伤者理赔不满意不签字的解决办法如下：
1、车祸时保险公司有做现场和交通事故责任认定肇事方责任范围内，受伤方不签字肇事方照样可在所投保的保险公司领取赔，因为车险理赔是保险合同纠纷，是保险人与被保险人之间的保险约定，与第三者没有合同上的约定，因此第三者签不签字与被保险人和保险公司的理赔不存在关系；
2、可以要求交警部门依法出具事故认定书，事故认定书出具后，双方可以就赔偿问题进行协商处理，首先要看调解书是属于那种形式的，不同的调解协议有不同的法律效力。根据不同情况下需要签字的调节协议有不同的解决方式。双方可以就调节的情况进行进一步的协商；
3、如果协商不成可以依法诉讼解决。
【法律依据】：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条
对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求机关交通管理部门调解，也可以直接向人民提起民事诉讼。
经机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民提起民事诉讼。
