药师技能大赛处方审核题

1. 处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 R： 胺碘酮 0.2g*10片/合 2合 用法 ：口服，每日1次，每次0.2g 索他洛尔 80mg*24片/合 1合 用法：每日2次，每次80mg（1片） 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 女 年龄 70岁 临床诊断： 房颤 过敏试验： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：配伍禁忌

原因：药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。

2. 处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 R： 头孢曲松 1g/支 6支 免试 用法：每日2次，每次1g，静脉滴注 氯化钠注射液 100ml/袋 1袋 用法：每日2次，每次100ml，静脉滴注 葡萄糖酸钙注射液 10ml/支 1支 用法：立即10ml，静脉滴注 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 女 年龄 70岁 临床诊断： 肺炎，抽搐 过敏试验： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：配伍禁忌

原因：头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀，

从而可导致致死性的不良事件。静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。

3. 处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 R： 奥美沙坦 20mg*7片/合 5合 用法：每日1次，每次20mg（1片） 甘草酸二胺肠溶胶囊 50mg*24片/合 5合 用法：每日3次，每次150mg（3片） 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 女 年龄 29岁 临床诊断： 高血压，肝功能 损害 过敏试验： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。

原因：高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。

4. 处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 临床诊断： 冠心病，阳痿 过敏试验： 王XX 性别 R： 男 年龄 55岁 西地那非 100mg*1片/合 3合 用法：必要时 50mg 单异山梨酯 60mg*7片/合 5合 用法：每日1次，每次60mg（1片） 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：配伍禁忌

原因：西地那非可能增强单异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。两药禁忌

合用

5. 处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 临床诊断： 抑郁症 帕金森病 过敏试验： 性别 R： 女 年龄 70岁 氟西汀 20mg*28片/合 1合 用法：每日1次，每次20mg（1片） 司来吉兰 5mg*100片/合 1合 用法：每日2次，每次5mg（1片） 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：配伍禁忌

原因：司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统

的5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或5-HT综合征，甚至死亡。两药禁忌联用。

6. 处方审核 XXXX医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：产科门诊 病历号- 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王xx 性别 R： 女 年龄 30岁 临床诊断： 孕10周 先兆流产 过敏试验 盐酸利托君片（10mg*10∕盒）X 2盒 Sig：10mg q8h 口服 医师：xxx 医师签名（盖章）： 821001 xxx 金额： 审核∕调配签名（签章）： 核对∕发药签名（签章）： 处方分析：遴选药物不适宜

原因：盐酸利托君用于预防妊娠20周的早产，不适用于孕10周的妇女。

7. 处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁 临床诊断： R：盐酸胺碘酮注射液 150mg/3ml*1支 冠心病 室性心律失常 糖尿病 甲亢 过敏试验： 用法：150mg 静脉滴注 1次/日 0.9%氯化钠注射液 500ml(袋)*1袋 用法：500ml 静脉滴注 1次/日 医师：xxx 医师签名（盖章）：

处方分析：

1遴选的药品不适宜。

原因：盐酸胺碘酮注射液禁忌证中有甲状腺功能异常，该患者有甲亢，应禁用。 2溶媒选择不适宜。

8210001 xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 原因：盐酸胺碘酮注射液仅可以使用等渗葡萄糖注射液配制，而处方开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液。应换用5%葡萄糖注射液。 3溶媒用量不适宜。

原因：盐酸胺碘酮注射液1支溶解于250ml以下的溶媒中，而处方开具500ml浓度过低。

8. 处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：06154001 科别：感染中心性病艾滋病门诊 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 性别 男 年龄 50岁 姓名 任XX 临床诊断： 艾滋病 肺炎 R： 注射用头孢曲松钠1g 用法：1g 每日三次静脉滴注 复方氯化钠注射液 500ml 用法： 500ml 每日三次静脉滴注 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）：

处方分析：

1 没注明皮试结果； 2 用法用量不适宜

原因：头孢曲松应每日两次； 3．配伍禁忌 原因：复方氯化钠注射液中含有氯化钙，可与头孢曲松钠形成不溶性沉淀，属化学配伍禁忌。

9. 处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号000255 xxxx年xx月xx日 姓名 李某 性别 R： 男 年龄 5岁 临床诊断： 药物过敏反应 过敏试验： 盐酸苯海拉明注射液20mg 用法：20mg，st，ivgtt 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析： 1. 给药途径不适宜

原因：盐酸苯海拉明注射液应改为深部肌肉注射 2. 遴选药品不适宜

原因：盐酸苯海拉明注射液含有苯甲醇，注射本品可引起臀肌挛缩症，禁止用于儿童肌肉注射。

10. 处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心血管内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 男 年龄 60岁 临床诊断： 呕吐、腹泻 R： 5%葡萄糖注射液 500ml 用法：500ml, ivgtt st 10%氯化钾注射液 30ml 用法：30ml ivgtt st 医师：xxx 医师签名（盖章）：

