| 姓名 | | 职务 | | 性别 | | 预备时间 | |
| 预备期间表现情况 | 表现情况意见征求 （请在相应栏打“√”） | 优秀 | 良好 | 一般 | 较差 |
| 1、认真遵守党的章程和党内各项规章制度，积极履行党员义务，执行党的决定，完成组织分配的任务，在学习、工作和生活中起先锋模范作用。 | | | | |
| 2、理想信念坚定，入党动机端正，能以党员标准严格要求自己，积极参加各种理论学习活动，有较高的党性修养和理论水平。 | | | | |
| 3、敢于开展批评与自我批评，坚持原则，勇于揭露和纠正工作中的缺点和错误，勇于同不良现象做斗争。 | | | | |
| 4、思想道德品质良好，为人正派，谦虚谨慎，稳重大方，严于律己，能以集体利益为重，发挥党员的亲合力和影响力。 | | | | |
| 5、工作目的性明确，态度端正，勤奋刻苦，业务良好，积极帮助他人，能体现党员的先锋模范作用。 | | | | |
| 6、认真践行全心全意为人民服务宗旨，积极为党和人民服务，注重党员形象，有较为出色的工作能力，群众满意度高、基础良好。 | | | | |
| 7、遵守单位管理规定，在单位中表现良好，积极参加党工委和党支部的各项活动。 | | | | |
| 你对该预备党员还有何意见和建议（党员和积极分子必填）： |
| 你认为该同志是否符合正式党员标准 | 符合（ ） 基本符合（ ） 不符合（ ） |
