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社区护理习题库

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第一章 社区护理概论

一、名词解释 1、社区: 2、社区护理:

二、填空题

1、理想的医疗卫生服务体系是以 为基础的正三角形结构。

2、社区护士的自我防护能力主要包括两个方面,即 的自我防护及 的自我防护。

三、选择题

1、理想的医疗卫生服务体系是以( )为基础的正三角形结构。 A、社区 B、专科医院 C、综合医院 D、保健机构 2、WHO指出,一个有代表性的社区,人口数约在( )。

A、3—5万 B、5—6万 C、10—30万 D、30—50万 3、构成社区的最基本要素是( )。

A、人群和地域 B、文化背景和生活方式 C、人群和生活方式 D、地域和生活服务设施

4、社区护士的基本条件不包括( )。

A、具有国家护士执业资格 B、经过社区护士岗位培训 C、护士学校毕业即可,无需培训 D、从事临床护理工作5年以上 5、关于我国人口老龄化特点不正确的是( )。

A、老年人口占总人口比例高速增长 B、高龄老年人口比高速增长 C、老年人口抚养比大 D、地区差异小

6、社区精神卫生护士在一级精神预防保健中的角色是( )。

A、精神卫生咨询 B、参与精神健康调查 C、早期及时有效的治疗 D、促进病人的社会生活功能的康复

四、判断题

1、社区按人群的共性进行分类,分为地域性社区、具有共同兴趣或目标的社区、具有某些共同话题的社区。( )

2、社区护理是利用护理和公共卫生中的诸多概念和技术,通过广泛的持续性的护理活动,以提高居民的生活质量为最终目的科学及艺术。( )

五、简答题

1、社区护士的角色包括哪些方面?

2、社区护士应注重哪几方面能力的培养?

答案:

一、1、社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

2、社区护理是利用护理和公共卫生中的诸多概念和技术,通过广泛的持续性的护理活动,以提高居民的生活质量为最终目的的科学及艺术。

二、1、社区 2、法律,人身 三、A、C、A、C、D、A 四、1、×问题;2、√

五、1、根据社区护理对象的特性,社区护士的角色有:(1)护理提供者(健康监护人)(2)咨询者(3)教育者(4)卫生服务协调者(5)管理者(6)研究者(7)社会资源的开发者(8)社区居民的代言者

2、社区护士应重点培养以下几方面能力:a人际交往和沟通能力b综合护理能力c判断、解决问题能力d预见能力e基本的组织、管理能力f收集信息和处理信息的基本能力g应对社区急性事件的基本能力h不断获取与本专业发展有关的新知识,培养促进自身与专业发展的能力i自我防护能力。

第二章 社区护理方法与技术

一、名词解释 1、家庭访视: 2、健康普查: 二、填空题

1、社区护理常用的方法有 、 、 、健康普查和保健指导、社区组织活动、社区流行病学调查等六种。

2、社区护士进入家庭后,收集资料如发现问题,可以当场 并进行更多的护理和指导。 3、家庭访视的时间一般控制在 内。

三、单选题

1、某年某病死亡人数与同期患某病人数之比是( )

A、发病率 B、罹患率 C、死亡率 D、病死率 2、新生儿死亡率是指( )

A、出生后新生儿与同年内活产之比 B、28天新生儿与同年内活产数之比

C、出生后至28天新生儿与同年出生数之比 D、出生后至28天新生儿与同年内活产数之比 3、现状调查中错误的说法是( ) A、是在一个确定的人群中进行的调查

B、在某一时点或短时间风评价对象特征与疾病的状况 C、监测危险因素进而了解疾病的发展动态 D、回顾以往的情况,了解目前的状况 4、应当优先访问的家庭是( )

A、健康普查怀疑是子宫癌,而未到医院做进一步检查者 B、单位健康普查未参加者 C、中断孕产妇学校学习者 D、恢复期而中断康复训练

四、多选题

1、社区护士进行家庭访视主要是( )。

A、护理家庭中的病人 B、进行家庭整体护理

C、对管辖的所有家庭进行访视 D、协调、计划和指导家庭向健康方向发展 2、健康普查的目的是( )。

A、辅助全科医师对社区的居民进行健康普查

B、针对有健康问题和潜在健康问题的个人进行保健指导

C、增强居民的健康意识 D、提高居民的抗病能力 3、有关家庭访视中错误的说法是( )

A.为了围绕访视目的进行家访,事前应准备好要观察的项目

B.在电话中交代了想要深入家庭,观察了生活的现场,所以收集到的资料是真实的 C.由于被访视者不让进入家中,站在门口交谈也能收集到需要的资料

D.如果不愿意接受访视,可以以测量血压和脉搏为理由与被访视者建立信赖关系 4、社区组织活动重点强调的是( ) A、社区护士积极主动地组织居民活动

B、促进社区居民间建立良好健康的互助关系 C、用集体的力量达到共同的目的

D、使组织中的成员掌握解决问题的能力

五、判断题

1、进行家庭访视时,一定要事先预约才能进行访视。( ) 2、家庭访视的时间一般控制在两小时内。( )

3、健康普查和保健指导的目的是早发现、早诊断、早治疗。( )

六、简答题

1、家庭访视的主要内容是什么? 2、简述初次家庭访视的注意事项?

3、简述健康普查和健康指导的评价内容? 4、家庭访视的注意事项?

