法律分析：被保险人患有脑梗死，需要在投保时告知保险公司。根据《保险法》第十二条规定，投保人在订立保险合同时，应当如实告知与保险标的有关的情况。同时，根据《民法典》第九百八十七条规定，保险人和被保险人对于保险事项的认识出现重大误差，致使保险合同成立时风险已经实现，保险人有权解除合同。
法律依据：
1.《保险法》第十二条：投保人在订立保险合同时，应当如实告知与保险标的有关的情况。
2.《民法典》第九百八十七条：保险人和被保险人对于保险事项的认识出现重大误差，致使保险合同成立时风险已经实现，保险人有权解除合同。
因此，被保险人患有脑梗死需要在投保时如实告知保险公司，否则保险人有权解除保险合同。
