参照第4届全国脑血管会议制定的叶脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准曳进行评定[5]意识尧水平凝视功能等方面进行评分遥神经功能缺损评分主要根据患者的,总分45分,15分以下为轻度缺损,分数越高表示患者的神经功能缺损情况越严重遥观察患者头痛尧意识障碍等临床症状,若患者的临床症状未发生变化,神经功能缺损情况严重,颈动脉斑块面积与治疗前明显差异,则判定为无效曰若患者的临床症状得到改善,神经功能缺损情况得到缓解,颈动脉斑块面积缩小得不明显,则判定为有效曰若患者的临床症状得到明显改善,神经功能缺损情况转为轻度,颈动脉斑块面积有所缩小,则判定为显效曰若患者的临床症状基本消失,神经功能缺损情况臆5分,颈动脉斑块面积明显缩小,则判定为痊愈遥总有效率=渊总例数-无效冤/总例数伊100.00%遥1.4统计方法该次研究采用SPSS24.0统计学软件对相关数[据进行处理n渊%冤]表示计数资料袁计量资料用,用字渊x依s冤表示袁用t检验曰用2检验遥P约0.05为差异有统窑内科研究窑计学意义遥2结果2.1比较两组患者的颈动脉斑块面积在治疗前后采用影像学检查分别对两组患者的颈动脉斑块面积进行检测,经比较发现,两组患者的颈动脉斑块面积均有所缩小,但研讨组缩小程度较显著袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥如表1所示遥表1比较两组患者的颈动脉斑块面积[渊x依s冤袁cm2]组别治疗前治疗后对照组渊n=46冤研讨组渊n=46冤1.90依0.51t值1.91依0.731.71依0.501.12依0.46P值>0.050.04<0.052.272.2比较两组患者的神经功能缺损情况通过观察分析两组患者的意识尧水平凝视功能等方面发现,两组患者的神经功能缺损情况得到改善,但研讨组改善程度较显著袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥如表2所示遥表2比较两组患者的神经功能缺损情况[渊x依s冤袁分]组别治疗前治疗后对照组渊n=46冤研讨组渊n=46冤26.01依3.27t值26.11依4.1317.13依4.0211.08依3.67P值>0.050.06<0.052.292.3比较两组患者的疗效通过观察两组患者的疗效发现,研讨组的总有效率较高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表3遥表3比较两组患者的疗效[n渊%冤]组别例数无效有效显效痊愈总有效率对照组研讨组46字2值4610渊21.74冤3渊6.52冤10渊21.74冤6渊13.04冤22渊47.83冤20渊43.48冤13渊28.26冤8渊17.39冤36渊78.26冤43渊93.48冤P值<0.054.393结果脑血栓的形成初期因血小板的激活释放了血栓素,血栓素变成固体附着于斑块上形成血栓[6]的身体健康和生命安全影响极大,通过有效的治疗方,对患者案对脑血栓患者进行治疗极其重要遥阿司匹林具有抗炎尧解热及镇痛的功效,该药物可通过抑制血小板聚集,预防和治疗脑血栓,还可用于预防和治疗缺血性心脏病尧心绞痛及心肺梗塞等心血管疾病,且对血管形成术和旁路移植术有着良好的疗效[7-8]遥在该次研究中给予脑血栓患者阿司匹林治疗SYSTEMSMEDICINE系统医学43窑内科研究窑渊对照组冤发现,患者的颈动脉斑块面积从渊1.90依从渊26.01依3.27冤分降低到渊17.13依4.02冤分,总有效率为林联合他汀类药物渊研讨组冤的疗效渊93.48%冤相比要较弱,组间差异有统计学意义渊P约0.05冤遥该研究与马78.26%,虽然对患者的病情有所缓解,但疗效与阿司匹30-31.系统医学2017年12月第2卷第24期者颈动脉斑块的影响[J].转化医学电子杂志,2016,3(4)院0.51冤cm2缩小到渊1.71依0.50冤cm2,神经功能缺损情况[3]王本和.阿司匹林联合他汀类药物对老年脑血栓患者颈动脉斑块的影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘,[4]薛发辉.阿司匹林及他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(30)院50-51.2016,16(69)院26-27.戈[9]叶阿司匹林与他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响曳研究结果相似,由此可见,该研究具有较高阿托伐他汀片是一种HMG-CoA还原酶选择性抑制[10]可性度与科学性遥在该次研究中用到的他汀类药物要剂,可通过抑制粥样硬化达到防止血栓形成的效果遥2[5]李晓玲.