2014年公共卫生执业医师考试模拟题(二)-一单元

2014年公卫执业医师模拟试卷（二）第一单元

一、A1

1、关于质粒的叙述，下列哪项是错误的： A、大小约为数千个碱基对 B、是双链的线性分子 C、存在于大多数细菌的胞质中 D、易从一个细菌转移入另一个细菌 E、常带抗药基因

2、脑组织在正常情况下主要利用葡萄糖供能，只有在下述某种情况下脑组织主要利用酮体： A、剧烈运动 B、空腹 C、短期饥饿 D、长期饥饿 E、轻型糖尿病

3、血液中NPN的主要成分是： A、尿素 B、尿酸 C、肌酸 D、胺 E、氨基酸

4、细胞膜受体的化学本质是： A、糖蛋白 B、脂类 C、糖类 D、肽类 E、核酸

5、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是： A、6-磷酸葡萄糖 B、1-磷酸葡萄糖 C、1-6二磷酸果糖 D、6-磷酸果糖 E、3-磷酸甘油醛

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公卫执业医师

6、电子传递的递氢体有五种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的是： A、辅酶I→黄素蛋白→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素 B、黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素 C、辅酶→泛醌→黄素蛋白→铁硫蛋白→细胞色素 D、辅酶I→泛醌→铁硫蛋白→黄素蛋白→细胞色素 E、铁硫蛋白→黄素蛋白→辅酶I→泛醌→细胞色素 7、有关变构调节（或变构酶）的叙述哪一项是不正确的： A、催化部位与别构部位位于同一亚基 B、都含有一个以上的亚基 C、动力学曲线呈S型曲线

D、变构调节可有效地和及时地适应环境的变化 E、该调节可调节整个代谢通路 8、衰减子的作用是： A、促进转录 B、抑制转录 C、减弱转录 D、终止复制 E、减弱复制

9、当放射性同位素C、N同时标记的天冬氨酸进入动物体内时，有部分化合物将存在标记原子。下列哪种化合物可能同时存在N，C: A、尿素 B、肾上腺素 C、AMP D、UMP E、肌酸

10、DNA上某段碱基顺序为5′-ATCGTTA-3′，其互补链相对应的mRNA碱基顺序是： A、5′-TAGCAAT-3′ B、5′-AUGCGUUA-3′ C、5′-AUCGUUA-3′ D、3′-UAGCAAU-5′ E、5′-ATCGTIA-3′

11、具有蛋白质四级结构的蛋白质分子，在一级结构分析时发现

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公卫执业医师 A、具有一个以上N端和C端 B、只有一个N端和C端 C、具有一个N端和几个C端 D、具有一个C端和几个N端 E、一定有二硫键存在

12、蛋白质分子中不存在的氨基酸是： A、半胱氨酸 B、赖氨酸 C、鸟氨酸 D、脯氨酸 E、组氨酸

13、有关生长因子受体的叙述，错误的是 A、为跨膜蛋白质

B、与配体结合后可变构，并且二聚化 C、本身可具有蛋白激酶活性

D、其丝（苏）氨酸残基可被自身磷酸化 E、磷酸化后参与信息传递

14、关于紫外光照射引起DNA分子形成的T⌒T二聚体，下列叙述哪项正确 A、并不终止复制

B、由光修复酶断裂两个胸腺嘧啶形成的二聚体 C、由胸腺嘧啶二聚体酶所催化

D、由两股互补核苷酸链上胸腺嘧啶之间形成共价键 E、接移码突变阅读

15、已知双链DNA中一条链的A=25％，C=35％，其互补链的碱基组成应是 A、T和G60％ B、A和G60％ C、C和G35％ D、T和C35％ E、T和G35％

16、凝血酶的主要作用是 A、激活因子Ⅻ B、促进血小板聚集

C、使纤维蛋白原变为纤维蛋白

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公卫执业医师 D、加速因子Ⅶ复合物的形成 E、加速凝血酶原复合物的形成

17、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 A、B型 B、AB型 C、A型 D、O型 E、A型或B型

18、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是 A、血浆胶体渗透压降低 B、毛细血管血压增高 C、组织液静水压降低 D、组织液胶体渗透压升高 E、淋巴回流受阻

