享受特殊津贴或青海省优秀专家申报人员基本情况登记表
单位：（盖章）年度考核结果参加工作时间专业从教技术时间职称职称资格取得时间岗位岗位等级任教等级聘任学科时间本学期实际承担周课时20132014201520162017量所获荣誉称号（近5年、市级及以上）所获专业技术称号（市级及以上）开设示范课、研究课、公开课及承担教学讲座情况（近5年、市级及以上）参加教育教学竞赛获奖情况（近5年、市级及以上）指导学生参加各类比赛获奖情况（近5年、市级及以上）发表论文、论著（教材）情况（近5年）课题研究情况（近5年）申报类别姓名性别出生年月民族政治学历面貌称号名称颁发单位颁发时间称号名称颁发单位颁发时间时间名称开课或讲座组织单位范围奖项名称获奖等次颁奖时间颁证单位奖项名称奖项等次颁奖时间颁奖单位需要说明的其课题他业绩成果、组身突出贡献（近课题立项课题立项份是否5年 ）论文名称发表时间刊物名称刊物类别课题名称时间单位（主结题持/参与）备注：请用A3纸打印。
