内科护理学复习题(借)

内科护理学复习题

一单选题：

1．治疗三叉神经痛的首选药物是：

A.氯丙嗪 B.卡马西平 C.氟哌啶醇 D.糖皮质激素 E.B族维生素

2．吉兰-巴雷综合征典型脑脊液改变为：

A.细胞数降低 B.蛋白质升高 C.蛋白-细胞分离现象

D.细胞数升高 E.蛋白质降低

3．急性心肌梗死早期应用洋地黄最易诱发：

A.栓塞 B.室性心律失常 C.房室传导阻滞 D.室壁膨胀瘤

E.扩大心肌梗塞面积

4．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要危险是：

A.感染 B.肌肉萎缩 C.感觉障碍 D.呼吸麻痹 E.瘫痪

5．帕金森病的治疗首选药物为：

A.金刚烷胺 B.复方左旋多巴 C.溴隐亭 D.安坦 E.左旋多巴

6．癫痫病人失神发作时的典型改变为：

A.偶有棘-慢波 B.角弓反张 C.全身抽搐意识障碍 D.有错觉幻觉

E.规律和对称的3周/秒棘-慢波组合

7．下列哪项是护理诊断：

A.高血压病 B.脑供血不足 C.脑外伤后遗症 D.内耳眩晕症.

E.有受伤的危险

8．呼吸衰竭病人的病情观察下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：

A.呼吸变化 .B心率与血压变化 C.神志与精神变化 .

D.皮肤及面部变化 E.瞳孔变化

9．对发热病人的护理不正确的是：

A.动态观察热型及伴随症状 B.正确采用降温措施 C.不用观察药物反应

D.重视皮肤.口腔饮食护理 E.注意病人营养及水电解质平衡

10．对昏迷病人感染的护理措施不正确的是：

A.口腔护理 B.皮肤护理 C.及时吸痰保持呼吸道通畅

D.保持导 尿管通畅 定时外阴冲洗 E.给予鼻饲饮食

11.生命体征不包括：

A.体温 B.瞳孔大小 C.脉搏 D.呼吸 E.血压

12.关于便秘病人的护理不正确的是：

A.多食蔬菜水果 B.应进无渣饮食 C.尽量下床活动

D.适当服用缓泻剂 E培养定时大便的习惯

13.需要留置导尿的患者是：

A.急性心肌梗死 B.呼吸衰竭 C.休克 D.昏睡 E.窒息

14.对昏迷病人应做好的护理工作除了：

A.口腔皮肤护理 B.保持呼吸道通畅 C.注意安全加护栏

D.禁食 E.保持大便通畅

15．.治疗十二指肠溃疡最重要的是：

A.少量多餐 B.注意劳逸结合 C.制止胃酸分泌 D.中枢镇静

E.早期手术

16．患急性心肌梗塞第二周护理时应注意：

A.杜绝探视 B.避免在床上活动四肢 C.给予半流食

D.不能擅自离床走动 E.允许下床大小便

17.上呼吸道与下呼吸道的分界是：

A.咽部 B.鼻腔 C.甲状软骨 D.气管隆突处

E.环状软骨下缘，相当于喉部

18.上呼吸道的主要功能是：

A.为气体进出肺泡的通道 B.为气体交换的场所 C.调节吸入的气体量

D.对吸入气体进行过滤，湿化，加温的场所 E.有纤毛上皮细胞，可排除尘埃颗粒

19. 呼吸道中起重要防御作用的免疫球蛋白是：

A。IgA B。IgG C。IgE D。IgM E。IgD

20．饥饿性上腹痛多见于：

A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃癌 D.慢性浅表性溃疡

E.消化性溃疡慢性穿孔

21．消化性溃疡的典型临床表现为：

A.慢性病程，周期性发作，节律性上腹疼痛 B.周期性发作的无节律性腹痛

C.慢性经过的消化不良 D.反复出现并发症 E.以上均不是

22.高血压病最常见的死亡原因是：

A.尿毒症 B.心力衰竭 C.高血压危象 D.合并冠心病 E.脑血管意外

23．高血压病人突然极度呼吸困难，大汗淋漓两肺哮鸣音可能为：

A.精神紧张 B.严重肺部感染 C.左心衰竭 D.右心衰竭

E.高血压脑病

24.根据咳嗽性质，出现时间及音色下列哪项说法错误：

A.急性发作的刺激性干咳，常由于急性上呼吸道感染引起

B.长期慢性咳嗽多见于慢性呼吸道疾病

C.带金属调的咳嗽常见于气管腔狭窄或受压所致，应警惕肺癌

D.变换体位时咳嗽，常见于支气管扩张，肺脓肿

E.咳嗽后伴长笛样吸气见于支气管哮喘

25.关于咳痰下列哪项不正确：.