处方分析：用法用量不适宜。

原因：氯化钾注射液属于高风险药品。正常情况下补钾，浓度不应超过3.4g/L，补钾浓度过高、速度过快易导致严重心律失常甚至心脏骤停等。据此计算5%葡萄糖注射液500ml中溶解10%氯化钾不应超过17ml。

8210001 xxx 11. 处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：061540011 科别：心脏科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁 临床诊断： 高血压 高脂血症 R： 辛伐他汀片20mg*7片 40mg 每日一次 苯磺酸氨氯地平片5mg*7片 5mg 每日一次 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）：xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：用法用量不适宜

原因：10mg 氨氯地平多次给药合并使用80mg辛伐他汀，辛伐他汀的暴露量比单独使用辛伐他汀增加了77%。服用氨氯地平的患者应将辛伐他汀剂量在20mg/日以下。

12. 处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：061540011 科别：消化中心一病区 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 R： 女 年龄 50岁 临床诊断： 慢性阻塞性肺部疾病、胃溃疡 0.9%氯化钠注射液 100ml 用法：100ml, qd, ivgtt （免试）头孢曲松钠 1g 用法：1g, qd, ivgtt 氨茶碱片 200mg 用法：200mg, tid, po 西咪替丁片 300mg 用法：300mg, tid, po 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：

处方分析：

1用法用量不适宜

原因：氨茶碱单次用量大，氨茶碱应100mg/次，每日2－3次；西米替丁应300mg/次，每日1次，患者每天3－4次用量过大； 2联合用药不适宜

原因：氨茶碱和西咪替丁合并使用，代谢受到抑制，导致血药浓度长升高，出现中毒症状，最好选择法莫替丁。

13. 处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：061540011 科别：消化中心一病区 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 性别 女 年龄 57岁 姓名 王XX R： 临床诊断： 冠心病、脑梗死 0.9%氯化钠注射液 250ml 用法：250ml, st, ivgtt 长春西丁注射液 0.06g 用法：0.06g, st, ivgtt 低分子右旋糖酐 500ml 用法：500ml, st, ivgtt 注射用丹参 20ml 用法：20ml, st, ivgtt 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： ： 核对/发药签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章） 处方分析：

1用法用量不适宜

原因：长春西汀注射液应用500ml液体溶解，浓度超过0.06mg/ml易出现溶血； 2 配伍禁忌

原因：低分子右旋糖酐和丹参均应单独输注，不宜混合输注；低分子或旋糖酐加丹参混合静滴会发生过敏性休克致死、心跳停止等严重不良反应。

14. 处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 赵XX 性别 男 年龄 26岁 临床诊断： R： 急性呼吸道感染 电解质紊乱 过敏试验 0.9%氯化钠注射液100ml ivgtt qd （免试）注射用阿莫西林克拉维酸钾 3.6g ivgtt qd 氯化钾注射液 10ml ivgtt qd 维生素B1注射液 50mg ivgtt qd 8210001

处方分析： 1给药途径不适宜

原因：维生素B1注射液只能肌肉注射，不可以静脉滴注。 2 溶媒选择

一般将10%氯化钾注射液10-15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中缓慢静脉滴注，补钾速度不超过0.75g/小时。 3 用法用量不适宜

原因：阿莫西林克拉维酸钾为时间依赖性的抗菌药物，应每天给药3～4次，

15. 处方审核 定点医疗机构编码：04110001 姓名 xxx 临床诊断： 血脂异常 心律失常 过敏试验： 性别 R： 1.克拉霉素片0.25g×6片×1盒 Sig: 0.25g Q12h 口服 2.辛伐他汀片20mg×14片×1盒 Sig: 20mg Tid 口服 3.盐酸普罗帕酮片 50mg×50片 Sig: 100mg Tid 口服 xxxx医院处方笺 科别：急诊 病历号 00004 xxxx年xx月xx日 女 年龄 67岁 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 审核/调配签名（盖章）金额：： 核对/发药签名（盖章）：

处方分析：

1缺少感染相关诊断； 2用法用量不适宜

原因：辛伐他汀片用法错误应为每日1次； 3联合用药不适宜

原因：辛伐他汀通过CYP3A4代谢，而克拉霉素是CYP3A4抑制剂，二者合用可增加他汀类药物的血药浓度，增加肌病的危险；克拉霉素心脏毒性

16. 处方审核 XXXX医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：11111111 科别：精神科 病例号-007 xxxx年xx月xx日 姓名 王 XX 性别 女 年龄 70 po po 临床诊断： 精神症 偏头痛 失眠 R: 氯氮平片 卡马西平片 劳拉西泮片 25mg*100片/瓶 150mg/BID 0.2g*30片/盒 0.5mg*20片/盒 0.2g/BID 1mg/QN po 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析： 1 联合用药不适宜

