预防医学是以“环境-人群-健康”为模式,研究环境因素对人群健康影响的规律,运用现代科学理论和方法识别、评价、预测、控制各种影响健康的因素,探讨、制定并实施相应的公共卫生措施,达到防制疾病、促进和维护健康、延长寿命、提高劳动能力和生命质量目的的学科群。
环境污染 由于各种人为或自然的有害因素进入环境,超过了环境的自净能力,使环境的组成或状态发生改变,扰乱和破坏了生态系统和人类生产生活条件,造成环境质量恶化,对人群或生物的健康造成了直接、间接或潜在的有害影响,成为环境污染
公害 指因受到废水、废弃、废渣的严重污染,或者其他一些原因,使自然环境发生了变化,以致影响人的生活和健康,破坏工农业生产,甚至威胁人民生命安全,对整个社会造成公共危害 。公害事件 因环境污染造成的在短期内人群大量发病和死亡事件 。公害病 是人类活动造成严重环境污染引起公害所发生的地区性疾病
环境污染对人群健康的影响1.急性毒副作用2.慢性毒副作用(1)非特异性影响(2)直接造成某些慢性疾病(3)持续性蓄积危害3.特殊毒性作用(1)致癌作用(2)致畸作用(3)致突变作用(4)免疫功能受损4.环境内分泌干扰物危害
环境污染对人群健康影响的基本特征(1)受害人群广泛(2)对健康的影响时间长(3)污染物来源广,种类多(4)污染物对人体的作用复杂:既可以作用于局部,也可以造成全身反应;作用方式有急性作用,也有慢性作用等(5)污染物浓度往往较低,慢性作用的因果关系不明显,且混杂因素太多,所以真正的致病因素很容易被忽视
光化学烟雾,是由汽车尾气中的氮氧化物和碳氢化物在强烈日光紫外线照射下,经过一系列光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾所致,其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基脂,通称为光化学烟雾
职业有害因素或职业危害因素是生产环境及生产劳动过程中存在的可能危害劳动者健康的因素,是职业病的病因 。职业病 广义上的职业病泛指劳动者在生产劳动及其他职业活动中,由于职业性有害因素的影响而引起的疾病。法定职业病指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的,由国家以法规形式规定并经国家制定的医疗机构确诊的疾病
职业病的分类:尘肺、职业性放射疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤、其他职业病
职业病的特点:(1)病因明确:患者均有明确的职业性有害因素接触史,在控制病因或作用条件后,可以消除或减少发
病(2)所接触的职业性有害因素大多是可以检测和识别的,且其强度或浓度须达到一定程度才能致病,一般存在剂量-反应关系(3)在接触同样职业性有害因素人群中常有一定数量发病,很少出现个别病例(4)大多数职业病如能早期发现、早期诊断、及时治疗、妥善处理,预后较好(5)是可预防的疾病,发现病因,改善劳动条件,控制职业性有害因素,即
可减少职业病的发生
矽肺是在生产过程中长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主,伴有矽结节形成为特征的全身性疾病
节约蛋白质作用 指当体内碳水化合物供给不足,机体为了
满足自身对葡萄糖的需要,则动用蛋白质通过糖原异生作用产生葡萄糖,长期下去将因蛋白质过度分解而对机体器官造成损害,因此摄入足够的碳水化合物能预防过多的体内蛋白质进入糖异生旁路,而有力于发挥蛋白质特有生理功能的作用
膳食纤维的功能(1)调节肠道功能,减少肠道疾病,降低血浆胆固醇(2)影响机体脂质代谢,有利于防止动脉粥样硬化症的发生(3)调节血糖代谢,改善血糖生成反应,有助于防止糖尿病(4)预防和治疗肥胖症
合理营养指通过平衡膳食提供给机体种类齐全、数量充足、
比例合适的热能和各种营养素,并使之与机体的需要保持平衡
《中国居民膳食指南》核心内容(1)食物多样,谷类为主(2)多吃蔬菜、水果和谷类(3)每天吃奶类、豆类及其制品(4)
吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉(5)减少烹调油,吃清淡少盐膳食(6)食不过量,天天运动(7)三餐分配要合理,零食要适当(8)每天足量饮水,合理选择饮料(9)如饮酒应限量(10)吃新鲜卫生不变质的食物
食物中毒是指进食被致病菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物,或因误食含有自然毒素的食物,所引起的急性或亚急性中毒性疾病
特征 (1)潜伏期短,起病急,常在短时间内大量患者同时突然出现(2)临床表现相似,且多见胃肠道症状(3)发病者均与某种食物有明确的联系,停止食用该种食物后,发病即停止(4)一般在人与人之间不传染,发病曲线呈现骤升骤降的趋势 分类 细菌性食物中毒 有毒动植物食物中毒 真菌毒素食物中毒 化学性食物中毒
流行病学是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。