生产安全事故应急管理档案
年度
生产经营单位： （单位公章） 所属类别： 应急管理负责人：
目 录
1. 生产安全应急救援管理制度 2. 生产安全应急救援组织机构
3. 生产安全应急救援预案、专项预案、现场处置方案 4. 生产安全应急救援预案申请表、备案登记表 5. 生产安全应急救援器材、物资使用情况登记表 6. 生产安全应急管理培训记录 7. 重大危险源管理档案
8. 综合预案、专项预案、现场处置方案演练记录 9. 应急预案牌板化管理 11. 应急预案内容修订情况 12. 应急救援救护协议
13. 应急管理、应急救援经费（单据复印件） 14. 专兼职安全生产应急管理人员日常检查情况 15. 应急管理相关制度
①应急值守制度； ②应急培训制度；
③应急演练制度； ④应急物资装备配备、检查、维护保养制度； ⑤应急管理奖惩制度；⑥重大危险源建档、检查、监控制度； ⑦事故报告制度； ⑧应急管理经费保障制度。
（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和
摄录像资料）
生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申请表
单位名称 联系人 传 真 法定代表人 行业类型 单位地址 根据《生产安全事故应急预案管理办法》，现将我单位编制的： 预案报上，请予备案。 （单位公章） 年 月 日 联系电话 电子信箱 资产总额 从业人数 邮政编码 生产经营单位生产安全事故
应急预案备案登记表
备案编号： 单位名称 单位地址 法定代表人 联系电话 你单位上报的： 经形式审查符合要求，准予备案。 （盖 章） 年 月 日 邮政编码 经办人 传 真
生产安全应急救援器材、物资使用情况登记表
单位： 填报时间：序号 名称 生产厂家 规格 数量 编号 储存位置 领用时间 上次更换日期 下次更换日期 维修原因 维修日期 责任人 备注 生产安全应急管理培训记录
单位： 培训内容 地点 召集人 应急预案内容、 应急救援职责、事故处理程序、 救援设施、设备使用方法 日期 承办部门 参加培训人员 培训要点
（可打印在此页） 备注 培训照片 培训情况 及评价 生产安全事故应急救援预案演练记录
单位： 演练时间 演练事故类型 演练区域、部位 参加部门、人员 演练总指挥 执行组负责人 保障组负责人 结合应急预案 演练方式 现场总指挥 策划组负责人 评估组负责人 综合、单项、现场、 桌面演练 演练文件 一. 演练工作方案 1. 应急演练目的及要求； 2. 应急演练事故情节设计； 3. 应急演练规模及时间； 4. 参演单位和人员主要任务及职责； 5. 应急演练筹备工作内容； 6. 应急演练主要工作； 7. 应急演练技术支撑及保障条件； 8. 应急演练评估与总结。 二. 演练脚本 1. 演练模拟事故情景； 2. 处置行动与执行人员； 3. 指令与对白、步骤及时间安排； 4. 演练解说词。 演练照片 （可打印在此页） 通过观察. 体验和记录演练活动，比较演练实际效果与目标之间的差异，总结演练成效和不足的过程。 根据演练目标的不同，主观评分（如：1—差. 3—合格. 5—优秀）、定量测量（如：响应时间、被困人数、获救人数）等方法进行评估。 1. 对应急预案的改建和建议； 2. 对应急管理工作（应急演练工作）的意见和建议。 演练评估 持续改进 应急预案牌板化管理要求
排版内容：
1. 应急救援指挥机构； 2. 报警、报告通知程序； 3. 联系方式；
4. 火灾、爆炸、中毒等重大事故处置程序、措施。
应急预案内容修订情况
预案名称 修订原因：（一）生产经营单位因兼并、重组、改制等导致隶属关系、经营方式、法定代表人发生变化的； （二）生产经营单位生产工艺和技术发生变化的； （三）周围环境发生变化，形成新的重大危险源的； 修订原因 （四）应急组织指挥体系或者职责调整的； （五）依据的法律、法规、规章和标准发生变化的； （六）应急预案演练评估报告要求修订的； （七）应急预案管理部门要求修订的。 修订具体内容 修订日期： 审核人： 负责人：