A.铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎 B.粉红色泡沫痰见于急性左心衰

C.血痰常见于慢性支气管炎 D.翠绿色痰见于肺绿脓杆菌感染

E.痰液分层多见于肺化脓性疾病，如肺脓肿，支气管扩张症等

26．.病毒性肝炎的临床表现是：

A.疲乏 B.食欲减退 C.肝大 D.肝功能异常 E.以上都是

27．抽取胰岛素通常用的注射器规格是：

A.1ml B.2ml C.5ml D.10ml E.20ml

28.对Ⅱ型呼吸衰竭的处理原则重要的是：

A.增加通气量，缓解co2储留 B.降低吸o2浓度 C.纠正酸碱平衡

D.治疗原发病 E.全身支持疗法

29.临床上最常见的引起慢性呼吸衰竭的病因是：

A.重症肺结核 B.广泛胸膜增厚 C.严重胸廓畸形

D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺间质纤维化

30.对呼吸衰竭的处理下列哪项最重要：

A.吸氧 B.控制感染 C.纠正水电解质及酸碱平衡

D.使用呼吸中兴奋剂 E.保持呼吸道通畅

31.缺氧伴二氧化碳储留的患者宜采用：

A.高压吸氧 B.低浓度持续吸氧 C.酒精湿化吸氧 D.间歇吸氧

E.长期吸氧

32.对Ⅱ型呼吸衰竭处理不正确的是：

A.保持呼吸道通畅 B.持续高浓度吸氧 C.持续低浓度吸氧

D.控制呼吸道感染 E.必要时使用呼吸中枢兴奋剂

33.病毒性肝炎的临床表现是：

A.疲乏 B.食欲减退 C.肝大 D.肝功能异常 E.以上都是

34.病犬，病猫等动物咬伤后应立即用；

A.20%肥皂水或季胺类消毒液反复冲洗

B.大量凉开水反复冲洗

C.酒精消毒

D.20%肥皂水和季胺类消毒液合用冲洗

E.2%-5%碘酒消毒

35.艾滋病的传播途径是：

A.性接触传播 B.注射器及血源途径 C.母婴传播

D.器官移植人工受精 E.以上均是

36.细菌性痢疾的粪便检查特征为：

A.稀水样便 B.黏液脓血便 C.柏油样便

D.便中带血 E.泔水样便

37.急性菌痢治疗目前最为理想的药物是：

A.庆大霉素 B.红霉素 C.喹诺酮类

D.青霉素 E.复方磺胺甲恶唑

38．.系统性红斑狼疮病人的典型病变为：

A.胸膜炎 B.面颊部蝶形红斑 C.蛋白尿

D.溶血性贫血 E.脊髓炎

39．帕金森病的治疗首选药物为：

A.金刚烷胺 B.复方左旋多巴 C.溴隐亭 D.安坦40.脑神经共有：

A.十四对 B.十二对 C.十六对 D.八对 E.左旋多巴十八对

E.