答案:

一、1、家庭访视是指在服务对象家庭的环境里,为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而提供的护理服务活动。

2、健康普查是针对特定的人群,如小儿、成人、妇女、老人等,在规定的日期进行的集体健康检查。

二、1、家庭访视、居家护理、健康教育2、判断3、1小时 三、D、D、D、A

四、BD、BC、BC、CD

五、1、×可以根据情况,安排进行临时性突击访视 2、×1小时 3、√

六、1、家庭访视的主要内容有:(1)判断家庭存在的健康问题,制定援助计划,与相关部门进行协调和联络。(2)进行家庭成员的健康管理。(3)指导营造安全而且卫生的家庭环境。(4)进行健康教育。(5)对疾病和身体衰弱者进行护理。(6)对如何利用各种社会健康福利资源提供咨询指导。

2、初次家庭访视的注意事项有:(1)对访视对象中因生病、出院或分娩急需援助的家庭,社区护士应抓紧时机并立即安排访视。(2)与访视对象建立良好的信赖关系。(3)收集资料,发现问题,也可以当场判断并进行更多的护理和指导。 3、健康普查和健康指导的评价内容:(1)是否让被普查者在问诊时把问题和主诉充分地加以叙述。(2)是否进行了有针对性的健康咨询和健康教育。(3)讨论会的议题是否考虑到了全体体检者的情况。(4)是否与需要继续援助者建立了相应的联系和帮助方式。(5)和其他机构的合作如何。

4、家庭访视时的注意事项:(1)着装:应穿着适合社区护士身份的职业服装或整洁、协调、便于工作的服装。(2)态度:要求合乎礼节,大方稳重,表现出对访视家庭的关心和尊重。(3)预约:访视前应与访视家庭进行预约,访视前一天或当天,再次核对访视时间。(4)进行自我介绍,确认访视对象住址和姓名。(5)传达来访的目的。(6)原则上不要站在门口进行询问和指导。(7)要仔细认真地倾听病人和家属的主诉。(8)进行有针对性的观察和测量,同时给予指导和提供咨询。(9)根据所收集的资料,做出相应的判断,必要时当即修改计划,建立对策。(10)记录:对收集到的资料当场进行记录,记录时注意不要忽略了访视对象的谈话。把所进行的护理援助和指导内容在家庭记录本中。(11)访视时间一般控制在1小时以内。应避开吃饭时间和会客时间。(12)不接受礼金。

第三章 以家庭为中心的护理

一、 名词解释 1.家庭:

2.家庭健康评估: 3.家庭健康护理:

二、填空题

1、家庭的类型包括 家庭、 家庭和 家庭。

2、家庭内在结构包括家庭 、家庭 、沟通方式和价值系统。 3、进行家庭健康评估时,要正确地进行 资料和作出 。

三、单选题

1. 把家庭作为社区护理的基本单位的最主要原因是:( ) A. 每一个家庭成员是的个体

B. 每一家庭成员的健康问题具有个别性 C. 容易制定社区护理的目标

D. 家庭是提高社区健康水平的基础 2. 家庭功能不包括:( )

A. 情感功能 B、社区功能 C、健康照顾功能 D、经济功能 3. 家庭护理中最强调的护理工作是:( )

A. 居家病人的护理 B. 筛查传染病人 C. 妇幼保健 D. 以家庭为单位的健康管理

4. 家庭的内在结构中错误的内容是:( )

A. 角色分配 B、权利 C、家庭价值系统 D、义务和责任 5. 在家庭护理中健康问题的决策者是:( )

A.社区护士 B. 社区护士和保健人员 C. 医疗保健机构和家庭 D. 家庭自己

6. 社区护士应以( )的需求为重点实施家庭护理. A. 个体 B. 家庭 C. 社区 D. 护士

四、多选题

1、家庭健康护理的重点是:( )

A、家庭各成员健康的护理 B、家庭成员间的相互作用的护理

C、家庭环境的护理 D、家庭整体的健康与社会的关系的护理 2、家庭类型中错误的说法有:( )

A、夫妻制的三人核心家庭易出现育婴经验不足 B、一方扶养孩子的家庭易出现家庭健康问题 C、目前我国家庭的发展逐步趋向于两代户家庭

D、与老人相近的核心家庭易出现家庭矛盾,影响家庭健康 3、影响家庭健康护理评价的因素有:( )

A、资料的可靠性 B、家庭期望值的高低 C、家庭成员与护士的交往 D、可利用的资源

五、判断题

1.家庭健康支持和关注是社区护理中一般的工作之一。( ) 2.家庭内在结构包括家庭角色、家庭权利、经济来源、价值系统。( )

3.家庭成员的相互作用,强调家庭的外部结构、功能等动态变化对家庭健康的影响。( ) 4.一般社区护士往往只注重收集家庭其他成员的资料,而忽视收集患病成员的资料。( ) 5.家庭健康护理评价的目的有两点:一是为修改护理计划,二是推广有效的护理诊断。( )

六、问答题

1.简述家庭健康评估的主要内容。 2.简述家庭健康护理的目的。

3.简述制定家庭健康护理计划应遵循的原则。

答案:

一、1、家庭是由两个或更多的人所组成,这群人具有血缘、婚姻、供养和情绪上承诺的永久关系,并共同努力以达到生活的目标与需要。

2、家庭健康评估是为确定家庭存在的健康问题、进行有针对性援助提供可靠依据而收集主观和客观资料的过程。

3、家庭健康护理是以家庭为单位的护理,是指社区护士为帮助家庭成员预防、应对、解决各发展阶段的健康问题,适应家庭发展任务,获得健康的生活周期,所提供的援助。 二、1、婚姻、单亲、多个人的;2、角色,权利;3、分析,判断 三、D、B、D、D、D、B 四、ABD、CD、ABCD

五、1、×十分重要;2、×沟通方式;3、×内部结构;4、× 患病成员;5、× 援助方法 六、1、①家庭各成员的健康:包括个人的健康、对疾病的理解和认识程度、疾病带来的情绪变化等。②家庭成员间的相互关系:即生病后维持家庭功能的情况。如沟通、适应改变后的角色、交流感情、家庭内的工作分工等。③家庭整体的健康与社会关系:即家庭与社会的沟通,对社会资源的援助系统的利用等。

2、①提高和促进完成家庭发展任务的能力;②帮助问题家庭获得健康发展阶段的能力;③培养家庭解决、应对健康问题、适应发展任务的能力。

3、①互动性:家庭的参与。②特殊性:对有共同健康问题的家庭实施的护理援助方法不尽相同。③实际性:设立切合实际的目标。设立目标时要考虑时间和资源以及家庭功能的层次。④意愿性:考虑家庭成员的价值观和卫生保健信念。⑤合作性:与其他卫生保健人员通力合作,避免冲突,充分利用有效地利用资源。

