综合练习试卷57(题后含答案及解析)_14

综合练习试卷57 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题

1． 国家实行艾滋病自愿咨询和 A．自愿监测制度 B．标准防护制度 C．行为干预制度

D．自愿检测制度E．消毒管理制度

正确答案：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对艾滋病防治相关制度的理解。 知识模块：综合

2． 《品和精神药品管理条例》规定，医疗机构品处方至少保存

A．1年 B．2年 C．3年

D．4年E．5年

正确答案：C

解析：此题是记忆判断题，考查考生对麻醉处方保存年限规定的识记。 知识模块：综合

3． 急诊处方用量一般不得超过 A．2日 B．3日 C．4日

D．5日E．7日

正确答案：B

解析：此题考查考生对一般处方用量和急诊处方用量的识记和理解。 知识模块：综合

4． 医疗机构临床用血应当遵照的原则是 A．合理、安全 B．合理、科学 C．安全、规范

D．科学、安全E．科学、规范

正确答案：B

解析：此题主要考查考生对临床用血原则的理解。 知识模块：综合

5． 唾液对食物的分解是通过什么起作用 A．氧化酶 B．溶菌酶 C．淀粉酶

D．硫酸盐E．唾液腺素

正确答案：C

解析：唾液淀粉酶能将食物中的淀粉分解成糊精，进而水解成α型麦芽糖。 知识模块：综合

6． 下述因素与力大小无关的是

A．性别 B．年龄 C．体重

D．力方向E．咀嚼习惯

正确答案：C 涉及知识点：综合

7． 磨耗与磨损的主要区别为

A．都是牙与牙之间的摩擦，发生在牙体的部位不同 B．都是牙与食物之间的摩擦，发生在牙体的部位不同 C．前者是牙与牙之间的摩擦，后者是牙与食物之间的摩擦

D．前者是牙与牙或牙与食物之间的摩擦引起，后者是牙与外物机械摩擦产生，且发生在牙体的部位不同E．前者是牙与牙或牙与食物之间的摩擦引起，后者是牙与外物机械摩擦产生，且发生在牙体的部位相同

正确答案：D

解析：磨耗是指在咀嚼过程中，由于牙面与牙面之间，或牙面与食物之间的摩擦，使牙齿硬组织缓慢地、渐进性消耗的生理现象。牙齿的磨耗随年龄的增长而逐渐明显，多发生在牙齿的面、切嵴及邻面。侧方咬合时，由于上颌磨牙的舌尖及下颌磨牙的颊尖，无论在工作侧或非工作侧均有接触，所以上述牙尖磨耗较多。前伸咬合时，上下颌前牙对刃后，下颌前牙切嵴即沿上颌前牙舌面向后上滑行回归至牙尖交错，故下颌前牙切嵴磨耗较多。咀嚼时，各牙均有其生理动度，相邻牙齿的接触点因相互摩擦产生邻面磨耗。 磨损一般指牙齿表面与外物机械性摩擦而产生的牙体组织损耗。如刷牙引起的前后牙唇、颊面的非生理性损耗；

嗑瓜子造成的上下中切牙切缘的楔形缺损。 知识模块：综合

8． 力(指每一对上下牙齿对咬时测得的力值)大小顺序为

A．第三磨牙＞第二磨牙＞第一磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙 B．第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第一前磨牙＞第二前磨牙

C．第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙

D．第一磨牙＞第二磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞第三磨牙E．第一磨牙＞第二磨牙＞第一前磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙

正确答案：C 解析：力大小顺序为：第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞侧切牙，其中第一、二磨牙差别有时不明显。上述力次序不受性别、年龄的影响。 知识模块：综合

9． 下列有关唾液的性质不正确的是 A．黏稠液体 B．比重较水大

C．pH范围在6.0～7.9

D．餐后为酸性E．渗透压随分泌率变化

正确答案：D

解析：唾液是泡沫状、稍混浊，微呈乳白色的黏稠液体，比重为1～1.009。pH在6.0～7.9之间，平均为6.75，但存在个体和分泌时间的差异。在无刺激状态下，如睡眠或早晨起床时多呈弱酸性，餐后可呈碱性。唾液是低渗的液体，唾液渗透压通常低于血清的渗透压；唾液分泌率增加时，渗透压增加。流速低时，其渗透压可低至约为50mOsm/L；而在最大流速时，其渗透压可高达300mOsm/L。然而，唾液相对于血清能够成为等渗甚至是高渗的溶液。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而异，其原因是分泌液在流经导管时，导管上皮细胞对电解质的吸收不同所致。 知识模块：综合

