２０１５年２月ｃ第２卷第６期 临床医药文献杂志 Ｆｅｂ．Ｃ ２０１５、，０ｌ＿２Ｎｏ．６ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｌｌ０５ 探讨如何做好优秀基层军官疗养团的护理保障工作 李志娟，尹红 （成都军区昆明疗养院疗二科，云南昆明６５０３０７） 【摘要】目的 以保健康就是保战斗力为目的。方法做好疗养团的保障准备工作，拓展疗养保障思 路，丰富疗养保障内涵，提升疗养保障效能的措施和方法。结果近十年来，我科先后承担了十多批次的优 秀基层军官疗养团的保障任务。结论确保疗养团在疗养期间得到优质的、高效的疗养保障。 【关键词】优秀基层军官；疗养团；护理保障 【中图分类号】Ｒ１９７．７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５—８２４２．２０１５．０６．１１０５．０２ 基层军官疗养团是指在艰苦边远地区工作，为作 ２．４落实好查房制度 出过突出贡献的优秀基层军官以集体的方式到疗养院进行 疗养团因受时间的，入院后的活动安排相对紧 疗养。以此同时，疗养院对于基层军官疗养团的工作 密，外出次数相对频繁，这一特点给护士查房、观察病 重心也转移到提高战斗力服务这一根本问题上，疗养 情、健康教育增加了难度，此时，护士需机动灵活，合理 模式从过去的保障疗养员吃好、玩好、休息好的基础上开 安排查房时间。 始思索，如何利用疗养服务工作来提高的健康水平和 ２．５组织好健康教育 调整好官兵的身心状态 】。我科自２００４年以来，先后接待了 根据疗养活动安排，及时开展健康讲座，心理知识讲 十多批次的优秀基层军官疗养团，经过周全计划，耐心细 座；责任护士要经常与疗养员沟通，及时为疗养员讲解必 致的服务，顺利完成各项保障任务，受到各级领导好评。 要的健康和心理知识，让疗养员真正感到“疗养一次受益 现报道如下 】。 终身”的目的。 ２．６丰富疗养生活 １准备阶段 每天早、中、晚，组织疗养员进行太极拳，养生操的锻 １．１搞好教育动员 炼与学习，疗养期间，利用卡片，电子显示屏等工具及时向 接到接待疗养团通知后，应立即召开护士和保沽员 疗养员致以欢送、欢迎词，节日祝福语等活动，丰富了疗 会，深入开展使命教育，牢固树立爱岗敬业，全心全意为 养生活，拓展了疗养护理服务内涵，使疗养员切实感受到 优秀基层军官服务的意识，明确保障任务的重要性，提高 护士以爱心，耐心和责任心为疗养团服务的护理文化 。 全体护士和保洁员的参与意识和积极性。 １．２人员准备 ３出院阶段 将科室现有护士按新老搭配进行分组，分别负责不同 ３．１做好出院前准备 的房间，并根据上级的要求选择责任心强、工作认真仔 责任护士对自己负责的疗养员提前一天做好出院介 细、处理问题灵活、自身素质高的护士担任带团护士，全 绍，讲解出院后注意事项。提前征求疗养员意见，及时了 程随同疗养员活动，负责疗养团的沟通交流和全程保障。 解疗养员出院时的特殊需求。 １．３房间准备 ３．２安排好送站车辆 确保疗养客房设施配备齐全、完好。并为房间内装点 提前为疗养员安排好送站车辆，每个疗养员出院时要 鲜花和绿色植物，摆放扑克和象棋，游泳衣，雨伞，针 求值班护士到疗养房间提拿行李、送行，对于大批量出院 线等娱乐和日常用品，为疗养员营造一个安全、周到、体 的疗养员要求全体护士送到车前，以确保每一位疗养员都 贴、“温馨的家”。 能高兴而来，满意而归。 ２在院阶段 ４结果 ２．１安排好人院接待 近十年来，我科先后承担了十多批次的优秀基层军官 积极推行“只有想不到，没有做不到”的服务口号， 疗养团的保障任务。在保障过程中，我们计划周全，准备 倡导“第一时间”服务理念。做到“第一时间热情接待， 充分，组织严密，服务细致，安全无事故，受到了疗养团 第一时间带疗养员熟悉院内环境，第一时间带疗养员用 成员的一致好评，多次受到上级表彰。通过多批次对优秀 餐，第一时间对疗养员进行评估，第一时间制定护理措 基层军官疗养团的调查，其对我院护理工作满意度始终保 施”，让护士始终做到心往工作想，劲往工作使，全心全 持在１００％。有效地融洽了护士和疗养员的关系，护理人员 意为疗养团服务。 工作主动性明显增强。 ２．２召开疗养员见面会 ５体会 疗养团入住三天内，组织召开见面会，由科室全体人 随着新军事变革的迅猛发展，疗养院的职能也发 员和疗养团成员参加，介绍科室基本情况，疗养活动安排 生了转变，其服务对象的结构重点逐渐倾向于在职干 和有关注意事项。 部。因此，我院作为一所历史悠久，依山伴水，空气新 ２．３进行体格检查 鲜，环境宜人的疗养院，不但要在养生保健、康复、治疗 疗养团入院后通常都要组织进行体检，护士长要根据 等方面保证一流，更应该在服务理念管理上创新，时刻以 医嘱和体检的人数合理安排保障人员，各尽其能，各负其 “想疗养员之所想，急疗养员之所急”为工作核心，尽最 责，做到忙而不乱，有条不紊ｐ】。 大努力帮助他们解决疗养期间的困难，满足疗养员的各项 临床医药文献杂志 ２０１５年２月Ｃ第２卷第６期 １１０６ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ Ｆｅｂ．Ｃ ２０１５Ｖｌｏ１．２Ｎｏ．６ 甲状腺术后颈部软组织异常肿胀的护理观察 刘光瑜’，廖翠勤 （１．石宝中心卫生院，重庆４０４３３２；２．忠县妇幼保键院，重庆４０４３００） 【摘要】目的在施行甲状腺术后颈部软组织肿胀的护理及注意事项。方法对２３例甲状腺术后软组织 发生异常肿胀实行有效的护理措施。结果２０例治愈出院无并发症发生，术后３例发生颈部软组织肿胀。结 论做好甲状腺患者术后护理、防止减少并发症，对有效提高护理服务质量，提高惠者和家属的满意度，早 日促患者康复。 【关键词】甲状腺术后肿胀；护理；观察 【中图分类号】Ｒ２４８．１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５—８２４２．２０１５．０６．１１０６．０１ 甲状腺切除术适用于原发性和继发性甲状腺功能亢 ２术后并发症的观察和护理 进、甲状腺瘤、单纯性甲状腺肿产生压迫症状。现将我院 ２．２．１甲状腺切除术后发生呼吸困难和室息、多发生在 甲状腺术后发生颈部软组织肿胀３例患者的护理体会如下。 术后４８ ｈ以内是术后最危急的饼发症。常见原因为：因手术 １资料与方法 时止血（特别是腺体断面止血）不完善或血管结扎线滑落所 １．１一般资料 引起皮下瘀血肿胀，压迫气管，使局部静脉淋巴管回流受 选取１９９５年３月～２０１３年２月住院手术治疗２３例甲状腺 阻，组织缺血缺氧形成恶性循环导致喉头水肿、室息、脑缺 患者实施手术治疗，在３例甲状腺术后颈部软组织肿胀，男 氧等危象发生，立即使用氧化可的松２０ ｍｇ．氟美松２０ ｍｇ。 １例，女２例：年龄３０￣４５岁。其中２例为原发性甲亢、１例 ２次／ｄ静滴加用２０％甘露醇２５０ ｍＬ静滴。