19、对动脉血压波动性变化比较敏感的感受器位于 A、颈动脉窦 B、主动脉弓 C、颈动脉体 D、主动脉体 E、心肺感受器

20、将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要根据动作电位的 A、0期去极速度 B、1期复极速度 C、3期复极速度 D、2期复极速度 E、4期自动去极速度

21、胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却不被消化是由于存在着自我保护机制称为： A、粘液屏障 B、碳酸盐屏障 C、粘液-碳酸氢盐屏障 D、粘液细胞保护 E、粘液凝胶层保护

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公卫执业医师 22、葡萄糖的跨膜转运方式有 A、单纯扩散 B、易化扩散

C、易化扩散和主动转运 D、主动转运 E、入胞作用

23、神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于 A、K内流 B、Na内流 C、Ca内流 D、K内外流 E、Na外流

24、突触前抑制产生是由于突触前膜 A、产生超极化 B、递质耗竭 C、释放抑制性递质 D、兴奋性递质释放减少 E、抑制性中间神经元兴奋

25、血中H浓度升高引起呼吸加深加快是因为： A、直接刺激中枢的呼吸神经元 B、刺激中枢化学感受器

C、刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D、刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E、刺激心肺感受器

26、可致肾素分泌增多的因素是 A、入球小动脉血压降低 B、交感神经活动降低 C、血Na降低 D、血K升高 E、致密斑活动降低

27、基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热量 A、体重

++

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++2+++

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公卫执业医师 B、身高 C、年龄 D、体表面积 E、环境温度

28、出现月经是由于血液中哪种激素浓度急剧下降所致： A、生长素 B、雌激素 C、孕激素 D、雌激素和孕激素 E、雌激素和生长素

29、甲状腺激素对下列哪个器官的发育最为重要 A、肝和肾 B、肾和心 C、骨和脑 D、肝和脑 E、心和脑

30、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使 A、每分通气量增加 B、每分通气量减少 C、肺泡通气量增加 D、肺泡通气量减少 E、肺泡通气量不变 31、衣原体与细菌的不同点是 A、含有两种核酸 B、具有胞壁酸 C、二方式增殖 D、专性细胞内寄生 E、对抗生素敏感

32、均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是 A、破伤风与结核病 B、肠热症与波状热 C、白喉与痢疾 D、白喉与破伤风

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公卫执业医师 E、猩红热与风湿热

33、关于细菌细胞结构叙述错误的是： A、细胞壁均有肽聚糖 B、有70S核糖体 C、核有完整的核膜和核仁 D、L型细菌无细胞壁 E、中介体多见于G菌

34、关于噬菌体生物活性叙述错误的是 A、能通过细菌滤器 B、不具有抗原性

C、主要成分是核酸和蛋白质 D、必须在活菌内寄生 E、具有严格的宿主特异性 35、细菌与所致疾病组合错误的是 A、铜绿假单胞菌--烧伤感染 B、幽门螺杆菌--慢性胃炎 C、军团菌--军团菌病 D、百日咳鲍特菌--百日咳 E、流感嗜血杆菌--流感 36、不属霍乱弧菌生物学特性的是

A、分古典、EI-Tor两个生物型，均有O、H抗原 B、无荚膜，芽胞，但有鞭毛 C、营养要求不高，需氧，耐碱不耐酸 D、致病物质主要是霍乱肠毒素 E、革兰阳性菌

37、结核分枝杆菌引起机体的免疫是 A、局部免疫 B、感染免疫 C、体液免疫 D、抗毒素免疫 E、抗菌免疫

38、不是病毒衣壳主要功能的是

+

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公卫执业医师 A、保护病毒核酸 B、具有抗原性

C、决定病毒复制、遗传特性 D、参与感染过程

E、无包膜病毒衣壳可与细胞表面受体结合 39、B细胞活化过程中的第一信号是 A、BCR识别和Ag B、IL-1的作用 C、识别的MHC D、IL-2受体的产生

E、粘附分子受体与配体的相互作用 40、用于人工被动免疫的生物制品是 A、卡介苗 B、类毒素 C、抗毒素 D、活疫苗 E、死疫苗

41、抗体分子的抗原结合部位是 A、Fc段 B、Fab段 C、铰链区 D、轻链c末端 E、重链c末端

42、关于免疫耐受的叙述哪项是正确的 A、产生免疫耐受后对各种Ag均不感受 B、免疫耐受无记忆性 C、免疫耐受就是免疫抑制

D、产生自身耐受是自身免疫病的起因

E、对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒的疾病 43、哪项不是构成抗原的条件 A、大分子物质 B、异物性