10． 下述咀嚼运动的功能刺激，在正常建的作用中不正确的是 A．促进建立中性关系

B．通过生理性咀嚼磨耗消除早接触点 C．刺激颌骨的增长

D．促进恒牙的正常萌出E．促进形成组牙功能

正确答案：E

解析：正常的咀嚼能够刺激、颌、面的正常发育，其作用大致如下。 (1)咀嚼能磨耗建初期少数牙的早接触，从而建立正常的关系。 (2)咀嚼肌大部分附丽于上、下颌骨，因此，咀嚼运动对颌骨结构及发育，均有一定的功能性刺激。①强而有力的咀嚼肌附丽于下颌骨，因而比上颌骨发育粗壮。下颌角由于咀嚼肌的牵引，向后下突起，其角度由婴儿的钝角至成年逐渐变小。②上、下颌骨为了适应咀嚼力，上颌骨有尖牙支柱、颧突支柱和翼突支柱与颅底相连。各支柱间有骨嵴，以增强结构。三个支柱与对侧形成眶弓、鼻骨弓、颌弓等，加强对咀嚼压力的承受，且各窦腔能将力量加以缓冲和分散，如上颌窦可缓冲力。③牙槽骨内骨小梁排列方向和外力作用相协调形成了牙力轨道和肌力轨道，能耐受外力和咀嚼作用相适应。④颌骨表层因咀嚼肌的附丽，使骨密质坚厚，肌肉附丽处突起成嵴，如内斜嵴、外斜嵴等。 (3)咀嚼肌的功能性收缩，给予牙列、颌、面、颅底的组织以功能性刺激，促进其血液和淋巴循环，增强代谢，使颅、颌、面正常

发育。 知识模块：综合

11． 磨耗多发生在牙冠的 A．唇面、颊面和面 B．舌面、面和邻面 C．切缘、邻面和轴面

D．切缘、面和邻面E．轴面、面和切缘

正确答案：D

解析：磨耗是指在咀嚼过程中，由于牙面与牙面之间，或牙面与食物之间的摩擦，使牙齿硬组织缓慢地、渐进性消耗的生理现象。牙齿的磨耗随年龄的增长

而逐渐明显，多发生在牙齿的面、切嵴及邻面。 知识模块：综合

12． 下述磨耗的生理意义中不正确的是 A．消除早接触

B．有利于冠根比的协调 C．形成尖牙保护骀

D．为第三磨牙萌出提供空间E．磨除初期龋坏

正确答案：C

解析：生理磨耗有以下生理意义：①在上下颌牙建立的初期，往往没有平衡的全面接触，而出现早接触点。这种早接触点通过磨耗而消除，建立了广泛的接触。②随着年龄的增长，牙周组织对外力的抵抗力逐渐减弱。磨耗使牙尖高度降低、面的嵴磨平，力线与牙体长轴趋向于接*行，可减少咀嚼时牙周组织所受的侧向压力，使牙尖形态与牙周组织功能相适应。这有利于牙周组织发挥其最大的抗力，使其不致负担过重。面的尖、嵴因磨耗而有不同程度的消失，咀嚼效能随之减低，咀嚼力必然有代偿性的加强。③高龄者的牙周组织发生老年性退缩，甚至牙根部分暴露，临床牙冠增长。这等于加长了牙齿在牙槽外的杠杆力臂，使力的力矩增加，因而加重了牙周组织的负担，有可能受到创伤。牙冠磨耗可减少临床牙冠的长度，保持根冠比例协调，从而不致由于杠杆作用而使牙周组织负担过重。④全牙列邻面持续地磨耗，可代偿牙弓连续地向前移动，使前牙不致因后牙的推动而拥挤。 知识模块：综合

13． 有关自然牙列正常侧向咬合状态的说法正确的是 A．工作侧牙接触，非工作侧牙也接触 B．工作侧牙接触，非工作侧牙不接触 C．非工作侧牙接触有利于牙周支持

D．工作侧牙不接触，非工作侧牙全接触E．非工作侧牙接触使工作侧牙接触更稳定

正确答案：B

解析：在正常的自然牙列，侧方咬合时，工作侧牙列接触，非工作侧牙列不接触。 知识模块：综合

14． 在尖牙保护时尖牙的作用是 A．尖牙能抵御较大的咀嚼力 B．尖牙萌出最晚

C．尖牙在恒牙列中存留到最后

D．尖牙的位置适中E．尖牙是一个不太重要的牙

正确答案：A

解析：尖牙保护是指在侧方咬合运动时，以尖牙作支撑，对其他牙齿起到保护作用。尖牙作支撑的有利条件是：①尖牙具有适合作为制导的舌面窝，可导致力趋于轴向；②根长且粗大、支持力强；③尖牙位居牙弓前部，在咀嚼时构成Ⅲ类杠杆，能抵御较大的咀嚼力；④牙周韧带感受器丰富，对刺激敏感，能及时作出调整反应。 知识模块：综合

