2016年上半年心内科优质护理服务

落实分析小结

一、1—6月优质护理科室日常自查情况统计表 月份 1 2 95 3 98 4 99 5 97 6 标准率（%） 达标率（%） 100

100 ≥95% 2016年上半年心内科优质护理服务落实科室自查情况对比100999796959493929595959595959597标准达标率（%）1001009912月份345达标率（%）标准达标率6

图一

分析：如表1和图一所示：2016年上半年心内科优质护理服务落实达标率均达到95%的标准，说明心内科在2016年上半年落实优质护理服务较好。1-6月虽均达标，但2月落实情况较差，经过科室提出整改意见后，护士积极整改，随后3-6月持续整改有成效。

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结合1-6月实际扣分情况存在问题有： 1、健康教育落实不到位。

2、巡视病房不到位，未及时发现患者存在的风险。 3、执行医嘱不准确。 4、评估患者病情不到位。

二、1—6月优质护理服务满意度科室调查情况统计表

月份 出院人数 发放份数 发放比例（%） 收回份数 1 77 77 2 72 68 3 96 87 4 87 86 5 98 98 100 92 93.9 920 100 6 94 94 100 94 100 940 100 100 94.4 90.6 98.9 77 68 100 679 87 100 867 86 100 860 100 有效发放比例（%） 100 满意项（10项X份数） 770 满意度(%) 100 99.8 99.6 2016年心内科1-6月各月满意度实际发表占比10095占比908510094.490.61-6月各月实际发表占比98.9100100123456月份图二

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2016年上半年心内科优质护理服务满意度调查表有效发放对比有效发放率1051009590110010010010093.9100有效发放率23月份456

图三

2016年上半年心内科优质护理服务满意度调查情况对比100.1100满意度百分比10010010010099.999.9.799.699.599.4123月份99.8满意度(%)99.56

图四

分析：如图二所示，2-4月存在发放满意度调查表与实际出院病人不相符，有漏调查情况。如图三所示，发出去的调查表中存在没有收回表的情况，可能与护士没有及时回收调查表有关。如图四所示，2月、3月满意度未达到100%。

结合实际不满意的方面主要有： 1、病区不够安静。

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2、床单未及时更换。

3、对护士未及时协助完成生活护理不满意。 4、对用药指导不满意。

5、出院时，护士未主动讲解出院后注意事项不满意。 原因分析：

人力资源紧凑，团队合作精神体现欠佳 人 患者及家属不听劝告，输液后就自行外出 医护人员 病 人 医护人员对优质护理服务意识不高 沟通意识和沟通能力不强 优质护理落实不到位 优质护理服务内涵掌握不够 巡视病房不到位 科室培训不到位 未及时进行健康教育 法 整改措施：

环 1、对《优质护理服务内涵和目标》、《心内科优质护理服务职责》反复培训，提高医护人员对优质护理服务的意识。

2、护士长和质控员加强对重点环节的监管。

3、护士长带领科室护士形成团结协作的氛围，加强团队精神。

4、做好病房管理，护士长加强每天巡视病房，及时发

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现问题进行及时整改。

5、责任护士积极落实患者住院期间全程健康教育。 效果评价：

1、经过反复培训学习《优质护理服务内涵和目标》、《心内科优质护理服务职责》，护士长和质控员加强监管后，医护人员对落实优质护理服务意识和行动有所提高，能热情接待入院患者、有效对入院患者进行正确评估、及时巡视病房，正确执行医嘱，形成患者满意，医护、护患和谐的氛围。

2、护士长加强各个环节的监管落实，患者满意度得到提高。

心内科

2016年7月13日

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