原发性血小板增多症的护理
一、护理评估
1、神经系统症状:头痛、感觉异常、视力障碍等。
2、出血倾向。
3、血栓形成。
4、实验室检查:血常规、出凝血时间、骨髓象等。
二、护理措施
1、骨髓抑制药及 a-干扰素治疗:年轻无血栓及出血者,不一定需用骨髓抑制药。血小板大于 1000×109/升,有反复血栓及出血的老年患者应积极治疗, 观察药物疗效及副反应,鼓励多饮水,保持尿量>2500 毫升/天。
2、血小板单采术:常用于妊娠、手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。
3、抗凝治疗:阿司匹林、潘生丁等。观察有无出血倾向:鼻出血和牙龈出血,皮肤紫癜等。
4、了解患者有无头痛、眩晕、视力障碍、肢端麻木等表现,及时发现血栓形成的早期表现,报告医生进行处理。
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5、心理护理:讲解疾病相关知识,树立患者战胜疾病的信心,保持良好的情绪状态。
三、健康指导要点
1、每周复查血常规。
2、注意药物不良反应:消化道反应、发热、皮疹等。
3、注意自我保护,防止外伤出血。
四、注意事项
脾大者要避免碰撞。
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