15． 铰链运动开始的位置是 A．牙尖交错位 B．后退接触位 C．下颌姿势位

D．前伸位E．肌接触位

正确答案：B

解析：后退接触位下颌处在正中关系时，闭合达到最初的接触时(一般在磨牙区)称为正中关系也称为后退接触位。在这个位置，下颌依髁突为轴可作约18～25mm(切点测量)的铰链开闭口运动，如下颌继续向下运动，超过这一开口度，

髁突则出现滑动，下颌对上颌为非正中关系。 知识模块：综合

16． 自然闭口时牙尖斜面引导下颌进入 A．牙尖交错位 B．前伸位 C．侧位

D．后退位E．平衡位

正确答案：A

解析：牙尖交错位是由牙所决定的下颌向上运动的边缘位。当双侧嚼肌、颞

肌、翼内肌收缩，下颌由斜面引导到达这一位置。 知识模块：综合

17． 食物的切割是如何实现的 A．牙齿所有面接触 B．后牙颊尖接触 C．前牙对刃咬合

D．前牙切咬运动E．前牙正中咬合

正确答案：D

解析：切割功能主要通过下颌前伸咬合实现。开始时，下颌从牙尖交错位或姿势位向下前方伸出，继则上升，使上下前牙咬住食物，用力切割。在穿透食物

后，下切牙的切缘顺沿上切牙舌面的方向回到牙尖交错位。下颌由切牙对刃位滑

到牙尖交错位的运动(由对刃滑到牙尖交错)，是发挥功能的阶段。 知识模块：综合

18． 下述因素与牙齿磨耗的程度无关的是 A．唾液的黏稠度 B．食物的性质 C．牙体组织的结构

D．咀嚼习惯E．力的强弱

正确答案：A

解析：牙齿的磨耗程度与食物的性质、牙体组织的结构、咀嚼习惯和咀嚼力的强弱有关。 知识模块：综合

19． Spee曲线最低点位于 A．下颌第二磨牙的近颊尖 B．下颌第一磨牙的远颊尖 C．下颌第一磨牙的近颊尖

D．下颌第二磨牙的远颊尖E．下颌第二前磨牙的颊尖

正确答案：B

解析：连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖、磨牙的近远中颊尖构成一条相对平滑的曲线，为下颌的纵曲线，或称Spee曲线。纵曲线从前向后略呈凹形。前牙切缘几乎在同一平面上，自尖牙的牙尖向后经前磨牙的颊尖到

第一磨牙的远中颊尖逐渐降低，再向后经过第二、三磨牙颊尖又行上升。 知识模块：综合

20． 正常邻接触的生理意义不包括 A．保护牙龈组织 B．分散咀嚼压力 C．利于食物排溢

D．便于舌的运动E．利于牙齿的稳固

正确答案：D

解析：牙冠邻面(近中面或远中面)为凸面，各牙冠借助外形高点相互接触，此处称为“接触点”或“邻接点”，具有以下生理意义：①防止食物嵌塞：邻牙之间良好的接触，可以防止食物嵌塞，从而保护了牙龈乳头的健康和正常高度，防止龈乳头及牙槽骨的萎缩。②保持牙弓的稳定性：邻牙彼此接触，相互支持依靠，便于分散力，以获得牙齿位置及牙弓形状的稳定。③保持牙面清洁：因为有邻面接触关系，食物很容易从接触区四周排溢，从而避免了残渣滞留，防止牙菌斑形成。 知识模块：综合

21． 最常用的测定咀嚼效率的方法是 A．称重法

B．吸光度法 C．溶解法

D．比色法E．依咀嚼面积的大小测定

正确答案：A

解析：测定咀嚼效率的方法有称重法、吸光度法、比色法、依咀嚼面积的大小测定等，临床最常用的测定咀嚼效率的方法是称重法。 知识模块：综合

22． 最大力是指

A．咀嚼肌所能发挥的最大力 B．咀嚼中咀嚼肌实际发出之力 C．牙周膜的最大耐受力

D．力计测得的上下牙间咬合力E．粉碎食物所需的力

正确答案：C 解析：力值是通过将力计的咬头置于牙齿面或切嵴进行咬合测出的数值。最大力主要由牙周膜的最大耐受力所决定。咬合力刺激牙周膜本体感受器，感觉传入反馈调节咀嚼肌力的大小，使产生的力不超出牙周膜的最大耐受力范围。咀嚼肌所能发挥的最大力，称为咀嚼肌力或咀嚼力。这一力量的大小是根据肌肉在生理状态下的横断面积大小和肌纤维附着部位与方向计算出。咀嚼肌力较最大力大。 知识模块：综合