原因：氯氮平和卡马西平均有粒细胞缺乏的不良反应，二者合用，可能增加粒细胞缺乏的发生风险。卡马西平是代谢酶诱导剂，能加速氯氮平的肝脏代谢，可降低氯氮平的血药浓度和药理作用。

17. 处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：耳鼻喉科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 张XX 性别 R： 男 年龄 44岁 临床诊断： 突发性耳聋 急性鼻窦炎 过敏试验：（—） 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 1.5g×3支/1.5g 静滴 qd 0.9%氯化钠注射液 100ml×3瓶/100ml 静滴 qd 银杏叶提取物注射液 (5ml:17.5mg)30支/5支 静滴 bid 0.9%氯化钠注射液 250ml×6瓶/250ml 静滴 bid 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）：金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析： 1联合用药不适宜

原因：银杏叶提取物注射液辅料中含有乙醇，头孢哌酮含有硫甲基四氮唑基团，合用易发生双硫仑反应。 2用法用量不适宜

原因：头孢哌酮钠舒巴坦钠为时间依赖性抗菌药，宜每日多次给药。

18. 处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 张XX 性别 男 年龄 30岁 临床诊断： 青光眼 阿司匹林哮喘 过敏试验： R： 毛果芸香碱滴眼液（5ml:100mg）1支/1滴 滴双眼 qid 拉坦前列素滴眼液（2.5ml:0.125mg）1支/1滴 滴双眼 bid 普拉洛芬滴眼液（5mg:5ml）1支/1滴 滴双眼 qid 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析： 1遴选药物不适宜

原因：普拉洛芬滴眼液禁用于服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘的患者。 2用法用量不适宜

原因：拉坦前列素滴眼液每日给药1次。

19.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁 临床诊断： R： 双侧肺炎 注射用阿奇霉素 250mg/支 6支 用法：每日1次，每次500mg，静脉滴注 氯化钠注射液 100ml/瓶 3瓶 用法：每日1次，每次100ml，静脉滴注 8210001 过敏试验： xxx 处方分析：给药浓度不适宜 医师：xxx 医师签名（盖章）： 原因：氯化钠注射液应为250ml或500ml，药品说明书中，阿奇霉素浓度为1-2mg/ml。 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：

20.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名王XX 性别 女 年龄 7岁 临床诊断： R： 巨细胞病毒感染 过敏试验： 阿糖胞苷 0.1g/支 4支 用法：每日1次，每次0.1g，静脉滴注 氯化钠注射液 100ml/瓶 4瓶 用法：每日1次，每次100ml，静脉滴注 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：适应症不适宜

原因：阿糖胞苷为抗肿瘤药物，用于治疗白血病和淋巴瘤，而治疗巨细胞病毒感染应使用阿糖腺苷。

21.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 R： 溴吡斯的明 60mg*100片/瓶 1瓶 用法：每日3次，每次60mg（1片） 枸橼酸铋钾 110mg*40片/合 2合 用法：每日3次，每次110mg（1片） 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 女 年龄 70岁 临床诊断： 重症肌无力 低钾血症 过敏试验： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：适应症不适宜

原因：枸橼酸铋钾用于胃炎，保护胃粘膜等，低钾血症应补充含钾的药物。

22.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 临床诊断： 疱疹后神经痛 过敏试验： 王XX 性别 R： 女 年龄 76岁 卡巴拉汀 3mg*28片/盒 2盒 用法：每日2次，每次3mg(1片) 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：适应症不适宜

原因：卡巴拉汀用于治疗轻、中度阿尔茨海默型痴呆的症状。加巴喷丁可以治疗疱疹后神经痛，两种药的药名相似。

23.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 临床诊断： 上呼吸道感染 过敏试验： 王XX 性别 女 年龄 76岁 R： 氨酚伪麻美芬片(日片)/氨麻美敏片Ⅱ(夜片) 12片/合 2合 用法：每日2次，每次1片 美扑伪麻片 20片/合 2合 用法：每6小时1片 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：重复用药

原因：两者成分完全相似。均含有对乙酰氨基酚500毫克，盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克，马来酸氯苯那敏2毫克。

24.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 临床诊断： 骨质疏松 过敏试验： 王XX 性别 R： 女 年龄 40岁 雷洛昔芬 60mg*28片/合 1合 用法：每日1次，每次1片 医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001 xxx 金额： 处方分析： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：遴选药物不适宜