第四章 以群体组织为中心的护理

一、名词解释

1.学校健康护理: 2.职业病:

3.职业性多发病:

二、填空题 1、产后访视应至少3次,第一次在出院后3天内,第二次在产后 天,第三次在产后 天。 2、影响职业人群健康的因素包括 因素、 因素、 因素和 因素。

三、选择题

1.社区护士在产妇产后一般访视家庭( )次。

A.1~2次 B.3次 C.4次 D.5次

2.产妇应在产后( )天到生产医院复查全身、盆腔器官及哺乳情况。 A.30天 B.42天 C.60天 D.75天 3、下列各项中与生殖健康内涵不相符的是:( ) A、生殖健康促使人们进行负责、满意和安全的性生活 B、妇女能够生育,并有权决定是否生育和生育时间 C、妇女能安全妊娠和分娩,并保障婴儿存活和健康成长 D、生殖健康只保障妇女的生育健康,强调妇女的权利 4、妇女孕期做第一次正规的产前保健的时间是( ): A、停经28天时 B、怀孕12周之内 C、怀孕24周之内 D、怀孕30周之内

5、对1岁以内的婴儿进行健康保健,下列各项中正确的是:( )

A、应每半年进行一次智力筛查 B、应每3个月进行一次体格检查 C、应每6个月进行一次生长发育检测

D、应至少在6-8个月时测一次血红蛋白

6、下列各项中不是我国卫生部统一规定的儿童计划免疫的内容的是:( ) A、乙肝疫苗 B、卡介苗 C、流脑疫苗 D、百白破 7、为保护视力,学生阅读的时间和眼睛与书本的距离分别应为:( ) A、30-40分钟,30-40cm B、40-50分钟,30-40cm C、30-40分钟,40-50cm D、40-50分钟,40-50cm

8、根据我国学生卫生条例的规定,小学生、中学生每日学习时间分别不得超过 ( )。

A、6小时,7小时 B、6小时,8小时 C、7小时,9小时 D、7小时,10小时

9、从事重金属作业的工人,如铅作业工人,食物摄取应注意( )。 A、多摄入B族维生素,少摄入含铁食物

B、多摄入含纤维素多的食物,少摄入酸性食物 C、多摄入维生素C,少摄入含钙高的食物

D、多摄入含钙高的食物,少摄入含纤维素多的食物 10、下列各陈述中,错误的是( )。

A、健康教育是学生整体学习计划的一部分,学校应给予重视 B、学校卫生护理既有预防性的服务,又有治疗性的护理服务 C、影响从业人员健康的职业因素分为物理、化学和生物因素 D、在职业健康教育中首先应教育管理者,其次才是从业人员

四、判断题

1.社区护理的宗旨是促进和保护患者的健康。( ) 2.世界卫生组织将青春期界定为20~28岁。( )

3.职业性有害因素是职业性多发病的唯一直接病因,也是导致其发生和发展的因素之一。( )

4.职业健康教育的目的是提高从业人员的职业卫生知识和预防疾病知识。( )

5.学校保健护士或社区护士可以在处理紧急问题的同时,指导学生正确处理伤口和搬运伤者的方法。( )

五、简答题

1.对青春期女性进行性教育,应包括哪些内容?

2、何谓学校卫生护理?开展学校卫生护理的意义是什么? 3、何谓职业病?何谓职业性多发病?两者有何区别?

答案:

一、1、学校健康护理是以社区特定的群体为服务对象的一项团体卫生工作,通过专业化的护理服务与健康教育,使学生学习健康知识、形成正确的健康态度和掌握维持和提高健康的技能,以达到确保学校人群健康的目的。

2、职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

3、职业性多发病是从业人员在工作中接解职业有害因素后,导致从业人员原来所患病的病情加重,使一些常见疾病的发病率增高、或使一些处在潜伏期的疾病提前发作,这些因职业因素而诱发的疾病统称为职业性多发病,又叫工作相关性疾病。

二、14,28; 物理、化学、生物、工效学; 三、B、B、D、B、D、C、B、B、C、C

四、×群体; ×10~24; ×不是; ×职业安全; √

五、1.对青春期女性进行性教育内容有:应根据其年龄大小逐步进行。就教育的内容包括四方面:①性生理教育。如男女生殖系统的结构和差异,生殖生理学知识,青春期发育的表现和卫生,性器官的卫生,月经异常和经期卫生,遗精和手淫等。②性心理教育。如男女性心理特征和差异,性别的社会特征等。③性道德教育。如什么样的性行为符合社会道德规范和行为准则,怎样结交异性朋友和如何拒绝异性的性要求等。④性美学教育。如两性主体的美和两性关系的美,以及性爱的美和爱情的美等。

2. 学校卫生护理是:以学校的群体服务对象的一项团体卫生工作,通过专业化的护理服务与健康教育,使学生学习健康知识、形成正确的健康态度、掌握维持和提高健康技能,以达到确保学校人群健康的目的。

学校卫生护理的意义:促进学校教育目标的实现;培养学生良好的生活行为习惯,为健康奠定基础;早期发现学生的健康问题,及时处理;维护学生享受健康的权利。

3.职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

职业性多发病是从业人员在工作中接触职业有害因素后,导致从业人员原来所患疾病的病情加重、使一些常见疾病的发病率增高、或使一些处在潜伏期的疾病提前发作,这些因职业因素而诱发的疾病统称为职业性多发病,又叫工作相关性疾病。

职业病是国家法律规定的疾病,共有9类102种。患者有明确的职业接触的职业接触史,职业因素是患病的唯一原因,不接触相应的职业因素的人不患病,患病后根据法律能获得一定补偿。职业多发性疾病是一般人都可以患的疾病,职业因素只是疾病发生的一个诱因,不是唯一的病因。它不属于职业病的范畴,从业人员患病后不能按规定获得补偿。

第五章 以社区为中心的护理

一、名词解释 1.社区护理诊断:

