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个人基本信息采集变更表版

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个人基本信息采集(变更)表

单位名称: (盖章)

组织机构代码: □□□□□□□□-□

姓名 身份证号码 性别 政治面貌 受教育程度 户籍地址 详细地址 户籍类别 本市居住地地址 联系电话 居住地街道 婚育 状况 子女数 □非城镇 □城镇 区(县) 路 弄(村) 号 室 □未婚 □已婚 □丧偶 □离异 邮政编码 其他联系方式 配偶姓名 □是 □否 曾用名 民族 □男 □女 □党员 □共青团员 □群众 □民主党派 □研究生 □本科 □大专(高等职校) □高中(中专、职校、技校) □初中 □小学 □文盲或半文盲 省(直辖市、自治区) 市(区、县) 婚育状况 配偶是否本市户籍 配偶身份证号码 健康状况 居住证申领情况 居住证类别 □良好 □一般 □已申领 □未申领 居住证号码 □上海市居住证 □上海市临时居住证件 以上项目真实填写,若与实际情况不符,愿承担相关责任。 签名: 日期: 年

月 日 注:请按本表背面填表说明填写。 身份证复印件粘贴处 (正面) 身份证复印件粘贴处 (反面) 2014年 12月印制

《个人基本信息采集(变更)表》填表说明

一、填写范围:

1、用人单位对使用的外来从业人员进行个人基本信息采集。 2、用人单位使用的外来从业人员个人信息发生变更的,应填写本表到本区县就业促进中心(外管部门)办理变更手续. 二、填写要求:

1、空格或划线部分,必须完整、准确填写。 2、方框“□\"为选择项目,以“√”表示。

3、在“政治面貌\"栏中,如为“民主党派\"的,请在下划线中说 三、提交本表时,请确认粘贴身份证复印件(正反面),并加盖单位公章。 四、在填写本表时,若有不明事项,可及时与工作人员联系。

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