阿司匹林合他汀类药物治疗脑血栓颈动脉斑块51例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(22)院87袁.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者进行治疗,将患者的颈动脉斑块面积从渊1.91依0.73冤cm缩小到2[6]谷海燕,唐敏,刘晓广.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的改善作用[J].中国生化药物杂志,2017,37(6)院283-285.降低到渊11.08依3.67冤分,且与对照组相比,组间差异均有统计学意义渊P约0.05冤遥综上所述,阿司匹林联合他汀类药物应用于脑血渊1.12依0.46冤cm,神经功能缺损情况从渊26.11依4.13冤分[7]张楠,刘颖.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响研究[J].中国医药指南,2017,15(19)院34-35.[8]刘辉.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的临床分析[J].智慧健康,2017,3(10)院39-40.的影响[J]临床医学,2017,37(8)院63-.[9]马戈.阿司匹林与他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块[10]王维华.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响[J].医学理论与实践,2015,28(9)院1173-1174.渊收稿日期院2017-09-18冤栓患者治疗中对颈动脉斑块的影响良好,具有较高的临床价值,值得推广应用遥[1]张华雄.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的作用分析[J].数理医药学杂志,2016,29(1)院8-10.[2]李艳军,邵宏元.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患[参考文献]渊上接第41页冤且没有配伍禁忌证袁因此具有较高的临床应用价值[11]遥单纯应用雷尼替丁治疗的患者临床有效率为74.32%袁同时应用雷尼替丁联合多潘立酮治疗的患者临床有效率为95.95%袁与临床研究相符遥通过研究结果可知袁同时应用雷尼替丁联合多潘立酮治疗的临床疗效明显更佳袁两种不同治疗方式用药后不良反应发生率均较低且差异无统计学意义渊P跃0.05冤遥综上所述袁对慢性胃炎患者应用雷尼替丁与多潘立酮联合应用治疗有助于加快患者临床症状改善袁对于促进患者生活品质和身体素质均能够发挥重要的作用袁因而可被广泛应用于慢性胃炎的临床治疗中遥[1]马春勇.慢性胃炎应用雷尼替丁和多潘立酮联合治疗的[2]邹达辉.雷尼替丁和多潘立酮联合用于慢性胃炎治疗的临床可行性研究[J].中国保健营养,2017,27(21):275-276.效果观察[J].大家健康,2016(2中旬版):113-113.合多潘立酮治疗临床有效率超过90%[9]袁此次研究中袁相关研究表明袁对慢性胃炎患者应用雷尼替丁联[3]厉璟.雷尼替丁联合多潘立酮治疗慢性胃炎的临床效果[J].中外医学研究,2017,15(26):122-123.[4]刘伟.多潘立酮和雷尼替丁治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].当代医学,2011,17(24):129-130.[5]冷国杰.雷尼替丁与多潘立酮联合用药在慢性胃炎治疗中的应用评价[J].中国卫生标准管理,2015(13):133-134.用效果分析[J].当代医学,2014(19):147.[6]吴祖毅,谢平伯,梁兴.多潘立酮在慢性胃炎治疗中的应[7]邹达辉.雷尼替丁和多潘立酮联合用于慢性胃炎治疗的[8]康庆鸾.多潘立酮联合雷尼替丁治疗慢性胃炎疗效观察[J].[9]冷国杰.雷尼替丁与多潘立酮联合用药在慢性胃炎治疗中的应用评价[J].中国卫生标准管理,2015,(13):133-134.效果分析[J].北方药学,2015,(11):169.[10]崔倩.慢性胃炎采用雷尼替丁和多潘立酮联合用药的[11]高振东.多潘立酮联合雷尼替丁缓解慢性浅表性胃炎症状疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2012,15(4):553.渊收稿日期院2017-11-18冤中国社区医师,2015(4):23,25.临床可行性研究[J].中国保健营养,2017,27(21):275-276.[参考文献]44系统医学SYSTEMSMEDICINE
