雅安市中医医院 6月质控考核汇总表
（一）科室考核扣分汇总表 考核部门： 门诊部 受考核部门 外科 外科/肛肠科 骨伤科二病区 骨伤科一病区 内二科 皮肤科 内一科 妇产科 口腔科 急诊科 康复科 针灸科 推拿科 手术麻醉科 心超室 检验科 输血科 放射科 药事科 眼科 门诊部 存在问题 门诊逐日登记合格率94% 处方书写合格率93% 未严格遵守工作制度、履行岗位职责 门诊逐日登记合格率99% 处方书写合格率100% 门诊逐日登记合格率98% 处方书写合格率90% 门诊逐日登记合格率98% 处方书写合格率90% 门诊逐日登记合格率98% 处方书写合格率93% 门诊逐日登记合格率98% 处方书写合格率97% 门诊逐日登记合格率98% 处方书写合格率93% 门诊逐日登记合格率98% 处方书写合格率100% 门诊逐日登记合格率99% 处方书写合格率100% 门诊逐日登记合格率98% 处方书写合格率100% 门诊逐日登记合格率99% 处方书写合格率100% / / / / / / / / 门诊逐日登记合格率99% 处方书写合格率100% 门诊逐日登记合格率99% 处方书写合格率97% 扣分 -6、0分 备注 -0.5分 -1.0分 -1.0分 -1.0分 -1.0分 -1.0分 -1.0分 -0.5分 -1.0分 -0.5分 -0.5分 -0.5分
门诊部：陈超慧 2014年6月24日
(二)、存在的问题以及整改措施：
1、住院医生出诊门诊要在电话督促下才能开诊，个别医生未能提前安排好择期手术，造成诊断室开诊后无人坐诊的现象。
（1）门诊医生第二次电话督促后才能开诊的人员名单如下：吴刚；罗昭强；韩存恩；高誉勇；尚玉清。
(2) 门诊医生第三次电话督促后才能开诊的人员名单如下：王玺聪；江琰、金成勇；杨雪芳；舒云均；陈云；周宇。
（3）未安排好择期手术而造成无人坐诊的有:外科5月27日；5月30日；6月3日；6月4日；6月6日；6月10日；6月18日；总计7天因手术而造成上午无人坐诊的现象。骨二科6月20日总计1天因手术而造成上午无人坐诊的现象。
整改措施：对于已有人候诊的病人进行安抚，并在电话告知相关医生已经有人候诊。对于外科候诊的病人只好分诊到九楼，对于需要反复电话督促才能开诊的医生上报质控办按照相关规定予以处罚。 2、外科由于安排不合理造成一天旷工的现象。
整改措施：已及时告知科主任出现了住院和门诊同一人上班的现象，并按照《雅安市中医医院制度与职责》中的医院劳动纪律工作制
度第三条规定予以外科300、00元扣款。