C、有一定的化学组成和结构

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公卫执业医师 D、非经口进入机体 E、必须与载体相结合 44、补体经典途径反应的次序是 A、C1→C2→C3„→C9 B、C1→C3→C2→C4„„→C9 C、C1→C2→C3→C5„„→C9 D、C1→C4→C2→C3→C5„„→C9 E、C3→C5→C6„„→C9 45、以下哪种不是粘附分子家族 A、粘附素家族 B、选择素家族 C、免疫球蛋白超家族 D、钙粘蛋白家族 E、钙调蛋白家族

46、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选 A、肝素 B、华法林 C、尿激酶 D、右旋糖酐 E、双香豆素

47、关于地西泮的叙述，哪项是错误的 A、肌内注射吸收慢而不规则 B、口服治疗量对呼吸和循环影响小 C、较大剂量易引起全身麻醉 D、可用于治疗癫痫持续状态 E、其代谢产物也有生物活性 48、发生首过消除的给药途径是： A、舌下给药 B、吸入给药 C、静脉给药 D、皮下给药 E、口服给药

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公卫执业医师 49、治疗严重房室传导阻滞宜选用 A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、阿托品 E、氨茶碱

50、严重肝功能不全的病人不宜用： A、氢化可的松 B、甲泼尼松龙 C、泼尼松龙 D、泼尼松 E、地塞米松

51、长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现： A、帕金森综合征 B、静坐不能 C、迟发性运动障碍 D、急性肌张力障碍 E、体位性低血压

52、哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率 A、地高辛 B、米力农 C、氢氯噻嗪 D、硝普钠 E、卡托普利

53、不用于治疗风湿性关节炎的药物是： A、阿司匹林 B、对乙酰氨基酚 C、羟基保泰松 D、吲哚美辛 E、舒林酸

54、从心理或行为角度研究躯体疾病的预防和健康促进，该项工作属于以下哪个范畴 A、临床心理学

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公卫执业医师 B、健康心理学 C、行为医学 D、心身医学 E、神经心理学

55、良好的医患关系的作用是 A、有利于诊断和治疗 B、有利于实施预防措施 C、有利于病人的情绪 D、有利于医务人员的健康 E、以上都是

56、Sedye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应 A、交感神经-肾上腺髓质轴 B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 C、下丘脑-垂体-甲状腺轴 D、下丘脑-垂体-性腺轴 E、下丘脑-垂体后叶轴

57、心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下列差别，应除外 A、工作任务不同 B、工作时间长短不同 C、对象和情境不同 D、身份和工作方式不同 E、解决问题的性质和内容不同

58、人脑不仅反映当前所看到、听到的事物，还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物，这说明人脑对现实的反映具有的特点是 A、客观真实性 B、系统整体性 C、抽象概括性 D、间接创造性 E、主观能动性

59、心理健康是指一个人能够具有 A、正常的心理状态 B、健康的身体条件 C、积极的心理活动

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公卫执业医师 D、完好的人际关系 E、良好的环境适应功能

60、下列不属于心理测量标准化要求的内容是 A、有固定施测条件 B、标准的指导语 C、统一的记分方法 D、符合实际情况 E、使用标准化工具

61、临床医生在药物治疗中应遵循的道德要求是 A、对症下药，剂量尽可能大 B、尽量开价格较高，质量较好药物 C、严守法规，接受监督

D、为满足部分患者要求，可开大处方药 E、合理配伍，以\"多头堵\"\"大包围\"为原则

62、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程，称为 A、医师助死 B、积极安乐死 C、消极安乐死 D、自愿安乐死 E、非自愿安乐死

63、最应具备公正廉洁医德素质的是 A、医院后勤保障人员 B、医疗资源的管理和分配者 C、妇产科医师 D、内科医师 E、临床护士

、正确处理医务人员之间关系的意义应除外 A、有利于医学事业发展 B、有利于医院集体力量发挥 C、有利于医务人员成才 D、有利于建立和谐医患关系 E、有利于内部共同创收