23． 在无刺激条件下，分泌量最多的唾液腺是 A．舌下腺 B．腮腺 C．副腮腺

D．小唾液腺E．下颌下腺

正确答案：E

解析：唾液是口腔环境的重要组分，是口腔三对大唾液腺(腮腺、下颌下腺、

舌下腺)和众多的小唾液腺(唇腺、颊腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的总称。 知识模块：综合

24． 长正中是指

A．后退位与牙尖交错位之间的距离 B．下颌姿势位与牙尖交错位之间的距离

C．下颌姿势位至牙尖交错位1～3mm，双侧后牙均匀对称接触，无偏斜 D．后退接触位至牙尖交错位的距离，双侧后牙均匀对称接触，无偏斜E．下颌习惯闭合位和牙尖交错位之间的距离

正确答案：D

解析：由后退接触位能自如地直向前滑动到牙尖交错位称为长正中。 知识模块：综合

25． 下颌运动的制约因素中，可以改变的是 A．颞下颌关节

B．上下颌牙齿的咬合 C．神经结构

D．咀嚼肌E．下颌骨的形状

正确答案：B

解析：控制下颌运动的因素分两类，共有4个因素。解剖性控制因素：双侧颞下颌关节和咬合接触；生理性控制因素：即神经、肌肉系统。颞下颌关节为下颌运动的转动和滑动轴，机械的限定了下颁的运动范围。咬合关系限定了下颌运动的上界和有牙接触时的下颌运动的轨迹。神经肌肉活动是下颌运动行使功能(如咀嚼、吞咽、言语、歌唱等)不可缺少的。控制因素中的双侧颞下颌关节是相对固定的，无法改变；而咬合接触，能够修改，甚至重建。通过修改面，可以改变牙的受力情况，改变牙周韧带的应力分布，从而改变本体感受器的传入信号，间接地调节神经、肌肉的反应。 知识模块：综合

26． 蛋白质分子中的r螺旋属于蛋白质的结构是 A．一级结构 B．二级结构 C．三级结构

D．域结构E．四级结构

正确答案：B

解析：本试题考核蛋白质的结构。 蛋白质的一级结构指的是氨基酸在多肽链中的排列顺序。蛋白质分子的二级结构是指多肽链骨架中原子的局部空间排列，并不涉及侧链的构象。在所有已测定的蛋白质中均有二级结构的存在，主要形式包括。α-螺旋结构、β-折叠和β-转角等。具有二级结构的一条多肽链，由于其序列上相隔较远的氨基酸残基侧链的相互作用，而进行范围广泛的盘曲与折叠，形成包括主、侧链在内的空间排列，这种在一条多肽链中所有原子在三维空间的整体排布称为三级结构。一些分子量大的蛋白质三级结构常可分割成1个和数个区域，折叠得较为紧密，各行其功能，这种结构称为结构域。许多有生物活性的蛋白质由两条或多条肽链构成，每条肽链被称为一个亚基。蛋白质由多个亚基构成的结构称为蛋白质的四级结构。 知识模块：综合

27． 维生素B2参与组成的辅酶是 A．FMN B．辅酶A C．NAD+

D．NADP+E．CoQ

正确答案：A

解析：本试题考核酶的辅助因子。 FMN(黄素腺嘌呤单核苷酸)系由核黄素、核醇及磷酸组成。维生素B2即核黄素。曾统计历届考试有很多考生选择

B(CoASH)和D(NADP+)，纯属记忆错误造成。CoASH，也就是辅酶A，含泛酸；NADP+含维生素PP。 NAD+(尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸)与NADP+(尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸)在结构上仅差1个磷酸。本题所提供的5个备选答案中，只能有1个是正确的，那么，如果选择D是正确的，则C答案也是正确的，这