二、填空题

1.社区健康评估的内容包括 、 、 三个方面。 2.社区健康评估的方法有 、 、 、 、 。

3.OMAHA系统将护理诊断(问题)分为 、 、 及与健康有关的行为4个领域,共有 个诊断。

4.社区护理评价类型分为 、 。

三、选择题

1.护士在社区健康评估中利用的方法是:( )

A.访谈 B.参与性观察 C.实地考查 D.以上都是 2.下列哪个领域不是OMAHA护理诊断(问题)分类系统:( ) A.环境 B.心理社会 C. 生理 D.经济 3.护理诊断过程中,分析资料的第一步是:( )

A.初步诊断 B.分类 C.解释 D.核实 4.社区健康评估收集资料的方法中,首选的方法是:( )

A.收集已有的社区资料 B.面谈 C.问卷调查 D.对社区环境的调查 5.为成功的实施护理计划,应做到:( )

A.根据护理对象的需求制定计划 B.社区护士制定计划 C.制定计划时考虑评价工具 D.评价人员参与护理过程 6.下列社区健康问题中认为对社区影响最大,最优先解决的问题是:( ) A.青少年乱用药 B.传染病的发生 C.婴幼儿预防接种率低 D.老年人的高血压问题

7.为掌握社区居民的健康水平,最必要的资料是:( )

A.疾病分布 B.年龄、性别分布 C.职业满意度水平 D.身高与体重测量值 8.社区护士评价社区护理工作时要首选做的工作是:( ) A.确认达标情况 B.收集与评价相关的资料 C.分析达标情况及其原因 D.确认评价内容和评价标准 9、信访方式调查的主要缺点是:( )

A、容易受时间和经费的 B、回收率低 C、调查范围小 D、可能存在调查员偏倚 10、社区健康的标志是:( )

A、社区人群健康需求的满足 B、社区社会系统的顺利运行 C、社区的绿化面积大 D、社区的医疗服务机构多 11、社区评估资料中客观资料的主要来源是:( )

A、观察 B、社区统计报表和社区调查 C、社区人群主诉 D、访谈 12、按照OMAHA系统护理诊断分类,睡眠与休息型态属于:( ) A、环境 B、心理社会 C、生理 D、健康相关行为 13、社区护理计划的RUMBA评价准则描述正确的是:( ) A、相关的、可理解的、可匹配的、行为目标、可达到的 B、真实的、可理解的、可测量的、行为目标、可达到的 C、相关的、可理解的、可测量的、行为目标、可达到的 D、真实的、可理解的、可匹配的、行为目标、可达到的

四、判断题

1.所谓以人群健康为中心的护理,是指护士在社区评估中运用患者评估技能,借助社区组织采取干预措施。( )

2.凡是影响从健康到疾病整个连续过程的因素和反应,都是社区护理程序的内容。( ) 3.评价是通过判断,将社区实际健康状况与预期目标进行比较并找出二者之间的相同点。( )

五、简答题

1、设计问卷时应注意哪些问题? 2、简述社区护理程序的特征?

3、确定社区护理诊断优先顺序的基本原则有哪些?

答案:

一、社区护理诊断是指对于个人、家庭、群体或社区现存的或潜在的健康问题的反应及其相

关因素的陈述,并且这些反应可以通过护理干预得以改变,从而导向健康的方向。 二、1、社区人口群体、社区地理环境、社区社会系统;

2、社区实地调查、重要人物访谈、观察、问卷调查、查阅文献; 3、环境、心理社会、生理, 44; 4、结果评价、结构-过程评价

三、D、D、B、B、A、B、A、B、B、A、B、D、B 四、×群体; ×护理诊断; ×差距 五、1、设计问卷时应注意以下方面:(1)一个问题只能询问一件事,避免一题多问,以便调查对象做出明确的答复。(2)避免诱导性问题。(3)慎重处理敏感与隐私的问题。(4)研究问卷的信度和效度应处于可接受范围。(5)认真考虑问题的排列顺序。 2、社区护理程序的特征包括:(1)决策性;(2)适应性;(3)循环性;(4)互动性;(5)服务对象中心性;(6)社区健康需求导向性。

3.基本原则有以下几方面:①严重性,指所干预的危险因素对本地区人群有较大危害;②可预防性,即有效控制干预对象或危险因素的手段;③有效性,指通过护理干预能改善不良健康状况或控制危险因素;④可行性,采取的措施能得到或管理机构的关注和支持,有可利用资源。

第六章 慢性病及传染病的社区管理与病人的居家护理

一、名词解释 1.慢性病: 2.一级预防:

二、填空题

1.慢性病的二级预防即“三早预防”是指 、 、 。

2.WHO指出的慢性病最常见的3种共同危险因素有 、 和静坐生活方式。 3.慢性病危险因素中导致人类早亡或致残的、最可预防的因素是 。 4.在学校定期进行安全教育讲座,应属于疾病的 预防。

5.冠心病的主要危险因素包括: 、 、 、 、 等。 6.高血压的标准为,收缩压≥ mmHg,舒张压≥ mmHg。 7.WHO建议每人食盐量不超过_ _g/d。

8.糖尿病的“三多一少”的症状为_ _、_ _、_ _、_ _。

9.糖尿病综合治疗的方法包括 、 、 、血糖监测及健康教育等措施。 10.持续性高血压可引起_ 、_ _、_ _ 等靶器官的损害。

11.脑卒中偏瘫患者在床上穿裤子时先将 腿伸入裤腿中,再穿 腿。

三、选择题

1.列入卫生部计划免疫程序的有( )

A、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗和乙脑疫苗 B、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗和风疹疫苗

C、百白破混合制剂,卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,麻疹疫苗和乙肝疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗,乙肝疫苗,腮腺炎疫苗,风疹疫苗和卡介苗 2.社会心理应激不能诱发或促进的疾病是( )

A.高血压 B.阑尾炎 C.癌症 D.脑血管疾病 3.关于冠心病的流行病学特点中哪项错误:( )

A.是危害人群健康的常见病 B.多发生于40岁后 C.脑力劳动者多见 D.女性多于男性

4.关于心绞痛发作时的特点哪项是正确的:( )

