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病理技术HE染色在病理诊断中的应用

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病理技术 HE染色在病理诊断中的应用

【摘要】目的:探讨分析病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值。方法:2019年5月至2020年9月,将本院600例石蜡切片实施病例染色,并按照随机抽样法将其分为两组,每组300例。甲组采用常规检测诊断,乙组采用病理技术HE染色诊断,对比分析两组诊断结果。结果:乙组300例的样本染色结果(骨组织、胃镜活检、脂肪组织、肝胆组织、子宫内膜)明显优于甲组,有统计学意义(P<0.05)。结论:在病理检测中应用病理技术HE染色技术,可有效提升石蜡切片的质量,可有效提高病理诊断结果的准确性,具有显著的应用价值。

关键词:病理技术HE染色;常规检测诊断;病理诊断;样本染色结果 病理诊断是临床一种比较权威的诊断方法,通过病理诊断可明确肿瘤的良性与恶性,可确定患者的疾病类型,可指导患者进行相应的治疗。但也有研究2]指出,病理诊断结果直接被病理技术影响,若是样本本身固定不理想,组织有脱水现象,则无法获取更为精准可靠的病理诊断结果。改进病理诊断过程中应用的染色技术,可有效提高样本制片的实际质量,可有效提升病理诊断的准确性3]。基于此,本研究主要通过医院获取的600例石蜡切片,对比分析不同病理诊断方法的实际应用价值,详细报道如下。

1·资料与方法 1.1临床资料

2019年5月至2020年9月,将本院600例石蜡切片实施病例染色,并按照随机抽样法将其分为两组,每组300例。甲组300例样本中,骨组织有72例、胃镜活检有68例、脂肪组织有60例、肝胆组织有55例、子宫内膜有45例。乙组300例样本中,骨组织有77例、胃镜活检有70例、脂肪组织有61例、肝胆组织有50例、子宫内膜有42例。对比两组样本的相关资料,结果提示其无差异(P>0.05)。

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1.2方法

甲组采用常规检测诊断,确定所有染色组织或是器官均来自本院手术室后,在超声或是螺旋CT引导下迅速进行穿刺,快速准确的获取相应样本,并结合不同组织实施相应方案合理固定石蜡切片,确定切片的脱水时间,并应用相应的制片染色方法。如硬组织必须使用新切片刀完成制片染色。脂肪组织的固定时间与脱水时间需适当延长,小标本的固定时间和脱水时间则需适当缩短。染色方法如下:采用二甲苯执行去蜡工作,时间控制在5min-10min,需连续操作3次。然后使用脱蜡水持续清洗3min,之后应用无水乙醇清洗1min,再应用乙醇(浓度95%)清洗1min,再应用乙醇(浓度80%)清洗1min,再应用乙醇(浓度70%)清洗1min。然后应用苏木紫液进行染色,结合组织的实际情况酌情增加或减少染色时间,一般染色时间需控制在3min-5min。然后应用酸性乙醇水洗,流水浸洗时间需控制在15min以上,直到细胞核呈蓝色。若是核染色效果不理想,继续分化或是重染,应用伊红液持续染色30s-60s,并采用乙醇(浓度85%、浓度95%)分别清洗2次,最后用无水乙醇连续清洗2次,每次清洗时间控制在1-2min。最后给予二甲苯透明,一次3-5min,连续三次,给予中性树胶盖片进行封片,并做好标签。

乙组采用病理技术HE染色诊断,结合标本实际情况,分别固定、脱水、染色,并结合组织特性制片,通过苏木精染细胞核,促使细胞核呈鲜明蓝色状态,并给予软骨基质、钙盐颗粒染成深蓝色,将粘液组织染成灰蓝色。并采用伊红对细胞间质染色,促使其呈不同颜色。因组织和细胞种类会对组织着色度造成影响,染色结果会被病理变化影响,所以细胞新生时期着色偏淡,细胞衰老时期着色偏深。结合组织钳取难度,选取相应的工具,若是无法钳取,则应用针吸法取材,尤其是实质性脏器(直径小于2cm)的样本。

1.3观察指标

两组样本染色结果(骨组织、胃镜活检、脂肪组织、肝胆组织、子宫内膜)、 1.4统计学方法

数据应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2·结果

乙组300例的样本染色结果(骨组织、胃镜活检、脂肪组织、肝胆组织、子宫内膜)明显优于甲组,有统计学意义(P<0.05)。详情见下表。

表1 两组样本染色结果比较(n/%)

组别 骨组织 胃镜活检

脂肪组织

肝胆组织

子宫内膜

甲组 93.1(67/72)

94.1(/68)

91.7(55/60)

90.9(50/55)

91.1(41/45)

乙组 79.2(61/77)

75.7(53/70)

73.8(45/61)

72.0(36/50)

.3(27/42)

X²值 11.382 19.007 16.543 13.422 22.445

P值 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01

3·讨论

病理技术HE染色是一种临床常用技术,但常规技术诊断容易被细胞核染色质量影响。临床有研究明确指出,细胞核实际染色质量会被物理因素、化学因素影响,譬如操作时间、取材操作、固定时间以及切片质量等等4]。因此,现今临床多在原有技术基础上进行改进,改进后的病理技术HE染色技术明显优于改进前。但改进后技术对于标本类型的选择有了更为明确的范围,对取材方式以及取材工具也有相对明确的规定,可有效避免挤压组织,可预防原有结构被改变。改

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进后的HE染色技术主要针对组织结构、特色选择制片法,并且需要将细胞核与细胞间质等物质进行分开染色,需准确划分染色特征,可保证染色结果的实际准确性5]。再者,根据不同的病理组织合理调节固定时间与脱水时间,可进一步提升切片的质量、染色的质量,可为临床确诊疾病提供更可靠的论据,可指导临床为患者提供针对性治疗方案。

由上可知,在病理诊断中应用病理技术HE染色,效果显著。 参考文献:

[1]金红霞.病理技术HE染色在病理诊断中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(15):61,81.

[2]王素莲.病理技术HE染色在病理诊断中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(57):74,76.

[3]邢延青.病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(42):191,196.

[4]曹美荣,白春侠,刘丽.病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果分析[J].中国实用医药,2019,14(27):65-66.

[5]陈洁.研究病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2018,18(21):93,99.

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