民众了解和使用互联网医疗情况调查与研究
摘要：为了了解大众了解和使用互联网医疗的情况，分析影响大众对于互联网医疗的了解和信任的因素。白明宇同学在问卷星平台上制作了电子问卷，然后发布到问卷星的互填问卷平台上，发布给全国的民众填写。收集整理问卷之后根据统计结果评价大众对互联网医疗的了解和使用情况。回收问卷406份，，略略过一般的网友使用过互联网医疗（占50.48%），而80.33%的网友在网上查询疾病信息时会使用百度，其中40.66%是在查询医院信息。
关键词：互联网医疗；在线医疗咨询；影响因素；网上调查
正文：
在十八届五中全会的公报中，健康中国升级为国家战略。2016年1月，国家卫计委全面启动《健康中国建设规划(2016-2020年)》编制工作。2016年4月12日，22岁的大学生魏则西去世，一时全国上下掀起轩然大波。互联网医疗在蓬勃发展，而其中隐患也越来越突出。本研究旨在调查大众对于互联网医疗的使用情况，分析互联网医疗对大众的影响。并针对研究结果提出建议。
1 【对象与方法】
1.1调查对象
调查对象为全体普通网友，为确保随机性，调查对象不限年龄、性别、职业、学历、居住地。凡是愿意填写问卷的都是调查对象，调查对象分布遍及国内外各地。以下是分布
图：
涵盖了上海、广东、福建、浙江、江苏、山东、四川、安徽、河南、北京、湖北、贵州、湖南、山西、黑龙江、河北、重庆、辽宁、内蒙古、江西、广西、云南、海南、陕西、天津、、青海、吉林、甘肃、宁夏、共计31个省和直辖市，甚至还收到了来自国外的13份问卷。
1.2调查方法
调查采用随机调查的方式，通过问卷进行数据收集，发布网上问卷，均采用无记名调查方式，统一指导语和填写方式。此次调查所采用的的调查问卷为自行设计（见附录2）。问卷针对不同年龄段，不同职业、不同教育程度的网友展开，旨在调查网友对互联网医疗的了解和使用情况，共计18题。
纸质问卷共计发放406份，其中有效问卷406份。
1.3统计方法
结束调查后，组内成员结合问卷星生成的统计结果和图表，通过SPSS进行统计分析，给出频率统计表和交叉表格。先对单个问题的结果进行阐述，然后通过计算Pearson卡方确定因素之间的相关性，然后寻找因变量与自变量的相关变化，得出综合比较结果。
2【问卷整理所得数据的统计及分析】
2.1频率分析
2.1.1受调查者职业
此网络问卷从网上发布，由学生之间推广，故受调查群体主要由学生组成。
2.1.2 受教育程度
问卷由小组成员在网上进行推广，通过朋友圈，空间等进行传播，故学历集中在大学本科阶段
2.1.3出现一些疾病病状时优先考虑
对于出现患病症状时，以学生为主体的受调查者基本保持一半优先考虑去医院看病，一半优先考虑上网查询一些相关信息。
2.1.4用互联网医疗（网上查询疾病/药品信息、在线咨询医生等）的经历
而对于是否有在网上查询疾病信息，药品信息，询问医生的经历，以学生为主体的受调查者也是基本保持这各占一半的结果。
2.1.5互联网医疗的功能
对于有通过互联网查询医疗相关信息的人，查询疾病的信息占主导地位，其次为医院及药品信息，对于医生信息的查询则相对较少。综合来看依靠互联网仍是对疾病的信息的查询。
2.1.6时，您常用哪些医疗网站
通过网络进行疾病等医疗相关的信息查询，基本一百度百科百度知道等百度搜索引擎进行查询，而一些相关网站如好大夫在线，春雨医生，微医等查询较少。
2.1.7在线上查询到的信息的信任程度
好大夫在线
百度
春雨医生
微医
从常用的网站中挑选出四个最为常用的进行信任程度的调查，发现基本一半左右的人
对网上获得的医疗信息持中立态度，但还是有30％左右的人选择相信网上获得的医疗信息，10％左右的人只相信少部分，但完全不信任或者完全信任的人之占极少数约2％。
2.1.8根据网上查询信息对自己病情初步诊断
通过网上查询到的医疗信息对自己的病症进行诊断的完全能或者完全不能只占少数且基本持平，绝大部分视情况而定，有病症的轻重等多方面因素决定，故而很难把握。
2.1.9是否根据自己的判定结果进行相应的自我治疗
对于是否会根据网上提供的信息服用一些药物，近一半的人保守起见不愿轻易服药，当然，也有接近一半的人愿意服用一些非处方药，有事业并无大碍。选择服用处方药或秘
方的仅占少数。
2.1.10一般情况下，网上查询到的信息与医生的诊断的符合程度？