A.缓慢发作 B.疼痛部位在胸骨下部 C.疼痛性质为压榨痛、紧缩感 D.持续时间长达几小时 5.关于心肌梗死的说法哪项错误:( )

A.心肌严重而持久地急性缺血所致 B.80%有先兆症状

C.疼痛剧烈、持续时间长 D.口含甘油能缓解 6.高血压的危险因素不包括 :( )

A.体重过重 B.低盐饮食 C.饮酒 D.长时间精神紧张 7.下列癌症病人三级预防的描述不正确的是 :( ) A.一级预防是通过健康教育提高人群的认知 B.二级预防是自我检查和定期体检 C.二级预防是早发现、早诊断、早治疗

D.三级预防是促使人群采取有益于健康的生活方式 8.为了预防高血压每日食盐的量应在:( )

A.2g B.4g C.5g D.8g 9.下列有关高血压病患者用药注意事项描述错误的是:( ) A.忌睡前服药 B.服药前后应密切关注血压变化 C.无症状者可不服药 D.一般需联合用药治疗 10.我国脑卒中的首要危险因素是 ( )

A.精神压力大 B.高血压 C.高胆固醇 D.饮酒 11.目前治疗糖尿病的基本措施是( )

A.饮食疗法与运动疗法结合 B.口服降糖药 C.自我监测病情 D.注射胰岛素 12.糖尿病患者运动锻炼的最大好处是( )

A.改善血糖控制 B.促进食欲 C.强身健体 D.促进全身代谢 13.糖尿病患者不适宜选择的运动方式为( )

A.散步 B.打太极拳 C.百米赛跑 D.骑车

14.张女士为一糖尿病患者,在商场买东西时突然自觉心慌、出冷汗、面色苍白、无力等表现,出现此种症状可能是( )

A.高血压 B.酮症酸中毒 C.高渗性昏迷 D.低血糖反应 15.长期食用黄曲霉菌污染的食物易致( )

A.膀胱癌 B.肺癌 C.肝癌 D.白血病 16.长期高脂肪、低纤维饮食为何种类型癌症的危险因素( )

A.胃癌 B.食管癌 C.大肠癌 D.肝癌 17.甲胎蛋白检测可以早期发现( )

A.肺癌 B.肝癌 C.乳腺癌 D.胃癌 18.不属于糖尿病低血糖反应的诱发因素的是( )

A.胰岛素过量 B.延迟进食 C.过量运动 D.过量饮水 19.心绞痛的诱发因素不包括( )

A.过劳 B.激动 C.肥胖 E.用力排便 20.脑卒中不可干预的危险因素包括( )

A.高血压 B.颈动脉狭窄 C.糖尿病 D.高脂血症 21.下列哪些药物应该避光保存( )

A、胰岛素 B、脊髓灰质炎减毒活疫苗 C、甘油 D、青霉素皮试液 22.传染病流行必须具备的基本条件是( )

A、病原体必须从传染源排出 B、有病原体存在,并且传播容易实现 C、有易感人群存在,使大批人发病

D、有传染源,有能实现的传播途径,有关易感性高的人群存在

四、判断题

1.我国高血压人群的特点:知晓率低、治疗率低、控制率高。( ) 2.糖尿病饮食疗法的目的是碳水化合物。( )

3.脑卒中的社区管理:一级预防,加强危险因素监测;二级预防,避免危险因素。( ) 4.癌症的社区管理要实行三级预防:二级预防的目的是认识危险因素。( )

5.冠心病病人的饮食应低热、高脂,少吃水果蔬菜,定时定量,禁忌烟酒、咖啡等( )

五、简答题

1.慢性病的危险因素有哪些? 2.预防高血压应采取哪些措施? 3.如何预防糖尿病病人发生低血压? 4.临终病人护理的要点是什么?

5.如何做到传染病的早发现、早报告、早隔离?

六、案例分析

社区护士到一个老年病人家中访视,他的女儿告诉护士,家里人出现腹痛、腹泻和呕吐现象。当护士到厨房察看时,发现正在化冻的鸡肉与做沙拉用的蔬菜放在一起。护士还注意到老人的女儿从洗手间出来时没有洗手。

问题:如果你是社区护士,你将怎样处理这个案例?

答案:

一、1、慢性病:慢性病具有以下一个或多个特征:是永久性的、会造成残疾、有不可逆转的病理变化、根据病情需要特殊的康复和长期的照顾。

2、一级预防又称病因预防,主要是疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)所采取的措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。 二、1、早发现、早诊断、早治疗 2、吸烟、不合理膳食 3、行为因素

4、一级

5、高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、超重肥胖。 6、140,90 7、5

8、多尿,多饮,多食,体重减轻 9、饮食治疗,药物治疗,运动治疗 10、心,脑,肾 11、患,健

三、C、B、D、C、D、B、D、C、C、B、 A、A、C、D、C、C、B、D、C、B、C、D 四、×低; ×总热量; ×相反; ×早发现、早诊断、早治疗; ×低脂,多 五、1.慢性病的危险因素有:

主要危险因素可分为行为因素、环境因素和不可改变因素三大类。其中年龄、性别、遗传等因素是不可改变的,而行为和环境因素是可以改变的。行为因素包括吸烟、酗酒、不合理膳食及缺乏体力活动等。环境因素包括自然环境、社会环境和心理环境。 2.预防高血压应采取措施有: 对一般人群,通过以倡导健康生活方式为主要内容的健康教育和健康促进活动,提高自我保健意识和防护能力。合理膳食,适当运动,心态平衡,戒烟限酒。每年至少应测量一次血压,可以早期发现,早期诊断高血压。对高危人群,实施危险因素筛查和监测,例如,血脂、体重指数等;开展行为干预,例如,指导戒烟、减轻体重等 3.预防糖尿病病人发生低血糖应做到: 药物治疗逐渐加量,谨慎进行调整;定时、定量进食;在体力活动前吃一些碳水化合物食物;不要饮酒过多。