原因：雷洛昔芬用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症，不适合未绝经的妇女。

25.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 R： 女 年龄 10岁 临床诊断： 抑郁症 过敏试验： 帕罗西汀 20mg*10片/合 2合 用法：每日1次，每次20mg(1片) 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：

1．遴选药物不适宜：帕罗西汀不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年

26.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 李 XX 性别 R： 男 年龄 3岁6月 体重 18kg 临床诊断： 呼吸道感染 过敏试验：否 头孢克洛干混悬剂125mg*6包*2盒，口服 250mg，一日三次 磷酸铝凝胶 11g:20g *4包*1盒，口服 1包，一日2次 奥美拉唑肠溶片 10mg*7片*1盒，口服 1片,一日1次 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 处方分析

1用法用量不适宜

原因：头孢克洛干混悬剂用法用量剂量按体重计算20mg/kg每8小时一次。 2联合用药不适宜

原因：头孢克洛避免和抗酸药，质子泵抑制药同时服用，影响其药物吸收

27.处方审核 XXXX医院处方签 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：妇科门诊 病历号- 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王xx 性别 女 年龄 32岁 临床诊断： 功能性子宫出血 重度贫血 过敏试验 R： 蔗糖铁注射液（5ml：100mg∕支）X 2支 Sig： 10ml 1次∕日 静脉点滴 葡萄糖注射液（100ml（5%）∕瓶）X 1瓶 Sig： 100ml 1次∕日 静脉点滴 医师 xxx 医师签名（签章） 821001 xxx 金额： 审核∕调配签名（签章）： 核对∕发药签名（签章）： 处方分析：溶媒选择不适宜

原因：蔗糖铁只能与0.9%生理盐水混合使用。

28.处方审核 XXXX医院处方签 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：妇科门诊 病历号- 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王xx 性别 女 年龄 30岁 临床诊断： 阴道炎 过敏试验 R： 康妇消炎栓（9粒∕盒）X 1盒 Sig：1粒 1次∕日 睡前 阴道上药 医师 xxx 医师签名（签章） 821001 xxx 金额： 审核∕调配签名（签章）： 核对∕发药签名（签章）： 处方分析：给药途径不适宜 原因：此药经肛门给药。

29.处方审核 XXXX医院处方签 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：产科门诊 病历号- 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王xx 性别 女 年龄 30岁 临床诊断： 孕23周 过敏试验 R： 门冬胰岛素注射液（3ml：300iu（D）∕支）X 1支 Sig： 45iu 餐前30分钟 皮下注射 医师 xxx 医师签名（签章） 821001 xxx 金额： 审核∕调配签名（签章）： 核对∕发药签名（签章）： 处方分析：用法错误不适宜

原因：门冬胰岛素注射液为超短效胰岛素类似物，应在餐时或餐前5分钟注射。

30.处方审核 XXXX医院处方签 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：骨科 病历号- 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 XXX 性别 R： 万古霉素0.5g*6支 静脉滴注1.0g Tid 0.9%氯化钠 100ml*6 静脉滴注100ml Tid 医师 xxx 医师签名（签章） 821001 xxx 男 年龄 50 临床诊断： 术后感染 过敏试验 金额： 审核∕调配签名（签章）： 核对∕发药签名（签章）： 处方分析：给药浓度不适宜 原因：快速静脉滴注万古霉素时或之后可能发生类过敏反应，包括低血压、哮喘、呼吸困难、荨麻疹或瘙痒。快速静脉滴注万古霉素亦可能引起身体上部的潮红（红颈）或疼痛及胸部和背部的肌肉抽搐。说明书也建议静脉滴注万古霉素1.0g时应用200ml以上液体配制。故告知医师可将0.9%氯化钠改为250ml，并提示护士滴注时间应大于60分钟。

31.处方审核 XXXX医院处方签 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：呼吸科 病历号- 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 XXX 性别 R： 两性霉素B 50mg*3瓶 静脉滴注50mg Tid 0.9%氯化钠 100ml*3袋 静脉滴注100mlTid 女 年龄 65 临床诊断： 肺部真菌感染 过敏试验 医师 xxx 医师签名（盖章） 821001 xxx 金额： 审核∕调配签名（签章）： 核对∕发药签名（签章）： 处方分析：

1 溶媒选用不适宜

原因：两性霉素B应用5%葡萄糖配制，不可用0.9%氯化钠配制，因可产生沉淀。 2给药浓度不适宜 原因：两性霉素B滴注液浓度不可超过10mg/100ml，故建议医师将上述液体量增加至500ml,并提示护士输注时应避光缓慢输注，滴注时间大于6小时。