从网上反馈的情况来看，超过半数约60％的概率从网上获得的信息能有超越一半准确率，但要非常准确超过90％信息可靠的话，这种情况只占7.21％，低于50％准确率的信息的出现概率为31.15％，总体而言网络上的信息与医生的信息吻合度还是很高的。
2.1.11如病情需要到医院去就诊，在医生的诊断与网上获得信息之间你选的相信
对于网上信息与医生信息出现偏差，超过96％选择的是相信医生，可见医生的权威性远远高于网络提供的信息，以及人们对待网络信息仍是持很大的怀疑态度。
2.1.12您会不会推荐身边的人使用互联网医疗
不会推荐身边的人使用互联网的人比愿意推广互联网医疗的人要多出10％左右，一定程度上体现出对网络上医学信息信任的犹豫态度居多一些。
2.1.13有机会您会不会尝试使用互联网医疗
愿意使用网络查询医学信息的人占主导地位为67.62％，其网上查询信息的方便快捷的因素应该为推动人们使用网络查询疾病信息的主要因素，但对所得信息的信任程度有待评测。
2.1.14除互联网外，您一般从哪些渠道获取医疗信息
人们获取一些医疗信息的途径以电视广播居多占.06％，报刊杂志，亲戚告知也是主要传播途径，但相比较而言，公益上的宣传，课堂的获得与朋友圈子内的信息则相对较少。
2.2交叉分析与性检验
由于数据采集自问卷星的互填问卷平台，填写问卷者多为在校学生和在职人员，受教育程度也在本科，所以交叉分析结果不是很理想。
2.2.1受访者职业与使用网络医疗的相关性分析
2.2.1.1不同职业当自身出现一些疾病症状时优先考虑
P=0.207＞0.05无统计学差异，故在看待优先考虑上网查询与医院就诊的问题上，人们并不受不同职业影响但主体人群基本保持各占一半的比例一半选择网络，一半选择医院。
2.2.1.2不同职业与是否有使用互联网查询医疗信息的关系
P=0.284＞0.05无统计学差异，不同职业对互联网查询医疗信息的并无太多影响，且整体来看使用者多于未使用者。
2.2.1.3不同职业对使用网络医疗的影响
经SPSS分别对各使用方式进行分析发现卡方值均大于0.05，为不相关，但以学生为主体的调查人群来看，可以发现使用互联网查询的医学信息仍以疾病与药品信息为主。
2.2.1.4不同职业对相关网站信任程度的相关性
对好大夫在线上查询到的信息的信任程度
对百度上查询到的信息的信任程度
对春雨医生上查询到的信息的信任程度
对微医上查询到的信息的信任程度
经SPSS分析可知，职业与上述四个网站交叉分析相关性依次为0.051， 0.748 0.017， 0.222，除春雨医生外的网站均大于0.05则不存在统计学差异，而春雨医生的使用者情况显示使用者的职业会对其信任程度产生一定影响。但大部分人总体仍持中立态度。
2.2.1.5不同职业对根据网上查询到信息对自己病情初步诊断影响
P=0.005可知其存在统计学差异，学生最多为69.76％可以基本上确定，在职员工为73.33％最后为离退休人员75％，其对病情的判断学生与在职员工接收到的医学知识更多而且使用电脑的熟练度更好，此外，学生身体的健康程度也强于年龄大的人群，所的疾病也相对而言较为常见与轻微。
2.2.1.6不同职业对根据自己判定结果进行相应的自我治疗的影响
经SPSS分析可知自己没有轻易吃药的卡方为0.057，故而与职业相关性不强，服用非处方药P=0.213与职业无显著相关，但服用处方药的P=0.026，存在统计学差异，以在职员工为最多，学生其次，离退休人员基本没有，处方药一般为医生所开，而就社会地位在职员工接触处方药更多，且获得途径方便。
2.2.1.7人们职业不同和网上查询到的信息与生的诊断的符合程度相关性
P=0.732，由SPSS分析可知无显著差异，故而职业对网上所获信息与医生信息相一致的影响很小。
2.2.1.8职业与在网络与医生信任的选择的相关性
经SPSS分析其卡方为0.85＞0.05股二者并不相关。整体上绝大多数愿意相信医生。
2.2.1.9推荐身边的人使用互联网医疗与职业相关性
经SPSS分析P=0.039，具有统计学差异，学生倾向于不推荐身边的人使用，而在职员工则较为推荐，离休的员工也偏向于推荐使用互联网医疗。
2.2.1.10人们职业与有机会尝试使用互联网医疗的相关性
P=0.568＞0.05不具有显著性差异，以学生与在职员工为主体的受调查人群多数愿意尝试。