4.临终病人护理的要点是:满足病人的需要;缓解症状;精神安慰;安慰家属。 5.传染病的早发现、早报告、早隔离: 社区护士应熟悉常见传染病的特征,及时发现病人。另外,体检、筛查等也可以发现如结核、病毒性肝炎等传染病。传染病报告是早期发现传染病的重要措施,也是医务人员的重要职责。对于确诊和有怀疑的传染病人,应当尽早隔离,同时给予及时而有效的治疗。对与病人密切接触者,也要采取隔离措施,并进行检疫临床观察、药物预防或免疫接种。

六、首先,应该让出现腹泻等症状的人到医院诊断、治疗。第二,告诉这家人如何避免食物被污染,例如,储存食物时生熟分开,饭前便后要洗手等。第三,准备一些相关的宣传材料,下次访视时带给他们。

第七章 健康促进与健康教育

一、名词解释 1. 健康教育: 2. 健康促进: 二、填空题

1、健康教育最基本的也是最主要的方式是 。

2、健康教育的内容分为三大类,即 、 和 。 3、社区健康教育评价是对社区健康教育活动进行全面的 ,对健康教育效果做出 ,必要时进行重新 。

三、单选题

1.社区护士为儿童开展健康教育可采用的较适合的教学方法是: ( ) A.讲座 B.参观 C.板报或宣传栏 D.读书指导 2.社区健康教育以( )为基本单位,以( )为教育对象。

A.家庭 社区病人 B.家庭 健康人 C.家庭 社区人群 D.社区 社区人群 3.健康教育的最终目的是( )

A.了解疾病的发展规律 B.增进人们的健康知识 C.使人们自愿地采取健康生活方式

D.改善人们的健康状况,提高人们的生活质量 4.下列哪些行为不属于健康促进的行为( )

A.合理营养 B.高盐饮食 C.定期体检 D.预防接种 5、下面哪项不适合用于健康教育的方法( )

A、网络健康教育 B、一般性健康教育 C、特殊性健康教育 D、家庭安全防护教育 6、社区护士在健康教育活动中应担当的角色哪项不是:( ) A、沟通者 B、协调者 C、组织者 D、领导者

四、多选题

1、属于倾向因素的是:( )

A、信念 B、态度 C、价值观 D、法规 2、在“知-信-行”模式中,有可能导致行为改变失败的因素有:( ) A、怀疑信息的可靠性 B、存在侥幸的心理

C、尝试行动,但无法坚持 D、行为者对生病或死亡的认可性 3、属于健康教育主要目的的有:( )

A、调整卫生服务方向,合理解决资源分配问题,改进服务的质量和服务的内容 B、鼓励个体和群体采取和维持健康的生活方式,提高生活质量

C、促进个体和群体有效利用卫生保健资源,预防非正常死亡、疾病以及残疾的发生 D、改善个体和群体的生活环境和人际关系,消除健康危险因素

五、判断题

1.社会发展以健康为本,人的发展以人为本。( )

2.健康教育被世界公认为是一项投入少、产出低、效益大的卫生保健战略措施。( ) 3.21世纪对护士的一个最大的挑战,就是护士不但要成为称职的操作者,还要成为称职的受益者。( )

4.健康教育的内容可分为三大类:一般性、特殊性、规范性的健康教育。( ) 5.健康教育的评价方法主要有:观察、座谈、实施、知识考核、卫生统计方法。( )

六、简答题

1.简述社区健康教育的对象。

2.简述社区健康教育的目的。

3.开展社区健康教育者遵循的基本原则。 4.简述健康促进的5大任务。

答案:

一、1、健康教育是指通过有计划、有组织的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。 2、健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。 二、1、语言健康教育;2、一般性健康教育,特殊性健康教育,卫生管理法规的健康教育; 3、检查,判断,评估 三、B、D、D、B、A、D 四、ABC、ABC、BCD

五、×相反; ×高; ×教育者; ×卫生管理法规; ×问卷调查

六、1.社区健康教育面向社区全体居民。在进行社区健康教育时,为了使健康教育的内容更加有针对性,可将社区居民分为以下四类人群:

(1)健康人群:健康人群一般在社区占的比例最大,他们由各个年龄段的健康人群组成。 (2)高危人群:主要是指那些目前尚健康,但本身存在某些致病的生物因素或不良行为及生活习惯的人群。

(3)患病人群:包括各种急、慢性疾病的病人。这类人群可根据其疾病的分期分为四种病人,即临床期病人、恢复期病人、残障期病人及临终患者。

(4)病人家属及照顾者:病人家属及照顾者与病人接触时间最长,他们中部分人往往因长期的护理工作而产生心理上和躯体上的疲惫,甚至厌倦。

2.健康教育的目的:增进个体和群体对健康的认识,更新观念,创造“人人健康”的氛围;鼓励个体和群体采取和维持健康的生活方式,提高生活质量,维持健康体魄;促进个体和群体有效利用卫生保健资源,预防非正常死亡、疾病以及残疾的发生;改善个体和群体的生活环境和人际关系,消除健康危险因素,增强人们的自我保健意识和自我保健能力。

3.社区护士在进行健康教育时应遵循以下的原则:科学实用的原则、因材施教的原则、寓教于乐的原则、启发诱导的原则循序渐进的原则、社区参与的原则、程序性原则。

4、健康促进的5大任务是:制定健康公共、创造支持性环境、强化社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。

第八章 社区康复护理

一、名词解释 1、康复: 2、康复医学: 3、社区康复:

二、填空题

1、康复的主要目的是以 为导向,采取措施。

2、世界卫生组织按残疾的性质、程度和影响,把残疾分为三类:即 、 和 。 3、康复治疗强调的是不妨碍自然恢复,尽量促进 。

三、选择题

1、根据康复定义,康复的内容哪项是不正确的:( )

A、是对疾伤残的康复 B、是以疾病为导向的康复

C、以提高生活质量为目标 D、帮助伤残者承担他们应当承担的责任 2、下列哪项不符合WHO对社区康复工作的要求:( )

A、社区康复是在社区水平的康复 B、疾伤残要享受均等机会 C、主要依靠社会救助 D、同时需家庭、社会参与 3、社区康复工作内容不包括下列哪项:( )