32.处方审核 定点医疗机构编码： 科别： 病历号： xxxx年xx月xx日 xxxx医院处方笺 医保 姓名 XX 性别 R： X 年龄 XX岁 临床诊断： 直肠癌 过敏试验： 注射用奥沙利铂 200mg ivgtt 即刻 0.9%NS 500ml ivgtt 即刻 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：溶媒不适宜。

原因：奥沙利铂要求用5%GS 250ml ~ 500ml溶解，终浓度达到0.2mg/ml以上。

33.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码： 科别： 病历号： xxxx年xx月xx日 姓名 XX 性别 R： X 年龄 XX岁 临床诊断： 直肠癌，疼痛 过敏试验： 氨酚羟考酮片 盐酸羟考酮5mg和对乙酰氨基酚0.325g 4粒 口服 q6h 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 处方分析：用法用量不适宜

原因：本品为复方制剂，每片含盐酸羟考酮5mg和对乙酰氨基酚0.325g。肝功能正常患者，单日最大剂量不超过12片（肿瘤患者单日对乙酰氨基酚<4g）。如长期使用,且单日对乙酰氨基酚剂量>3g，建议更换单方阿片类药物，减少肝脏毒性。

34.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：普外科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 张XX 性别 R： 男 年龄 80岁 临床诊断： 血栓闭塞性脉管 炎 玻璃体出血 过敏试验： 前列地尔注射液 10μg×3支/10μg 入小壶 qd 0.9%氯化钠注射液 100ml×3瓶/100ml 静滴 qd 盐酸沙格雷酯片 100mg×18片/100mg 口服 tid 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： ： 核对/发药签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）处方分析：

1给药途径不适宜

原因：前列地尔注射液不宜静滴，应入壶。 2遴选药物不适宜

原因：盐酸沙格雷酯片禁用于出血性患者（血友病、毛细血管脆弱症、消化道溃疡、尿道出

血、咯血、玻璃体出血等）。

35.处方审核

定点医疗机构编码：04110001 xxxx医院处方笺 医保 科别：骨科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁 临床诊断： 骨质疏松 高尿酸血症 过敏试验： R： 骨化三醇胶丸 0.25μg*10粒/盒 ×6/ 2粒 qd po 碳酸钙D3片 600mg*30片 ×1/ 1片 qd po 盐酸氨基葡萄糖胶囊 0.24g*42粒/盒 ×3/ 4粒 tid po 苯溴马隆片 50mg*10片/盒 × 3/ 1片 qd po 医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001 xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析： 1用法用量不适宜

原因：骨化三醇的推荐剂量为每次0.25μg,每日两次。

盐酸氨基葡萄糖胶囊：每日三次，每次2粒，超用量应注明原因。 2遴选药品不适宜

原因：高尿酸血症患者禁用维生素D制剂，因此,骨化三醇及含D钙制剂均不适宜。

36.处方审核

定点医疗机构编码：04110001 xxxx医院处方笺 医保 科别：内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 女 年龄 65岁 临床诊断： 脑血管病 支气管炎 过敏试验： R： 长春西汀注射液10mg ×10/20mg qd iv.gtt 0.9% 氯化钠注射液250mL×10/250mL qd iv.gtt 孟鲁司特片10mg×5片 ×2盒/10mg qd po 乳果糖口服液15mL×6袋×2盒/15mL bid po 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：

1. 溶媒选择不适宜

原因：长春西汀2支应用500mL溶媒，浓度>0.06mg/ml可发生溶血 2.适应症不适宜 孟鲁司特治疗支气管炎不适宜， 乳果糖无诊断。

37.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 女 年龄 65岁 临床诊断： 阑尾炎 过敏试验： R： 硫酸依替米星注射液 50mg ×24/ 6支 bid iv.gtt 氯化钠注射液0.9%250ml ×4/ 250ml bid iv.gtt 注射用克林霉素磷酸酯 0.6g ×12/ 2支 bid iv.gtt 氯化钠注射液0.9%100ml ×6/ 100ml bid iv.gtt 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：

1. 溶媒选择不适宜

原因：林霉素浓度不超过6mg/mL。 2. 用法用量不适宜

原因：依替剂量最大为0.3g。 3.联合用药不适宜

原因：肌肉阻滞，引起呼吸抑制。

38.处方审核

定点医疗机构编码：04110001 xxxx医院处方笺 医保 科别：内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 女 年龄 65岁 临床诊断： 脑梗死 应激性溃疡 过敏试验： R： 注射用奥美拉唑（静脉滴注用）40mg ×3/ 40mg qd iv 50%葡萄糖注射液20mL ×3/20mL qd iv 硫酸氢氯吡格雷片 75mg×7片 ×2盒/75mg qd po 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：