2.2.2受访者受教育程度与使用互联网医疗的交叉研究
2.2.2.1受调查者教育程度与优先考虑的相关性
SPSS分析知P=0.361＞0.05，不具有数据的显著性差异，教育程度与选择医院或网络并无相关性硕士以上学历及高中以下学历偏向于网络，专科及本科偏向于去医院。
2.2.2.2受调查者学历与是否有通过网络网络看病的相关性
P=0.618，大于0.05的标准值，则数据的显著性差异并不具备，也就表明了二者并不具有相关性，，其中初中与博士学位的均有类似经历，而高中学历值硕士学历的基本各占一半。
2.2.2.3受调查者学历与对相关网站信任程度的相关性
对好大夫在线上查询到的信息的信任程度
P=0.05
对百度上查询到的信息的信任程度
P=0.00
对春雨医生上查询到的信息的信任程度
P=0.722
对微医上查询到的信息的信任程度
P=0.973
经SPSS分析可知对于好大夫在线与百度其卡方小于0.05具有相关性，学历高的信任程度也较高，但对于春雨医生或者微医来说其数据不存在显著性差异，而不具有相关性。
2.2.2.4受访者学历与能否根据网上查询到的信息对自己病情初步诊断相关性
P=0.695，不存在数据的显著性差异，而不具有相关性，整体而言均是保守起见，选择视情况而定，仅有博士学历的人可以进行初步的诊断。
2.2.2.5受访者学历与是否根据自己的判定结果进行相应的自我治疗的相关性
经SPSS分析无得P=0.160，P=0.100，P=0.708，P=0.429期卡方均大于0.05则分析可知不存在数据的显著差异也即不具有相关性。
2.2.2.6受访者学历和网上查询到的信息与医生的诊断的符合程度相关性
经计算P=0.040，其所获数据具有数据的差异性，也推测二者具有相关性，
2.2.2.7病情需要时，受访者学历与到医院去就诊，医生与网络之间信任的相关性
经计算P=0.201＞0.05，无显著的数据差异，不具有相关性面整体上绝大部分愿意相信医生，由此可见医生的权威性仍是要远远强于互联网上的医疗信息的权威性。
2.2.2.8受访者学历与推荐身边的人使用互联网医疗的相关性
其P值为0.209＞0.05，数据不具有显著性差异，按学历由高到低不会的比例正态分布。
2.2.2.9受访者学历与会不会尝试使用互联网医疗的相关性
经SPSS分析其卡方值为0.761大于0.05，无较强相关性，但整体仍是愿意尝试使用互联网医疗的，且高学历的人较为愿意。
3【总结与讨论】
调查显示，广大网友在生病时基本一般先考虑上网查查，一半直接去医院。而广大网友中使用过互联网医疗的也只占了一半（50.48%），对比对患者的调查，大概与大众生病的频率不高有关系吧。而网友们上网主要查询的是疾病信息（占88.85%），少部分人也会查询药品信息和医院信息（分别占46.23%和40.66%）,少部分会查询医生的信息（占29.51%）。而大多数网友通过百度查询医疗信息（占80.33%），少数使用了好大夫在线和春雨医生这种专业咨询平台（分别占29.84%和26.23%）。结合上一问中查询医院信息的比例，我们不难算出“通过百度查询医院信息”的网友占32.66%，三分之一的网友选择通过百度查询医院信息，而通过百度查询医院信息的风险我们并未做过严肃的评估，但是根据相关经验，可见一斑。
而网友对于百度、好大夫在线、春雨医生上查到的信息的信任程度相差不大，也反映出网友对于互联网医疗网站了解不充分，好大夫在线具有严格的医生认证，并且里面的医生也大多是公立医院的正规医生，根据我们采访的医生提供的信息，好大夫在线上面的信息基本算是可信，而广大网友显然并没有认识到这点。调查显示过半的网友会自己进
行治疗（占53.11%），还有15.41%的网友会使用处方药，而这一比例在上海市的患者中只占5%。大多数网友表示在网上查询到的信息和医生的诊断相差不是很大。而绝大多数网友在查到的信息和医生的诊断不同时也会选择相信医生（占96.72%），可是仍然有3.28%的网友选择相信网络，进一步分析发现选择相信网络的这一比例在博士中占到了25%，在高中生中达到了5.71%。但是这个差异并没有统计学意义，可能是偶然的统计涨落吧。
【参考文献：】
移动互联网环境下医疗服务模式创新
“互联网＋医疗”的创新发展
基于医生视角的在线医疗咨询调查研究