样分析，选择D是既不符合学科知识，也忽视了回答问题时的逻辑推理。 知识模块：综合

28． 辅酶和辅基的差别在于

A．辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 B．辅酶与酶共价结合，辅基则不是

C．经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能

D．辅酶参与酶反应，辅基则不参与E．辅酶含有维生素成分，辅基则不含

正确答案：C

解析：本试题考核辅基与辅酶的差别。 按分子组成，酶可分为单纯酶和结合酶两大类。结合酶由蛋白质部分和非蛋白质部分组成。前者称为酶蛋白，后者称为辅助因子。可以作为辅助因子的，一类是金属离子，一类是小分子有机化合物(常为维生素的衍生物)。按与酶蛋白结合紧密程度、作用特点，辅助因子有辅酶、辅基之分。两者的主要区别是，辅酶与酶蛋白结合疏松，可用透析或超滤方法除去，而辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析或超滤除去。辅酶在催化反应中可像底物一样接受质子或基团后离开酶蛋白，参加另一酶促反应，将得到的质子或基团转移出去(给底物)，而辅基在反应中不能离开酶蛋白。金属离子多为酶的辅基，小分子有机化合物有的属辅酶(如NDA+、 NADP+)，有的为辅基(如FAD、FMN、生物素等)。可见，A(辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物)不是正确选择。辅酶与酶蛋白结合疏松，很容易离去，若为共价结合，则不易离去，因此B也不是正确选择。不论结合程度如何，辅酶和辅基均参与传递电子、质子或基团，所以D (辅酶参与酶反应，辅基则不参与)也是错误叙述；虽然NAD+被人为看作辅酶，FAD看作辅基，但两者均含维生素，所以E(辅酶含有维生素成分，辅基则不含)显然是错误的。 知识模块：综合

29． 下列关于体内糖酵解的叙述正确的是

A．葡萄糖在有氧条件下转变成甘油并释放能量 B．葡萄糖在缺氧条件下转变成乳酸并释放能量 C．葡萄糖在有氧条件下转变成丙酮酸并释放能量

D．葡萄糖在缺氧条件下转变成乙醇并释放能量E．葡萄糖在缺氧条件下转变成丙酮酸并释放能量

正确答案：B

解析：本试题考核糖酵解的概念。 糖酵解是指葡萄糖在无氧条件下转变成乳酸并释放能量的过程。只要掌握糖酵解的定义就可以得出正确答案。D选项是指体外生醇过程。E选项也是错误的，因为糖酵解的中间产物丙酮酸在无氧条件下继续生成乳酸，乳酸是糖酵解的最终产物。在有氧的情况下，丙酮酸进入线粒，体进行有氧氧化。A和C是指有氧条件下的反应，显然是错误的。因此只有B是正确的。 知识模块：综合

30． 在呼吸链中作为递氢体的物质是 A．尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸 B．磷酸吡哆醛 C．铁硫蛋白

D．细胞色素CE．细胞色素氧化酶

正确答案：A

解析：本试题考核呼吸链的组成。 在两条呼吸链中参与递氢的物质是尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)、FMN、CoQ和 FAD，而铁硫蛋白和细胞色素都是传递电子的成分。细胞色素aa3(Cytaa3，又称细胞色素氧化酶)的作用是将得到的电子传递给氧。磷酸吡哆醛是转氨酶和氨基酸脱羧酶的辅酶，参与氨基的移换和脱羧作用，不是呼吸链的组成成分。因此正确答案应是A。 知识模块：综合

31． 胆固醇不能转变成的物质是 A．维生素D3 B．雄激素 C．雌激素

D．醛固酮E．胆色素

正确答案：E 解析：本试题考核胆固醇的转化途径或去路。 胆固醇母核(环戊烷多氢菲)不能分解，但它的侧链可被氧化、还原或降解等，转化为其他物质。转变最多的是胆汁酸，是胆固醇主要去路。转变为睾酮、雌二醇、孕酮及醛固醇等类固醇激素量虽少，但意义重大。第三方面去路是在皮肤经紫外线照射转变为维生素D3。在所提供的备选答案中，A(维生素D3)、B(雄激素)、C(雌激素)和D(醛固醇)均属于胆固醇正常去路，所以胆固醇不能转变的物质只有E。如果不记得胆固醇去路，但知道胆色素(与黄疸发生有关)是卟啉代谢产物，也可直接做出E的选择。既往考试经验表明，A、D是较容易做出的错误选择，B、C则容易被排除，所以加深对胆固醇可转化为维生素D3和醛固酮(肾上腺皮质激素类)的认识和记忆十分必要。 知识模块：综合

32． 下列氨基酸中属于营养必需氨基酸的是 A．谷氨酸 B．酪氨酸 C．甘氨酸

D．赖氨酸E．精氨酸

正确答案：D

解析：本试题考核必需氨基酸的基本知识。 本题旨在考核考生对必需氨基酸的掌握情况。必需氨基酸是指人体内不能合成，必须依靠食物供给的氨基酸。包括赖氨酸、色氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸和苯丙氨酸共8种。 知识模块：综合