1. 给药途径不正确

原因：奥美拉唑应静脉滴注溶媒选择不适宜 2 溶媒选择不适宜

原因：奥美拉唑应用生理盐水100mL作为溶媒。

药物相互作用：奥美拉唑为CYP2C19抑制剂，影响氯吡格雷生物转化发挥药理作用，不宜联用。

39.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 李XX 性别 男 年龄 76岁 临床诊断： 骨质疏松 骨关节炎 消化性溃疡 过敏试验： R： 阿仑膦酸钠片 70mg×1片 ×2盒/70mg qd po 双氯芬酸钠缓释片 75m g×20片 ×2盒/75mg tid po 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：

处方分析家

1用法用量不适宜

原因：阿仑膦酸钠70mg用法为每周1次，双氯芬酸钠缓释片每日2次给药。。 2遴选药品不适宜

原因：双氯芬酸钠消化性溃疡患者不宜用。

40.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 李XX 性别 男 年龄 66岁 临床诊断： 房颤 骨关节病 急性闭角型青光眼 过敏试验： R： 华法林3mg×100片 ×1盒/3mg qd po 保泰松0.1g×100片 ×1盒/0.1g bid po 艾司1mg×20片 ×1盒/1mg qn po 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：

处方分析：

1. 药物相互作用

原因：华法林与保泰松有不宜联用。

2遴选药品不适宜.

原因：急性闭角型青光眼不宜使用安定类药物。

41.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：老年口腔病科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 性别 女 年龄 60岁 姓名 李XX 临床诊断： R： 广泛性慢性牙周 布洛芬缓释胶囊300mg×20片 ×1盒/300mg prn po 炎根折 洛芬待因片20片 ×1盒/1片 prn po 过敏试验： 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：重复用药

原因：洛芬待因片为复方制剂，每片含布洛芬0.2g，磷酸可待因12.5mg。

42.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：外科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 性别 男 年龄 14岁 姓名 李XX 临床诊断： R： 正畸减数拔牙 过敏试验： 头孢呋辛酯片0.25g×12片 ×2盒/0.5g Tid po 洛芬待因片20片 ×1盒/1片 Tid po 8210001 xxx

处方分析：用法用量不适宜。

原因：①药物剂量过大。头孢呋辛酯片说明书：对大于12岁的儿童，给药剂量同成人。一般成人，每次0.25g，bid；若重症感染或肺炎，每次0.5g，bid。患者14岁，因正畸减数拔牙给予头孢呋辛预防感染，每次0.5g，tid，单次剂量及给药频次均超出说明书规定。

43.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：呼吸内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁 临床诊断： 肺癌术后 过敏试验： R： 芬太尼透皮贴剂 8.4mg*1贴 0.5贴 贴胸 1次/日 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：： 1不规范处方

原因：芬太尼透皮贴剂为品，需使用品专用处方。 2用法、用量不适宜

原因：可以持续贴用72小时，且不能将本品贴剂切割或以任何其他方式损坏，应改为

每次1贴，Q72小时.

适应证不适宜。芬太尼透皮贴剂不用于急性痛和手术后疼痛的治疗，因为在这种情况下难以短期内调整芬太尼的剂量，有可能导致严重的或危及生命的通气不足。

44.处方审核 定点医疗机构编码：04110001 科别：呼吸内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 xxxx医院处方笺 医保 姓名 王XX 性别 女 年龄 20岁 临床诊断： 胆道结石并感染 R： 奥美拉唑镁肠溶片 20mg*7 10mg po qd 甲氧氯普胺片 5mg 5mg po tid 左氧氟沙星片0.5g*14 0.5g po bid 多潘立酮片 10mg*7 10mg po tid 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：

处方分析： 1联合用药不适宜

原因：多潘立酮片和甲氧氯普胺片两者均为促胃肠动力药，联合应用会使椎体外系不良反应发生率升高，不宜联合用药。

2用法、用量不适宜

原因：左氧氟沙星片推荐成人用法用量为每日一次，每次一片。奥美拉唑在酸性环境中不稳定，其肠溶片由肠衣微丸组成，不可掰开服用，不可咀嚼或碾碎，需整片吞服。处方中开具10mg，而包装规格为一粒20mg。

8210001 xxx

45.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：呼吸内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 男 年龄 70岁 临床诊断： 支气管炎 高血脂 Hp感染

处方分析：

R： 埃索美拉唑肠溶片20mg*7 20mg po tid 甲硝唑片 0.2g*21 0.6g po tid 阿莫西林胶囊 0.25g*20 0.5g po tid 头孢克洛胶囊0.25g*20 0.5g po tid 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 1未注明患者过敏试验结果