41.对癫痫的诊断及分类有重要价值的是；

A.脑血管造影 B.脑电图检查 C.X线检查 D.CT E.肌电图

42.关于浅昏迷错误的是：

A.瞳孔对光反射存在 B.压迫眶上缘有痛苦表情 C.强烈刺激无语言应答

D.不能执行简单的命令 E.能做简单模糊且不完整的答话

43.采集血气分析标本的方法下列哪项不正确：

A.选用2毫升干燥注射器 B.先用经过稀释的肝素充盈针管后弃去

C.在严格无菌操作下抽动脉血2毫升 D.拔出针管后立即送检

E.针管内不应留有气泡

44.成人普通感冒最常见的病原体是：

A.鼻病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒

D.副流感病毒 E.溶血性链球菌

45.下列治疗上呼吸道感染的措施哪项不妥：

A.适当休息，多饮水 B.半流质饮食 C.必要的对症处理

D.中医中药治疗 E.常规应用抗菌药物

46.关于慢性阻塞性肺气肿的体征不包括的是：

A.桶状胸 B.胸膜磨擦音 C.扣诊过清音

D.心音遥远 E.呼吸音延长

47.关于慢性支气管炎肺气肿的主要症状不正确的是：

A.咳嗽 B.咳白色粘液痰或浆液性泡沫痰 D.活动后气短 E.反复咳血

48.慢性支气管炎最具代表性的症状是：

A.长期反复咳嗽咳痰 B.喘息 C.气促 D.胸闷49.慢性支气管炎最常见的并发症是：

A.支气管扩张 B.代偿性肺气肿 C.支气管肺炎

D.肺脓肿. E.阻塞性肺气肿

C.喘息

E.咳血

50.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：

A.止咳 B.控制感染 C.祛痰 D.解痉平喘 E.免疫治疗

51.慢性肺源性心脏病最常见的病因是：

A.支气管哮喘 B.支气管扩张症 C.慢性阻塞性肺疾病

D.重症肺结核 E.肺间质纤维化.

52.反映肺源性心脏病二氧化碳储留最有价值的体征是：

A.发绀 B.颈静脉怒张 C.心率加快 D.球结膜充血水肿

E.两肺湿性罗音

53.下列哪项不是慢性肺源性心脏病心衰的常见临床表现：

A.颈静脉怒张 B.水肿 C.肝大 D.咳粉红色泡沫痰 E.尿少

54.慢性肺源性心脏病烦躁不安病人使用镇静剂时禁用：

A.度冷丁 B.安定 C.水合氯醛 D.利眠宁 E.异丙嗪

55.慢性肺源性心脏病的治疗原则哪项不妥：

A.积极控制呼吸道感染 B.低流量持续吸氧 C.慎用强心甙类药物

D.大剂量使用袢利尿剂 E.禁用吗啡

56.慢性肺心病急性加重期的治疗重要是：

A.应用利尿剂 B.应用呼吸中枢兴奋剂 C.控制呼吸道感染.

D.应用血管扩张剂 E.应用强心甙

57.慢性肺心病急性发作期最常见的诱因是：

A.急性呼吸道感染 B.哮喘发作 C.劳累过度 D.营养不良

E.空气污染

58.清理呼吸道的主要措施是：

A.翻身拍背 B.多饮水 C.雾化吸入湿化气道.