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65、医学伦理学尊重原则应除外的内容是 A、公平分配卫生资源

B、尊重病人及家属的自主性或决定 C、尊重病人的知情同意权 D、保守病人的秘密 E、保护病人的隐私

66、医德评价应坚持依据的辩证统一是指 A、动机与目的、效果与手段的统一 B、动机与效果、目的与手段的统一 C、动机与手段、目的与效果的统一 D、目的与效果、目的与手段的统一 E、目的与动机、动机与效果的统一 67、下列有关医疗保密的描述明显有误的是 A、医疗保密在医疗实践中具有特殊重要的作用 B、孙思邈《大医精诚》中曾明确提及 C、医学伦理中最古老的医德范畴 D、《希波克拉底誓言》中曾明确提及 E、若不保密可能造成对患者的歧视

68、《职业病防治法》规定，参加职业病集体诊断的执业医师人数应当是 A、二名以上 B、三名以上 C、四名以上 D、五名以上 E、六名以上

69、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应承担的法律责任是 A、行政罚款处罚

B、暂停1至6个月的执业活动 C、暂停6至12个月的执业活动 D、注销执业证书 E、以上都不是

70、《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列哪项不符合上述规定 A、应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种

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公卫执业医师 B、可以部分在市场销售 C、必须按照规定进行质量检验 D、凭医师处方在本医疗机构使用 E、不得在市场销售

71、有权对造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料采取封存措施的卫生行政部门是 A、县（区）卫生局 B、市（州）卫生局 C、省级卫生厅（局） D、县级以上地方卫生行政部门 E、县级以上卫生行政部门

72、《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予 A、有偿服务 B、免费服务 C、酌情收费服务 D、酌情减半收费服务 E、酌情免费服务

73、医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括 A、对有些精神病的预防提供医学意见 B、对孕妇提供营养方面的指导

C、对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 D、对孕妇提供心理方面的指导

E、对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 74、发生传染病流行时，县级以上地方有权在本行政区域内 A、调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作 B、停工、停业、停课

C、封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区 D、封锁跨省、直辖市的疫区 E、宣布疫区

75、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取 A、封闭场所并销毁物品 B、强制隔离治疗 C、必要的卫生处理

D、报告上级卫生行政机关处理

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公卫执业医师 E、提请卫生防疫部门处理

76、WHO规定的国际监测的传染病为疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、回归热、流行性斑疹伤寒，我国根据情况又增加了 A、登革热 B、乙型肝炎 C、结核病 D、黑热病 E、SARS

77、下列单位违反法律、行规的规定，造成他人感染艾滋病病毒的，应当依法承担民事赔偿责任，但不包括 A、血站 B、单采血浆站 C、医疗卫生机构 D、血液制品生产单位 E、卫生行政部门

78、执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A、甲类、乙类和丙类传染病病人 B、甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 C、甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D、甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人 E、以上都不是

79、临产后起主要作用的产力是 A、膈肌收缩力 B、腹肌收缩力 C、子宫收缩力 D、肛提肌收缩力 E、圆韧带收缩力

80、不是决定孕妇分娩因素的是 A、产力 B、医生的水平 C、产道 D、胎儿

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公卫执业医师 E、精神心理因素 81、临产开始的标志是 A、有宫缩 B、见红 C、胎儿下降感 D、破膜

E、有规律且逐渐增强的子宫收缩

82、下列有关精神检查的叙述中正确的是 A、纵向了解病人症状演变的过程 B、检查病人当时的精神状态

C、无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信 D、精神检查时可与病人辩论其症状 E、检查最好采用一问一答形式

83、为确诊伤寒病程第一周阳性率最高的检测是 A、血培养 B、尿培养 C、大便培养 D、胆汁培养 E、肥达反应

84、由于产后血容量突增，心脏病患者产后极易发生心力衰竭的时间是 A、24小时内 B、24～48小时 C、48小时～72小时 D、72小时～96小时 E、第7天

85、多次接受输血的患者所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关 A、ABO血型抗体 B、Rh血型抗体 C、抗Ig抗体 D、抗DNA抗体