原因：阿莫西林胶囊用前须做青霉素钠皮肤试验，阳性反应者禁用。 2用法、用量不适宜

原因：埃索美拉唑镁治疗幽门螺旋杆菌感染时使用方法应为每日2次，每次1片。阿莫西林剂量太低，应每日2次，每次1g。 3联合用药不适宜

原因：抗幽门螺杆菌治疗，抗生素选不应使用头孢类药物。

甲硝唑不应作为首选，因其易耐药。且用量应为每日2次，每次2片。

46.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：妇科急诊 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 R： 福辛普利片 10mg*14 用法：10mg qd po 叶酸片0.4mg*31 用法：0.4mg qd po 医师：xxx 医师签名（盖章）： 女 年龄 28岁 临床诊断： 高血压 妊娠 16周 8210001 xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：遴选的药品不适宜

原因：此患者正处于妊娠期，而福辛普利作为ACEI类降压药，有增加胎儿先天畸形的风险，因此不应使用。建议使用拉贝洛尔、硝苯地平短效或缓释片。孕期一般不使用利尿剂降压，以放血液浓缩，有效循环血量减少和高凝倾向。

47.处方审核 xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：06154001 科别：感染与普通传染病 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 吴XX 性别 女 年龄 29岁 临床诊断： 人工终止妊娠术后 R： 注射用阿奇霉素0.5g 0.5g ivgtt qd 5%葡萄糖注射液100ml 100ml ivgtt qd 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析： 1遴选药物不适宜

原因：患者为人流术后给予抗生素预防感染，应选择一代头孢杀菌剂，而阿奇霉素为抑菌剂，选药不合理。

2溶媒浓度不适宜

原因：阿奇霉素静脉滴注浓度不应超过2mg/ml，处方中为5mg/ml。

48.处方审核 xxxx医院处方笺 定点医疗机构编码：00000000 科别：心血管内科病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 王XX 性别 R： 奥美拉唑肠溶片 20mg*14 1盒 20mg, bid, po 克拉霉素片 250mg*6 5盒 500mg, bid, po 阿莫西林胶囊 250mg*20 1盒 250mg, bid, po 硫酸氢氯吡格雷片 75mg*7 1盒 75mg, qd, po 男 年龄 63岁 临床诊断： 消化道溃疡 Hp(+) 动脉硬化 过敏试验： 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX xxx 处方分析： 1. 阿莫西林无皮试试验

原因：阿莫西林应该做皮试 2. 联合用药不适宜

原因：奥美拉唑影响硫酸氢氯吡格雷片代谢，两种药物不能同时使用，建议奥美拉唑更换为雷贝拉唑 3. 用法用量不适宜

原因：阿莫西林的给药剂量不正确，治疗幽门螺旋杆菌感染应使用1000mg，bid。

49.处方审核 姓名 xxx xxxx医院处方笺医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：妇产科科病历号 000200 xxxx年xx月xx日 性别 R 女 年龄 36岁 临床诊断： 妊娠高血压（３月） 甲减 过敏试验： 依那普利 10mgx20 20mg qd po 左甲状腺素钠片（50ug*100） 50ug bid po 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）：

处方分析：

1遴选药物不适宜

原因：妊娠高血压禁用ACEI类和ARB类。可选择有内在拟交感活性的β受体阻滞剂（如拉贝洛尔）；

2用法用量不适宜

原因：左甲状腺素钠片应该将一天需求量早晨1次顿服，空腹服用。

50.处方审核

XXXX医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：病历号：00001 XXXX年XX月XX日 姓名 王XX 性别 男 年龄 59岁 临床诊断： 胰腺癌（晚期） 盐酸哌替啶注射液 100mg *4 100mg im Q12h 医师：XXX 医师签名（盖章） 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）： 处方分析： 1 专用处方

应核对是否使用红色专用处方 2 遴选药物不适宜

原因：晚期癌症病人不提倡使用，因为其代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，且有潜在中枢神经毒性。 3 处方量超量

原因：盐酸哌替啶处方超量，应为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

8210001 XXX 51.处方审核

XXXX医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：病历号：00001 XXXX年XX月XX日 姓名 王XX 性别 男 年龄 32岁 临床诊断： 过敏性支气管炎伴感染 特非那定片60mg×12 60 mg 口服 bid 克拉霉素片0.25g×12 0.25g 口服 bid 医师：XXX 医师签名（盖章） 8210001 XXX 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）： 处方分析：联合用药不适宜