D.吸痰及体位引流 E.以上都是

59.肺心病患者在氧疗过程中出现神志恍惚最可能发生下列哪种情况：

A.低血糖昏迷 B.休克 C.电解质紊乱

D.二氧化碳麻醉 E.感染性中毒性脑病

60．急性肾盂肾炎临床治愈的主要标准是：

A.膀胱刺激征消失 B.肾区无压痛与扣击痛 C.无发热，全身酸痛

D.尿常规转为正常 E.尿培养3次阴性

61．对血液病人预防肛周感染的最佳措施是：

A.肥皂水清洗，一天两次 B.新洁尔灭清洗，一天两次 C.冷开水清洗

D.1：5000锰酸钾溶液坐浴，一天两次 E.呋喃西林水清洗

62.咯血少见于：

A.支气管扩张 B.肺结核 C.支气管哮喘 D.急性肺水肿 E.肺癌

63.支气管扩张大咯血的护理措施不正确的是：

A.保持呼吸道通畅 B.缓慢静注垂体后叶素 C.备齐抢救药物及设备

D.发现窒息立即头低足高位轻拍背部 E.病人烦躁时使用中枢性镇静剂

.支气管扩张症治疗原则不包括：

A.控制感染 B.促进排痰，引流 C预防大咯血窒息

D.激素治疗 E.手术治疗

65.对大咯血的护理哪项不妥：

A安慰病人鼓励其尽量将血咯出 B.按医嘱给予阵咳药 C.取健侧卧位

D.静点垂体后叶素，速度宜缓慢 E.咯血停止后给予温凉流食

66．溃疡病最严重的并发症是：

A.幽门梗阻 B.急性胃穿孔 C.溃疡病癌变 D.上消化道出血

E.穿透性溃疡

67．少尿是指每日尿量：

A.〈40ml B.〈100ml C.〈400ml D.〈1500ml E.〈2500ml

68.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：

A.呼吸加速 B.皮肤黏膜干燥 C.呼气有烂苹果味 D.昏迷

E.二氧化碳结合力下降

69．酮症酸中毒护理中错误的是：

A.绝对卧床休息，给热水袋保温

B.昏迷时设专人护理

C.按医嘱予以输液

D.立即根据血糖注射胰岛素

E.快速推注碳酸氢钠100ml

70．糖尿病出现低血糖症的最常见原因是：

A.进食过少 B.葡萄糖排泄太快 C.口服降糖药 D.注射过量胰岛素

E血糖利用过多

71.初治肺结核病人病变有明显活动性下列治疗方案中最好的是:

A.青霉素 链霉素 B.单用异烟肼 C.异烟肼,链霉素,乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺,氨硫脲 E.异烟肼,利福平

72.肺结核大咳血最危险的并发症是:

A.结核播散 B.窒息 C.合并肺普通细菌感染

D.出血性休克 E.肺不张

73.下列抗结核药物中哪属抑菌剂:

A.异烟肼 B.链霉素 C.乙胺丁醇 D.利福平 E.吡嗪酰胺

74.对放射治疗较敏感的肺癌是：

A.鳞癌 B.腺癌 C.肺泡癌 D.转移性肺癌 E.未分化癌

75.手术切除机会最多的肺癌是：

A.鳞癌 B.未分化癌 C.腺癌 D肺泡癌 E.以上都不是

76.引起杵状指和肥大性骨关节病的肺癌多为：

A鳞癌 B.腺癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌

E.肺泡癌

77.下列哪项提示左心衰：

A.水冲脉 B.交替脉 C.奇脉 D.平脉 E.短绌脉

78.左心室后负荷加重的主要因素是：

A.血容量增加 B.肺动脉高压 C.体循环高压

D.左室流入道狭窄 E.心动过速

79．吸氧时湿化瓶中加酒精的目的是：

A.增加热量 B.扩张肺泡毛细血管床 C.降低肺泡中泡沫的表面张力

D.增加迷走神经兴奋性 E.增加气体交换面积

80.洋地黄治疗的最好指征是：

A.缩窄性心包炎呼吸困难 B.肥厚型梗阻性心肌病

C.急性心肌梗塞24h伴心衰 D.快速心房纤颤伴心功能不全

E.房室传导阻滞伴心功能不全

81.关于心源性呼吸困难的护理措施下列哪项是错误的：

A.劳力性呼吸困难应减轻体力活动

B.心源性呼吸困难者应严格卧床休息

C.发生心源性哮喘应迅速两腿下垂

D.饮食中钠盐摄入

E.已有心功能不全的呼吸困难者应保持半卧位

82.洋地黄中毒出现室性早搏二联律时首选治疗药物是：

A.慢心律 B.心得安 C.钾盐 D.心律平 E.胺碘酮

83.治疗快速心房纤颤应首选：

A.洋地黄 B.胺碘酮 C.异搏定 D.奎尼丁 E.利多卡因

84.心房纤颤的临床特点是：

A.听诊心律绝对不整 B.听诊第一心音绝对不等 C.脉搏短绌

D.心电图P波消失，代之以大小不等的f波 E.以上均是

85.二尖瓣狭窄最有价值的体征是：

A.二尖瓣面容 B.心尖部收缩期吹风性杂音向腋下传导

C.右心室肥大 D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

86.二尖瓣关闭不全的重要体征是：

A.心尖搏动向左下移 B.心浊音界向左下移 C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.胸骨左缘第3.4肋间舒张期杂音 E.心尖部闻及响亮粗糙的全收缩期杂音

87.主动脉瓣狭窄的主要体征是：

A.周围血管征

B.Austin_Flint杂音

C.主动脉瓣区第二心音减弱或消失

D.心脏向左下扩大

E.主动脉瓣区听到响亮粗糙的收缩期杂音，向颈部传导

88.主动脉瓣关闭不全周围血管征不包括：

A.脉压增宽 B.脉搏短绌 C.水冲脉 D.毛细血管搏动

E.股动脉区击音

.引起心脏性猝死的最常见的原因是：

A.窦性静止 B.完全性房室传导阻滞 C.室性心动过速 .

