编号：
中华环境保护基金会
大学生环保公益活动小额资助项目
申 请 书 项目名称： 申报单位： 所在学校：
二〇〇九年 月
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项目申请书
·请填写完整申请书，否则申请资料视为无效； 申请单位基本信息 学校名称 社团名称 通信地址 社团负责人 固定电话 省份 成立时间 邮政编码 电子信箱 移动电话 项目基本信息 项目名称 项目类别 申请金额 项目负责人 电子信箱 辅导老师 项目起止时间 实施地点 （ ）类 注：根据项目征集公告，选择填写项目类别：A类、B类、C类、D类 （ ）元 （申报经费不超过1万元、不少于1千元） 职务 移动电话 QQ号码 移动电话 年 月 日至（预计完成时间） 年 月 日 注：项目结项时间需在2010年4月30日前 （字数300字以内） 项目总介绍 （申请项目包含的主要活动内容不得超过两个。活动内容字数600字以内） 一、活动名称： 活动内容： 主要活动内容 二、活动名称： 活动内容： 2
项目执行人： 项目参与人： 项目参与群体 项目受益人： 其 他： （每个活动按开展时间、实施地点、如何开展、活动预期效果等内容填写） 活动执行步骤及时间安排 （校内外媒体的文字图片宣传须不少于4次。请列出媒体名单及宣传时间、内容等安排） 项目媒体 宣传方案 （如何确保资金的有效合理使用） 资金管理制度 序号 1 2 3 科目 总账科目 明细科目 小 计 小 计 备 注 预算标准 金 额 0.00 0.00 项目资金预算（单位：元） 4 5 6 7 8 9 10 11 3
12 13 合计 小 计 0.00 注：如表格不够，可继续添加 1. 项 目 成 果： 预计项目成果和效果 2. 项目参加人数： 3. 项目直接影响人数： 请描述如何进行项目评估，写出评估人员单位 项目评估方法 项目合作者 名单 （列举活动不超过5个） 社团曾开展过活动 项目组主要成员职能分工 岗 位 总负责人 第二负责人 姓 名 专 业 年 级 移动电话 电子邮箱 4
外联负责人 宣传负责人 财务负责人 学校/院系团委审批意见 ·该社团是在我校/院系登记注册的学生社团； ·该项目申报材料属实； ·银行帐号信息 开户名： 开户银行： （ ）省（ ）市 帐号： ·其他意见： 团委： 联 系 人： 联系电话： （团委签字盖章） 2009年 月 日
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