伤口出血处用９５％ 为双侧弥漫性巨大结节性腺肿，甲亢患者术前、术后均服 酒精纱布湿敷，一般在２４ ｈ～５天肿胀就会消退。 用过戈厌液，切口术后应用橡皮片引流，易于脱落，引流 ２．２．２术后病人的饮食护理：甲状腺术后需要有足够的 效果不良，留置引流管特别注意。术后患者分别于３８．４５ ｈ后 营养补充，指导患者进食高蛋白、低脂肪、易消化饮食及 避免服过热、过硬和辛辣刺激的食物，禁用冷饮冷食、防 感觉有胸闷、呼吸受压感觉、并发现颈部软组织以切口为 止引起喉痉挛致颈部伤口愈合，嘱咐患者多饮水，给予中 中心渐明显肿胀，ｌ例咽喉头水肿、室息紧急气管切开抢救 脱险。２例应用抗菌素≮激素等药物治疗肿胀３日后消退均 药食疗，如薏苡仁红枣豆类等，嘱患者注意手术伤口卫 生，防止细菌感染、不要进食不洁食物、避免腹泻。 全愈。 ２．２．３术后心理护理：病人术后颈部肿胀易引起呼吸 １．２做好基础护理、保持病室洁净 困难、烦躁不安、情绪紧张、病人心理产生恐惧感，护理 １．２．１甲状腺切除术后患者回病房，麻醉未完全清醒前 人员应给予理解、安慰和鼓励，特别是在给患者进行换敷 取去扰平卧位，立即给予氧气吸入、测量心率、呼吸、血 护理时，护理人员要及时给患者排除心理压力，并劝导患 压、体温、脉搏、保持病房室温和湿度（相对湿度９０％以 者颈部不能过多活动，同时叮嘱患者家属做好病者防护工 上）、定时用紫外线消毒室内空气。并指导患者避免进食 作，在生活中给予患者更多的关心和照顾，对术后早日康 牛奶、豆浆等产气食品，加强对患者的心理疏导，为患者 复起着关键性作用。 创建舒适安静的医疗环境。对术后有严重矢眠和心情紧张 患者可适当用促进睡眠药物。 参考文献 １．２．２对危急患者必须积极配合医师进行危急救， ［１】王散美 翠梅．苏娟甲状腺术后枕部疼痛的预防与护理［Ｊ］中国 快速建立静脉通道，抽血作定型交配合，普鲁卡因皮试阴 实用护理杂志，２００６，２２（１１）：２７．２８． 性，严密观察病情变化，保持输液通畅，做好气管切开的 ［２］ 李乐之等外科护理学［Ｊ］第四版；北京．人民出版社，２０１１：１７ 护理准备，确定专人作特护，制定好周密的护理计划及相 （３】 张建英，求医问药杂志ｆＪＪ．２０１１．９（１１）．６９５—６９６． 关护理措施：①建立翻身登记卡，经常变换体位，按摩受 ［４］ 魏彦芬，沈宁，赵书光．对６所医院护士护理程序情况的调查［Ｊ］． 压部位，每天用温热水擦洗全身皮肤１次，用生理盐水棉球 中华护理杂志，２００９．３１（７）：６０５． 洗伤口１次，以防伤口局部感染。②静脉输液管道的护理。 ［５】 陈广珍甲状腺术后颈部肿胀的临床观察和护Ｎ［ＪＩ．淮海医学杂 因病者发生危急时需大量抗生素分次输入，所以保护静脉 志，２０１０，９（１８）：１０增刊． 通道很重要。 ［６］ 高舒文．甲状腺疾病［Ｍ］．北京人民卫生出版社，２００９：２３． 需求，真正达到“养一次，受益终身”的效果 ］。 ［３］ 《中国疗养医学》，来院疗养基层军官及家属心理健康状况调 参考文献 查，莫东平． ［４］ 《中国疗养医学》，以感动服务做好疗养团的接待工作，杜 ［１］ 《中国疗养医学》，应用程序化模式做好基层军官疗养工作， 翠翠． 张雷．李洪杰． ［５］ 《中国疗养医学》，基层在职疗养员的疗养管理体会，石惠娟，夏 ［２】 《中国疗养医学》，针对基层军官特点开展健康疗养护理的做 永莲． 法，刘瑶，尹秋红，王小尹．