D.心室纤颤 E.心脏破裂

90.心绞痛发作的典型部位是：

A.心前区 B.胸骨体中上段，胸骨后 C.心尖部 D.胸骨体下段胸骨后

E.剑突附近

91.心绞痛发作时最有效的药物是：

A.阿斯匹林 B.氨酰心安 C.心痛定 D.甘油 E.卡托普利

92.心绞痛发作时护理不妥的是：

A.嘱病人立即停止活动 B.含服甘油 C.吸入亚异戊酯

D.严重者取半卧位，注意保暖，必要时吸氧 E.嘱其大量饮水

93.下列哪项不是冠心病的危险因素：

A.高血压 B.贫血 C.高血脂 D.糖尿病 E.吸烟

94.急性心肌梗死早期最重要的护理是：

A.极化液静点 B.止疼及镇静

C.绝对卧床休息，吸氧避免紧张焦虑

D.低分子右旋糖酐静点

E.做好饮食及排便护理

95.极化液疗法用于急性心肌梗死病人主要目的是：

A.增加心肌收缩力 B.增加心肌营养 C.增加心肌兴奋性

D.改善心肌缺血 E.减少心律失常

96.具有抗幽门螺杆菌作用的药物是：

A.胶态次枸橼酸铋 B.西米替丁 C.奥美拉唑 D.氢氧化铝97.溃疡病人不正确的饮食是：

A.饮食要定时定量，少量多

B.在用抗酸剂的前提下，饮食可不受任何

E.丙谷胺

C.避免粗糙，刺激性大，产气多的食物及饮料

D.避免睡前进餐

E.活动期宜进流食，半流食

98.肝性脑病最早出现的临床表现是：

A.脑电图改变 B.扑翼样震颤 C.肌张力增高 D.性格行为异常

E.呼吸有肝臭味

99.尿中出现何种管型有助于肾盂肾炎的诊断：

A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型

E.粗大上皮细胞管型

100.抗甲状腺药物最严重的不良反应是：

A.中毒性肝损害 B.白细胞或粒细胞减少症 C.胃肠道反应

D.脱发 E.皮疹

二、多选题：

1、控制肾性水肿的措施有( )

A、限钠限水摄入 B、适当利尿 C、补充血浆或白蛋白

D、导泻 E、给予高渗氯化钠

2、肾病综合征易于合感染的原因是（ ）

A、大量蛋白丢失 B、免疫障碍

C、使用糖皮质激素 D、使用细胞毒类免疫抑制剂

E、导尿等医疗操作和医院内感染

3、糖皮质激素的副作用有（ ）

A、感染 B、出血 C、诱发精神症

D、诱发低钾血症 E、诱发溃疡

4、肾盂肾炎具有意义的检查结果是（ ）

A、尿细菌培养发现细菌数>105/ml

B、球菌1000-10000个/ml C、高渗培养阳性

D、尿白细胞20个/HP E、RBC+

5、中段尿培养若阴性见于（ ）

A、饮水过多 B、血行感染早期

C、尿停留在膀胱里<4h D、尿路感染排菌的间歇期

E、以上都不是

6、慢支缓解期为增强免疫力可选用( )

A、支气管炎菌苗 B、气雾吸入 C、减敏疗法

D、抗生素 E、核酪

7、慢支急性发作期治疗措施包括( )

A、控制感染 B、祛痰、镇咳 C、解痉、平喘

D、气雾疗法 E、应用气管炎菌苗

8、引起慢支的外因有( )

A、感染因素 B、自主神经功能失调

C、吸烟 D、理化因素 E、气候

9、慢支的临床症包括( )

A、咳嗽 B、喘息 C、吸气性呼吸困难

D、大咯血 E、咯痰

10、慢支的类型有( )

