特发性血小板减少性紫癜患者的健康教育

3　小　　结

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护士认真研究疾病的病理过程和特点,进一步提高护士的理论水平和实际工作能力;护士与患者之间的沟通,也使患者体会到护理工作的重要性,更加尊重护士的职业,从而也满足了护士自我实践和自尊的需要,在护理工作中应重视和加强对患者的健康教育。

[

通过对以上病例的健康教育,笔者体会到对传染病的健康教育,不仅使患者治愈了疾病,增强了医学科普知识及自我护理的能力,使患者身心处于良好的治疗状态,从而降低了各类并发症的发生,控制了传染病的流行传播,而且大大提高了患者对医护人员的满意度。实践证明,健康教育是护理事业的重要组成部分,使护士可以更多地发挥工作的主动性,体现护理工作的职能[1]。更多地接触患者并与之交谈,不仅对患者本身是一种促进,是一种心理支持和鼓励,而且也促进

参考文献]

[1]　张国华.在病房开展宣传教育的体会[J].中华护理杂志,1999,

26(4):249

[收稿日期]　2007-01-05

特发性血小板减少性紫癜患者的健康教育

申　慧,崔志兰,武金旦

(山西省吕梁市人民医院,山西吕梁033000)

[关键词]　特发性血小板减少性紫癜;健康教育

[中图分类号]　R0554.6　　　[文献标识码]　B　　　[文章编号]　1008-8849(2007)23-3449-01

　　特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic

purpura,简称ITP)是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血

停止服药。②严禁使用导致血小板减少的药物,如磺胺类、阿司匹林、潘生丁、吲哚美心等。③使用免疫抑制剂要防止漏出血管外。④输血小板速度要快,以免失效。⑤抗生素预防感染选用石药集团中诺药业有限公司生产的注射用氨苄西林钠氯唑西林钠,按体质量每天20～40mg/kg分2次静脉滴注。但必须经青霉素类药物皮试阴性才可使用。5d为1个疗程。

21413　行为指导　常洗澡保持皮肤清洁,勿用指甲搔抓皮

中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少等为特征,可分为急性型和慢性型。对患者及家属实施健康教育是医护人员的共同责任和义务,如何提高健康教育效果是值得研究的一个课题。2a来我科对医护合作开展健康教育进行探讨,现总结如下。

1　一般资料

2004年3月—2006年3月在我科住院的ITP患者共35

肤,以预防皮肤出血或紫癜加重。保持大便通畅,避免激动,因便秘、激动可诱发和加重出血。减少外出,避免感冒,预防感染。

21414　作息指导　保证适当休息,避免过度劳累,急性发作

例,男12例,女23例,年龄4～15岁。合并肾炎9例,合并胃肠炎15例,合并鼻窦炎6例。

2　治疗方法

211　评估收集资料　患者入院后,通过询问、看患者所带资

时应卧床休息,出血严重时绝对卧床休息。

21415　心理指导　ITP患者的心理反应是极其复杂的,慢性

料、检查等方法收集资料,全面了解患者的身体、心理、家庭状况、个体特征、文化程度、健康行为、ITP有关知识等,有针对性地为患者制定健康教育计划。

212　健康教育形式　①口头语言教育:利用与患者及家属接

型因病程长、反复发作可出现各种心理问题,医护要多与患者沟通,了解其心理问题,采取疏导、安慰、支持、鼓励等方法,引导患者以积极的态度和良好的情绪对待疾病,加强自我心理调节能力,必要时给予放松疗法、音乐疗法、心理行为治疗。建立良好的家庭环境,给患者提供心理支持。

21416　疾病知识指导　介绍本病的病因、发病机制、临床表

触的机会随时进行一对一的教育,必要时进行集体教育。②文字教育:我科自行制定健康教育小手册,入院后发给患者及家属供阅读,对文化程度低者给予讲解。提供报刊、杂志、书籍让患者阅读,推荐上网学习。③形象化教育:采取示范向患者及家属进行具体指导,请恢复好的患者进行现身说法教育。

213　医护教育侧重点　组织实施健康教育计划,发放并讲解

现、治疗方法、疾病转归等。增强患者对生活方式改变及药物治疗的依从性。

3　治疗与健康教育的效果评价

采用自行设计ITP知识问卷来评价患者教育前后的变化,比较教育前后得分,教育后得分高于教育前50分效果良好,低于25分应加强教育,本组有14例经过加强教育达良好。

4　小　　结

健康教育资料,负责饮食、药物、休息、活动、心理、行为等。

214　健康教育内容

21411　饮食指导　给予富含维生素、蛋白质的食物。进食清

淡、易消化、少刺激、无渣食物,因粗糙及咀嚼费力的食物可引起口腔黏膜及胃肠道出血,有消化道出血时应禁食。

21412　治疗　①肾上腺皮质激素类药物是治疗本病最常用

通过临床对35例ITP患者的健康治疗与教育,提高了患者及家属对疾病的认识和自我护理能力,医护共同教育,提高了临床治疗效果及患者满意度、信任度,值得提倡。

[收稿日期]　2006-12-18

的药物,要严格按医嘱服药,逐渐减量停药,不要自行减量或