E、抗白细胞和抗血小板HLA抗体 86、脑血管疾病中发病最快者为：

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公卫执业医师 A、脑溢血 B、蛛网膜下腔出血 C、脑血栓形成 D、脑栓塞 E、脑室出血

87、下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的 A、脑脊髓膜刺激症 B、颅内压升高症状 C、脑脊液混浊或脓样 D、脑脊液血性 E、皮肤淤点和淤斑

88、流脑败血症期最重要的体征是 A、肝脾大 B、休克 C、皮肤淤点淤斑 D、畏寒高热 E、唇部疱疹

、冠心病的主要危险因素包括

A、高血压、高胆固醇血症、吸烟和体力活动不足 B、高血压、肥胖、吸烟和糖尿病 C、高血压、高胆固醇血症、吸烟和糖尿病 D、高血压、肥胖、吸烟和A型行为类型 E、高血压、肥胖、应激和吸烟

90、原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是 A、自行吸收或钙化 B、发展为肺门淋巴结结核 C、发展为浸润型肺结核 D、凝成“结核球” E、血行播散

91、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是 A、右腹肌紧张

B、转移性腹痛和右下腹部压痛 C、右腹Murphy征阳性

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公卫执业医师 D、腰大肌试验阳性 E、闭孔内肌试验阳性

92、直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的 A、40％～49％ B、50％～59％ C、60％～69％ D、70％～79％ E、80％～％ 二、A2

1、\"患者仰卧在躺椅上畅所欲言，治疗者在倾听和释问中解释患者的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法\"称为 A、梦的分析 B、自由联想 C、系统脱敏 D、厌恶疗法 E、生物反馈

2、汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面，司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力。这种情绪状态是 A、心境 B、激情 C、情感 D、应激 E、情操

3、某乡镇企业制鞋厂在建厂过程中，为达到预防职业病危害的目的，采取的下列措施中，《职业病防治法》没有规定的是

A、将有害作业与无害作业隔离分开 B、配备通风换气设备设施 C、设有更衣间、洗浴间 D、设立卫生所、保健站

E、选用的设备、工具符合工人的生理、心理健康要求

4、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时 A、可以不诊察

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公卫执业医师 B、患者有要求时给诊察 C、患者有要求时给产前诊断 D、应当进行产前诊断 E、以上都不是

5、患儿于某，因发热3日到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当 A、请上级医生会诊，确诊后再转诊 B、请上级医生会诊，确诊后隔离治疗

C、向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离 D、向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊 E、向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

6、女性，15岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该病例诊断为 A、慢性喘息性支气管炎 B、慢性阻塞性肺疾病（A型） C、慢性阻塞性肺疾病（B型） D、支气管哮喘 E、心源性哮喘

7、治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药物是 A、糖皮质激素 B、茶碱类 C、抗过敏类 D、抗胆碱能类 E、β受体激动剂

8、男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0／8.5kPa（113／mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是 A、使用升压剂 B、扩容，碱化尿液 C、输血 D、输血浆代用品 E、输葡萄糖

9、一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是 A、血清淀粉酶

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公卫执业医师 B、白细胞计数 C、血清脂肪酶 D、血清钙

E、血清正铁血红蛋白

10、患者34岁，心前区反复疼痛及气短3年，血压20.0/4.0kPa（150/30mmHg），心脏呈靴型增大。以下何项检查不与本病符合

A、胸骨右缘2肋间扪及明显收缩期震颤 B、肱动脉击音 C、交替脉

D、心尖区闻及舒张期杂音 E、水冲脉

11、患者，男性，50岁，上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是 A、胃溃疡 B、胃癌 C、胰腺癌 D、胆囊结石 E、慢性胰腺炎

12、患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是 A、急性胰腺炎并发出血坏死 B、胰腺癌并发肠梗阻 C、胃癌并发幽门梗阻 D、消化性溃疡并发急性穿孔 E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

13、30岁，胃病患者，有上腹痛，无规律性，食欲减退，伴舌炎，舌萎缩和巨幼红细胞贫血，应考虑哪种疾病 A、胃溃疡 B、胃癌 C、萎缩性胃炎 D、肥厚性胃炎 E、急性胃粘膜病变