A、单纯型 B、肺气肿型 C、喘息型

D、周围型 E、发绀型

11、肾病综合征饮食的特点是( )

A、限盐 B、重者限水摄入

C、肾功能受损者蛋白摄入

D、轻者给予优质高蛋白饮食

E、充足的维生素的热量

12、控制肾性水肿的措施有( )

A、限钠限水摄入 B、适当利尿 C、补充血浆或白蛋白

D、导泻 E、给予高渗氯化钠

13、支气管扩张( )

A、可有反复发作性咳嗽、咯痰史

B、合并感染时有大量脓痰

C、有反复咯血史

D、支气管造影可明确诊断

E、X线可见下肺纹理粗乱或呈卷发状

14、肺心病的并发症有( )

A、中毒性休克 B、心源性休克 C、过敏性休克

D、失血性休克 E、损伤性休克

15、慢支缓解期为增强免疫力可选用( )

A、支气管炎菌苗 B、气雾吸入 C、减敏疗法

D、抗生素 E、核酪

16、慢支急性发作期，主要的治疗包括( )

A、解痉平喘 B、抗感染药物

C、祛痰止咳 D、免疫治疗

17、肾病综合征易于合感染的原因是（ ）

A、大量蛋白丢失 B、免疫障碍

C、使用糖皮质激素 D、使用细胞毒类免疫抑制剂

E、导尿等医疗操作和医院内感染

18、糖皮质激素的副作用有（ ）

A、感染 B、出血 C、诱发精神症

D、诱发低钾血症 E、诱发溃疡

19、慢支合并阻塞性肺气肿时，可有下列哪些改变？( A、胸廓呈桶状，呼吸运动障碍

)

B、肺泡呼吸音降低，吸气期延长

C、X线检查肺透亮度增高及膈肌下降

D、心脏浊音界扩大

20、肾盂肾炎具有意义的检查结果是（ ）

A、尿细菌培养发现细菌数>105/ml

B、球菌1000-10000个/ml C、高渗培养阳性

D、尿白细胞20个/HP E、RBC+

21、低氧血症的表现有( )

A、心率增快 B、发绀 C、头晕

D、谵妄 E、头痛

22、溃疡并发穿孔表现为( )

A、十二指肠溃疡穿孔多发生在十二指肠后壁

B、忽然发生中上腹痛，迅速扩散至右下腹及全腹

C、腹肌紧张呈木板样僵硬

D、全腹弥漫性压痛及反跳痛

E、肝浊音界消失

23、能抑制胃酸分泌的药物有( )

A、抗毒蕈碱药 B、H2受体阻滞剂 C、制酸剂

D、丙谷胺 E、质子泵抑制剂

24、具有保护胃粘膜作用的药物有( )

A、抗毒蕈碱药 B、硫糖铝 C、三钾二枸橼酸络合铋

D、西米替丁 E、前列腺素E2

25、消化性溃疡病活动期治疗应( )

A、少食多餐 B、流质饮食 C、增加高蛋白的食物

D、充分休息睡眠避免精神紧张或情绪波动E、适当给予少量镇静剂

26、复合性溃疡的特点有( )

A、多见于青年女性 B、常失去单一溃疡的疼痛特点

C、易发生幽门梗阻 D、易发生上消化道出血

E、本病顽固，并发症多

27、肾病综合征饮食的特点是( A、限盐 B、重者限水摄入C、肾功能受损者蛋白摄入

D、轻者给予优质高蛋白饮食

E、充足的维生素的热量

三、简答题：

1、 呼吸衰竭的定义？

2、急性心功能不全定义？

3、慢阻肺(COPD)定义？

4、ARDS的定义？

)

5、缺氧和co2潴留对中枢神经系统的影响。

6、急性肾衰竭病人为什么营养支持，有何作用？

7、支气管哮喘的病理变化？

8、慢性肺源性心脏病常用护理诊断及措施(列举3个)

9、机械通气时如何加强呼吸道的湿化？

10、心肌梗死病人电图特点？

11、体温过高的护理措施？

12、简述糖尿病病足的护理措施？

13、肺结核常见的临床类型？

14、自发性气胸分几种类型?