原因：克拉霉素和特非那定存在药物相互作用，克拉霉素可抑制特非那定的代谢，

升高其血药浓度，引发心律失常，甚至有引起尖端扭转型室速的危险。措施是抗变态反应药物可选用西替利嗪、氯雷他定等。

52.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 0000111 xxxx年xx月xx日 姓名 xxx 性别 女 年龄 46岁 临床诊断： 2型糖尿病，高血压 过敏试验： R： 消渴丸 6g 口服tid 格列本脲片 2.5mg 口服tid 吡格列酮片 15mg 口服qd 厄贝沙坦胶囊 150mg 口服qd 8210001 xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：重复用药

原因：消渴丸含有格列本脲，又联合格列本脲属于重复开药，极易诱发低血糖

医师：xxx 医师签名（盖章）：

53.处方审核 定点医疗机构编码：00000000 科别：心血管内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 张XX 临床诊断： 高血压 高脂血症 过敏试验： 性别 男 年龄 53岁 R： 苯磺酸氨氯地平片 5mg*14 2盒 5mg, tid, po 硝苯地平控释片 30mg*7 4盒 30mg,qd, po 克拉霉素 250mg*6 2盒 250mg,bid,po 阿托伐他汀钙片 20mg*7 4盒 20mg, qd, po 医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001 xxx 金额： XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX

处方分析：

1联合用药不适宜

原因：苯磺酸氨氯地平和硝苯地平控释片合用，都是钙离子拮抗剂。 2用法用量不适宜

原因：苯磺酸氨氯地平属长效降压药，应一日一次给药 3适应症不适宜.

原因：克拉霉素无适应症

54.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 杜XX 性别 R： 女 年龄 46岁 临床诊断： 颅内压升高 甘露醇注射液 250ml 缓慢静脉滴注 地塞米松注射液 5mg 缓慢静脉滴注 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析： 1 配伍禁忌

原因：两者合用可能出现甘露醇析出结晶现象。20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。 2用法用量不适宜

原因：甘露醇用于降颅压时，滴速要快，不可以缓慢滴注。

55.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 杜XX 性别 女 年龄 60岁 临床诊断： R： 1.辛伐他汀片 20 mg×14×2盒 Sig:1片 Qod 糖尿病 2.伊曲康唑胶囊 0.1 ×14×2盒 Sig：0.2 Bid 血脂异常 甲癣 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析 1用法用量不适宜

原因：辛伐他汀片用法每日一次，而不应隔日一次 2联合用药不适宜

原因：辛伐他汀片经过3A4代谢，而伊曲康唑为3A4抑制剂，伊曲康唑会抑制辛伐他汀CYP3A4的代谢过程，增加现横纹肌溶解症的风险，建议根据血脂情况改用瑞舒伐他汀钙片或氟伐他汀缓释片等，定期监测血脂、肝功、ck等。 56.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：00000000 科别：心血管内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 张XX 性别 R： 女 年龄 30岁 临床诊断： 妊娠状态 高血压 痤疮 过敏试验： 福辛普利钠片 10mg*24 2盒 10mg, qd, po 维A酸乳膏 15g: 3.75mg 1支 qn 外用 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX 处方分析：

1遴选药品不适宜

原因：福辛普利钠片禁用于妊娠期妇女，可选择拉贝洛尔降压治疗

维A酸乳膏妊娠期头3个月禁用，且不宜大面积应用，日用量不应超过20g

57.处方审核 XXXX医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：11111111 科别：精神科 病例号-006 xxxx年xx月xx日 姓名 林 XX 性别 男 年龄 68 75mg/BID 1mg/QN 1片/QD po po po 临床诊断 R: 盐酸氯米帕明片 抑郁状态 劳拉西泮片 高血压 失眠 复方利血平氨苯蝶啶片 25mg*50片/瓶 0.5mg*20片/盒 20片/盒 8210001 医师：xxx 医师签名（盖章）：xxx 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 处方分析：遴选药品不适宜

原因：抑郁症患者禁用复方利血平氨苯蝶啶片。

58.处方审核

xxxx医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：眼科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 张XX 性别 男 年龄 66岁 临床诊断： R： 急性闭角型青光眼 肾结石 过敏试验： 盐酸左布诺洛尔滴眼液（25mg:5ml）1支/1滴 滴双眼 qd 盐酸卡替洛尔滴眼液（0.1g:5ml）1支/1滴 滴双眼 bid 乙酰唑胺片 0.25g×20粒/0.25g 口服 bid 8210001 xxx 医师：xxx 医师签名（盖章）： ： 核对/发药签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）处方分析： 1重复用药

原因：盐酸左布诺洛尔滴眼液与盐酸卡替洛尔滴眼液均属于β受体阻滞剂，应选择不同作用机制的药物控制眼压。 2) 遴选药物不适宜

原因：对肾结石病人，乙酰唑胺片可诱发或加重病情，建议选择其它类降眼压药。