14、18岁女性，无明显不适，月经周期正常，最近体检所见子宫正常大小，子宫左侧可及一大小7cm×6cm×5cm硬度不均肿块，表面光滑，可活动，可能的诊断为

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公卫执业医师 A、浆膜下子宫肌瘤 B、卵巢畸胎瘤 C、输卵管积水 D、子宫内膜异位囊肿 E、卵巢炎性囊肿

15、男性，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，IVP显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑 A、肾结核 B、肾癌 C、阴性结石 D、肾盂癌 E、肾炎

16、对某病人进行检查时发现尿中蛋白每天超过4克，血中胆固醇和血脂均超标，则此病人最可能患有的疾病是 A、肝硬化 B、肾病综合征 C、肝癌 D、高血压 E、肝功衰

17、某患者长年咳嗽、痰多，则该患者可能患有 A、慢性支气管炎 B、肺癌 C、肺结核 D、肺化脓 E、脓胸

18、男性，60岁。心前区反复发作性疼痛1年。4小时后心电图诊断为急性心肌梗死，血压11.5/8kPa（86/60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。哪项治疗原则用于抗休克较重要 A、应用扩血管药，增加冠状动脉血液灌注 B、快速补充血容量 C、激素治疗提高应激性 D、缩血管药保证冠状动脉的灌注 E、主要用增强心肌收缩力的强心药

19、男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近一周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上抬0.2mV，胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物

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公卫执业医师 A、β受体阻滞剂 B、硝苯地平 C、甘油 D、异山梨酯 E、丹参制剂

20、男性患者35岁，发现血压增高两年，自述头昏头胀痛，体检：血压150/95mmHg，胸片呈主动脉型心，诊断为高血压病。进一步检查发现，病人患有痛风和支气管哮喘，此时应 A、不需换药，继续原来治疗 B、改用钙拮抗剂或β受体阻滞剂

C、改用血管紧张素转换酶抑制剂或钙拮抗剂 D、改用利尿剂或利血平 E、B和D均可

21、男性37岁，患慢性肝炎合并肝硬化，出现头昏恶心、呕吐、吐血、血便，出血量约200ml，诊断为上消化道出血，应给予 A、肾上腺素皮下注射 B、冰盐水+去甲肾上腺素口服 C、去甲肾上腺素静脉注射 D、冰盐水+肾上腺素口服 E、维生素K肌注

22、20岁男性患者咳嗽数周。一个月前开始感到疲劳，食欲减少，发热2周后咳痰中带血丝，体重减轻。体温38℃，非急性面容，右上肺有啰音，WBC11×10/L，多形核63％，临床怀疑患肺结核，取痰做下列处置，哪项是错误的 A、做结核菌素试验

B、痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色 C、PCR查结核分枝杆菌核酸 D、痰结核分枝杆菌培养

E、痰培养物接种豚鼠进行动物实验

23、某尸检发现，其肺体积增大边缘钝圆。色灰白，质软而缺乏弹性，指压后遗留压痕。则此人死因可能是 A、肺癌 B、肺结核 C、矽肺 D、肺气肿 E、以上都不可能

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公卫执业医师

24、化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为 A、Ⅱ／乙 B、Ⅱ／丙 C、Ⅲ／甲 D、Ⅲ／乙 E、Ⅲ／丙

25、某32岁已婚女性，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前，阴道少量出血5天，尿妊娠检查（－），突然出现右下腹疼痛，面色苍白，恶心、出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误 A、妇科检查：子宫颈举痛，后穹窿饱满，右附件区饱满、压痛明显 B、B超提示右附件囊性包块3～4cm C、测血压下降，脉搏增快 D、血HCG可能升高 E、后穹窿穿刺抽出脓性液体 三、A3/A4

1、患者，女性，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2日，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T39.5℃，BP70/50mmHg．抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml。半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，BP140/90mmHg，P120次／分钟，神志清楚，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×10／L。PLT70×10／L，尿蛋白(+++)，ALT400IU／L，AST520IU/L。 <1> 、诊断应首先考虑 A、败血症

B、流行性脑脊髓膜炎 C、肾综合征出血热 D、伤寒

E、斑疹伤寒

<2> 、为确诊应检测 A、血培养 B、脑脊液培养

C、肾综合征出血热特异性抗体 D、肥达反应 E、外斐反应

<3> 、病原治疗应首选 A、头孢菌素 B、利巴韦林 C、青霉素 D、环丙沙星

9

9

第23页

公卫执业医师 E、四环素

2、10个月婴儿，11月3日发生腹泻，大便呈蛋花汤样，无腥臭味，每日约10次，持续3天。体温37.5～38℃，偶有咳嗽，尿量偏少。查体：体重10kg，皮肤稍干燥，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，粪便常规未见异常。