15、如何建立通畅的气道？

16、呼吸困难临床上分几种类型？

17、肝性脑病的诱因？

18、急性溶血的临床表现？

四、论述题：

1、女性，42岁，教师。慢性咳嗽、咳脓痰2个月，伴咯血半日而入院。咳嗽、咳痰症状以晨起和夜间卧床时较重，且痰粘稠有恶臭味。1个月前自服甲硝唑片后，恶臭味有明显减轻但咳嗽及痰量未见明显好转。今晨起床时突觉咽部发痒、胸闷，随即咯出色泽鲜红、量约50毫升(含唾液及少量痰)鲜血，故急诊入院治疗。

身体评估：T、38.5℃，P、94次/分，R、18次/分，BP15/9kPa；意识清楚，消瘦面容，皮肤弹性较差，听诊背部固定持久的较粗湿啰音，心脏节律规整，肝脾未触及。

实验室检查：WBC 15.6×109/L,血清Na+125mmol/L,血清K+,4.6mmol/L

(1)该病人首先考虑何种疾病，怎样进一步确诊？

(2)该病人目前存在的护理诊断？

(3)该病人痰液有何特征？

(4)大咯血时如何救治？

2、女性，25岁，因气急，不能平卧30余小时而入院。病人于昨日清晨接触花粉后突然出现咽痒、打喷嚏及流鼻涕等症状，移走花盆后症状稍有缓解，但出现胸闷、咳嗽等症状，中午胸闷、咳嗽加重并伴呼吸困难、气急、不能平卧，咳出大量粘液痰，口服茶碱片及地塞米松片后症状未见明显好转。今日出现张口呼吸，四肢厥冷，大汗淋漓，口唇发

绀，小便失禁故来我院救治。

身体评估：T.37.9℃，P.120次/分，R.28次/分 Bp.15/9kPa；急性病容，大汗淋漓，端坐体位，口唇发绀，颈静脉怒张；胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺布满哮鸣音，伴有少量湿啰音；心率增快，肝脾未触及。

实验室检查：白细胞计数 9×109/L，中性粒细胞占70%，淋巴细胞占22%。

X线检查：两肺透亮度增加，呈过度充气状态，两肺纹理增强。

(1)本病临床诊断。(2)该病人存在护理诊断。(3)如何在恢复期对此种疾病的病人进行教育？

3、男性病人，55岁。因胸骨后压榨性疼痛向左肩部放射，持续1小时，含服甘油不缓解，来院急诊。心电图示波V1-V3ST段弓背向上抬高形成单向曲线。

(1)该患者的临床诊断？

(2)写出三个常用的护理诊断？

(3)如何做出活动指导？

(4)如何进行饮食指导？

4、男性病人，55岁。因胸骨后压榨性疼痛向左肩部放射，持续1小时，含服甘油不缓解，来院急诊。心电图示波V1-V3ST段弓背向上抬高形成单向曲线。

(1)该患者的临床诊断？

(2)写出三个常用的护理诊断？

(3)如何做出活动指导？

(4)如何进行饮食指导？

5、患儿男性，7岁。发热3周用药后不退，出现咽痛、腹泻、胸闷、心悸 、气短而急诊入院治疗。心电图示心率失常；白细胞增高，血清谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高。

（1）患儿所患疾病？(2)对患儿采取哪些主要护理措施？

6、王立，女性，48岁，工人。主诉多饮、多食、体重减轻2周。病人2周前因饮食不规则，进食较多油炸类食品和甜食出现多饮、多尿、乏力，伴有下肢皮肤瘙痒，2周体重减轻6㎏。于门诊检查空腹血糖18.4mmol/L，餐后2小时血糖为25mmol/L。给予口服降糖药物，服药4天后复查空腹血糖为22.8mmol/L，病人症状无明显好转，出现极度口渴而入院。既往有银屑病病史3年，无其它疾病。病人平时有喜欢甜食、高蛋白、高脂肪食品，余无不良嗜好。病人及病人家属均缺乏对病情的了解，愿意配合治疗，但病人自觉改变饮食行为困难。

(1)该病人初步的诊断？

(2)说出该病人存在的主要护理诊断？

(3)针对病人及病人家属对病情的不了解应提出什么护理诊断？并说出该护理诊断的

护理措施？