A、组织残疾儿童进行特殊教育 B、提供就业咨询辅导和训练 C、提供疾病的治疗 D、社区康复训练

4、WHO根据残疾性质和影响程度把它分为三类,下列哪项是正确( )。 A、残损<残疾<残障 B、残损>残疾>残障 C、残损<残疾>残障 D、残损>残疾<残障 5、社区康复的环境建立要求重点是保障( )。

A、提供快速通道 B、光线照明应充足 C、地面应平整 D、无障碍设施 6、截瘫病人若平稳坐位时,可自行穿、脱上衣,穿裤子时,可先取( ),将下肢穿进裤子,再取卧位,抬高臀部,将裤子拉上、穿好。

A、坐位 B、侧卧位 C、仰卧位 D、站立位

7、对于使用假肢或瘫痪的病人,要使其恢复行走能力重要锻炼方法是( )。 A.扶持行走训练 B.拐杖行走训练 C.立位移动训练 D.轮椅移动训练 8、伤残使用最广泛的辅助性支具为:( )

A、轮椅 B、拐仗 C、推车 D、助视器

9、脑血管意外偏瘫的功能训练主要是重建正常的运动模式,加强软弱肌肉力量训练,重点训练内容是:( )

A、有氧运动 B、健侧的代偿 C、肌肉锻炼 D、患侧的恢复 10、西方国家近十年来大力提倡和推广的精神病治疗和管理体系是( )。 A、去机构化管理 B、社区管理 C、精神病医院管理 D、安全管理

四、判断题

1、脑血管意外偏瘫的功能训练内容包括患侧的恢复和健侧的代偿,重点在后者。( ) 2、常用的ADL能力的评定分五级,二级是需要监护,病人需要别人的语言指导或在一旁照看去完成日常生活活动。( )

3、由于身体组织结构和功能缺损较严重,造成身体和精神或智力方面的明显障碍,以致不能以正常的方式和范围进行日常生活活动,称为残障。( )

五、简答题

1、社区康复模式的主要特点有哪些? 2、社区康复的工作内容有哪些?

3、脑血管意外偏瘫的恢复期功能训练模式有哪些? 4、世界卫生组织将残疾分为三大类,其内容有哪些? 5、简述常用康复护理技术的方法。

答案:

一、1、康复是综合协调地应用各种措施,以减少病、伤、残者身心社会功能障碍,并使他们重返社会。

2、社区康复是指应用各种有用的措施减轻残疾的影响和使残疾人重返社会,是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残疾病人康复的医学学科。

3、康复医学属于社区发展范畴内的一项战略性计划,目的是促进所有残、伤者得到康复,享受均等的机会,成为社会的平等一员。社区康复的实施,要依靠残、伤者自己和他们的家属,所在社区,以及相应的卫生部门、劳动就业部门和社会服务部门等的共同努力。 二、1、提高功能 2、残损,残疾,残障 3、自然恢复

三、A、C、C、A、D、A、B、A、D、A 四、× 前者; ×三级; ×残疾

五、1、①层次在社区,依靠社区的人力、物力和财力开展工作。②提供的康复服务应是全面的,即社区对伤残者进行身体、精神、教育、职业、社会生活等方面的训练。③伤残者应主动参与制订和实施计划。④应有支持系统,即有上级咨询转诊系统和资源中心的支持,以解决复杂的康复问题及较高级人员的培训等。

2、①预防:依靠社区的力量,落实各项有关残疾预防的措施。②普查:依靠社区的力量,在本社区范围内挨家挨户进行调查。③康复训练:依靠社区的力量,在家庭和(或)在社区康复站,对需要进行功能训练的残疾人,开展必要的、可行的功能训练。④教育康复:依靠社区的力量,帮助残疾儿童解决上学的问题,或组织社区内残疾儿童的特殊教育。⑤职业康复:对社区内还有一定劳动能力的、有就业潜力的青壮年残疾人,进行就业前的评估和训练,指导自谋生计的本领和方法。⑥社会康复:组织残疾人自己的文体活动,依靠社区的力量,解决医疗、住房、交通、参加社会生活等方面的困难和问题。⑦生活指导:提供有关残疾人生活的咨询和服务。

3、恢复期的康复治疗护理功能训练方法有:功能训练一般按照运动发育顺序和不同姿势反射水平进行:如翻身→坐→坐位平衡→双膝直立平衡→单膝直立平衡→从坐到站→站立平衡→走进行。大多数病人直接由坐位转换为站位。主要的训练模式有床上训练、坐起训练、从坐起到站立训练、站立及站立平衡训练、步行训练,上肢及手功能训练、日常生活活动能力训练等。

4、残损:是指身体结构和(或)功能(生理、心理)有一定程度缺损,身体和(或)精神与智力活动受到不同程度的,对生活或工作和学习有一定程度的影响,但个人生活仍然能够自理,是生物器官系统水平上的残疾。因此,又称结构功能缺损。

残疾:是指由于身体组织结构和(或)功能缺损较严重,造成身体和(或)精神或智力方面的明显障碍,以致不能以正常的方式和范围进行日常生活活动,是个体水平上的残疾。因此,残疾又称个体能力障碍。

残障:是指由于残损或残疾,或阻碍完成正常情况下(按年龄、性别、社会、文化等因素)应能完成的社会工作,是社会水平的残疾。残障也称社会能力障碍。

5、有饮食训练、更衣训练、个人卫生训练、床上运动训练、移动训练、轮椅训练等。

第九章 环境卫生

一、名词解释 1、环境污染: 2、环境教育:

二、填空题

1、饮用水外观应透明、 、 、无异味,无肉眼可见物。 2、环境可分为 环境和 环境。

三、选择题

1、下列说法正确的是:( )

A、环境是由空气、水和陆地构成的 B、环境可分为原生环境和次生环境 C、环境是自然条件和社会条件的总称

D、原生环境比次生环境对人体健康危害大 2、根据相关统计,死亡率较高的时节是:( ) A、夏秋更换的时节 B、寒冬和酷暑时节 C、春暖花开的时节 D、春夏交换的时节 3、为了保证饮用水的安全,水卫生学要求: ( ) A、饮用水中大肠杆菌数不得超过3个/L B、饮用水中大肠杆菌数不得超过100个/L C、饮用水的硬度不得低于450mg/L D、饮用水的PH值不得低于7.35

4、居室卫生要求规定,冬季室内日照不得小于:( ) A、1小时 B、3小时 C、5小时 D、7小时 5、下列各项中与一次性生活用品关系不大的是:( )

A、白色污染 B、视觉污染 C、水体污染 D、资源浪费 6、居民处理生活垃圾最重要的措施是:( )

A、将垃圾集中存放定时抛弃 B、用垃圾制造沼气提供能源 C、将垃圾分类存放以便回收利用 D、按指定地点投放垃圾避免污染

四、简答题

1、何谓环境污染?环境污染物是如何作用于人体的? 2、人类哪些疾病与各类气象条件有密切关系?

答案:

一、1、环境污染是指由于人为或自然的原因,导致环境内部的构成或状态发生变化,打破了原有的生态平衡和改变了人类生存的条件,并可直接或间接地影响人群健康的现象。 2、环境教育以跨学科为特征,通过多学科的共同努力,共同唤起受教育者的环境意识,促使他们理解人类与环境的关系,发展解决环境问题的技能,树立正确的环境价值观与态度的一门教育学科。

二、1、无色,无臭;2、自然,社会 三、C、B、A、B、C、C

四、1、环境污染是指由于人为或自然的原因,导致环境内部的构成或状态发生变化,打破了原有的生态平衡和改变了人类生存的条件,并可直接或间接地影响人群健康的现象。 其作用特点:联合作用于人体;在环境中能转化和蓄积增强作用的强度;通过多种途径综合作用于人体;作用的对象广泛,没有选择性。

2、气象因素可导致人们产生:生理失调性疾病,如因急剧天气变化引起的感冒,以及由此诱发的风湿性关节炎、肌肉疼痛、偏头痛等;因特殊天气或气候条件下产生的中暑、冻伤、高山缺氧诱发肺水肿等;因空气污染引发的中毒或温室效应导致空气中有害物质增多导致癌症的发病率增加等。

气候条件适宜致病生物生长时易引发传染病的流行,如疟疾就是在温暖天气蚊虫大量繁殖时而流行的,其他疾病如乙型脑炎、霍乱、麻疹等都与气候季节有关。

第十章 社区灾害与急救

一、名词解释 1、灾害: 2、灾害护理: 3、灾害应对:

二、填空题

1、灾害分为自然灾害和 灾害。

2、在社区,灾害具有 、 、 、任务的繁重性等特点。 3、担任现场治疗任务的人,应佩带相关 。

三、选择题

1、下列内容中与灾害受害程度无关的条件是:( ) A、受灾经验 B、危险因素的大小 C、社区脆弱群体的多少 D、社区脆弱的程度 2、灾害时不属于首选的领域是:( )

A、心理上的支持 B、帮助居民脱离危险区域 C、实施防疫及预防接种 D、修复医院通信设施 3、灾害预防阶段护理管理内容不包括:( )

A、构建灾害应对组织体系 B、实施社区居民的灾害应对教育 C、PTSD的心理支持 D、预警训练

4、在受灾现场实施预检分诊时,需要使用红色分类的情况是:( ) A、面部烧伤者 B、张力性气胸

C、腿部骨折行走困难者 D、上肢皮肤裂伤流血 5、在灾害现场,有一伤员呼吸频率大于30次/分,脉搏摸不清,意识存在,应给予标志(A、红色 B、黄色 C、绿色 D、黑色 6、在灾害现场,黄色标志着应在( )内接受治疗的伤员。

A、1小时内 B、2-3小时 C、4-6小时 D、12小时内 7、有一配有红色标志的伤员,转运时不正确的是:( )

。 )A、颈部固定后立即放置在担架上抬至救护车上

B、转运身体带有刺入物的伤员时,应避免挤压、碰撞 C、腹部内脏脱出的伤员转运时取仰卧位,双腿屈曲

D、救护车不在时,应立即现场拦车运送危重伤员至医院 8、PTSD通常发生在灾害的( )。

A、当时 B、1个月内 C、1-6个月内 D、6-12个月 9、灾害重建期的健康管理内容不正确的是:( )

A、心理上的支持 B、监督是否发生继发性传染性疾病 C、给遇难者提供免费治疗服务 D、掌握危险因素,绘制危险图

四、判断题

1、预检分诊时,黄色标志着应一小时内接受治疗护理者。( )

2、预检分诊判断依据中,红色代表有呼吸和脉搏,但无意识,黄色或绿色代表有意识者。

( )

3、现场救护的主要目的是抢救生命,防止病情恶化,预防后期感染或其他并发症。( )

五、简答题

1、简述灾害护理人员应具备的能力。 2、简述社区灾害重建期的健康管理内容。

答案:

一、1、灾害任何能够导致设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件,如其规模已超出事件发生社区的承受能力而不得不向社区外部寻求专门援助时,即可称之为灾害。

2、灾害应对是指灾害发生后所进行的紧急救援过程。

3、灾害护理是指在灾害的整个过程中,为对那些无法自己解决健康问题的服务对象提供医疗护理服务。

二、1、人为;2、突击性,复杂性,连续性;3、标志 三、A、D、C、B、A、C、D、C、D 四、×红色; √; √

五、1、救灾工作对社区护理人员的素质要求较高,要求社区护理人员应具备: ①制定综合的、相互协调的护理计划的能力;②提供灾害护理的基本能力;③管理者的素质;④娴熟的灾害现场救护知识和技术;⑤能够熟练使用和维护各种救护仪器的能力;⑥能够熟练地进行灾害后传染病等疾病的预防工作。 2、社区灾害重建期的健康管理内容包括:

①给遇难者提供免费治疗服务②卫生管理(防疫、食品卫生)③传染性疾病管理④预防接种

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