<1> 、最可能的诊断是 A、轮状病毒肠炎 B、大肠埃希菌肠炎 C、空肠弯曲菌肠炎 D、细菌性痢疾

E、真菌性肠炎

<2> 、为明确脱水性质，应做的检查是 A、血常规 B、尿常规 C、血气分析 D、血钾、钠、氯

E、肝、肾功能

<3> 、根据患儿临床表现，首日补充液体总量是 A、300～500ml B、500～600ml C、600～700ml D、700～900ml E、900～1200ml 四、B

1、A.氢键、盐键、疏水键和二硫键 B.S形 C.加热 D.双曲线 E.α-螺旋

<1> 、肌红蛋白分子中主要的二维结构： A B C D E

<2> 、血红蛋白的氧解离曲线是： A B C D E

<3> 、蛋白质分子三级结构的稳定因素： A B C D E 2、A．甲状腺激素 B．生长激素 C．糖皮质激素

第24页

公卫执业医师 D．盐皮质激素 E．胰岛素

<1> 、使机体能量代谢增强的主要激素是 A B C D E

<2> 、使血糖降低的激素是 A B C D E

<3> 、使肾远曲小管、集合管保钠排钾的激素是 A B C D E

3、A.呼吸道合胞病毒 B.鼻病毒和冠状病毒 C.腮腺炎病毒 D.风疹病毒 E.流感病毒

<1> 、普通感冒最常见的病毒是 A B C D E

<2> 、最易导致胎儿先天畸形的病毒是 A B C D E 4、A.Mφ B.T细胞 C.B细胞 D.NK细胞 E.嗜碱性粒细胞

<1> 、直接参与Ⅰ型超敏反应的是 A B C D E

<2> 、活化为浆细胞产生抗体的是 A B C D E

<3> 、具有吞噬和抗原递呈作用的是 A B C D E 5、A.INH（异烟肼） B.RFP（利福平） C.PZA（吡嗪酰胺） D.EMB（乙胺丁醇） E.SM（链霉素）

<1> 、可引起血尿酸增高不良反应的药物是 A B C D E

<2> 、可引起球后视神经炎不良反应的药物是

第25页

公卫执业医师 A B C D E 6、A.四环素 B.利巴韦林 C.妥布霉素 D.氟康唑 E.林可霉素

<1> 、对立克次体感染最有效的药物是 A B C D E

<2> 、能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是 A B C D E

<3> 、能抑制DNA病毒的药物是 A B C D E

7、A.具有作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权 B.对病人义务和对社会义务的统一 C.绝对干涉权

D.保持和恢复健康，积极配合医疗支持医学科学研究 E.支持医学科学研究 <1> 、病人道德义务是 A B C D E

<2> 、医务人员的道德义务是 A B C D E <3> 、医生的权利是 A B C D E

8、A.市容监督管理部门 B.城市规划行政主管部门 C.卫生行政主管部门 D.检验检疫行政主管部门 E.环境保护行政主管部门

<1> 、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病污染防治工作实施统一监督管理的是 A B C D E

<2> 、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的是 A B C D E

9、A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水

第26页

公卫执业医师 D.重度等渗性脱水 E.高渗性脱水

<1> 、烦渴、烦躁不安、高热、尿少，尿比重高 A B C D E

<2> 、皮肤弹性差，口渴不明显，尿量减少，尿比重偏低 A B C D E

<3> 、尿量减少，口渴不明显，皮肤冷，脉细弱，血清钠25mmol/L A B C D E

10、A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块

B.乳房红、肿、胀、痛，内有触痛伴波动感的肿块 C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物 D.乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物 E.乳腺内有单发囊性结节 <1> 、最可能是乳腺纤维腺瘤的是 A B C D E

<2> 、最可能是乳腺脓肿的是 A B C D E

<3> 、最可能是乳腺癌的是 A B C D E 答案部分

一、A1 1、

【正确答案】 B 【答案解析】

质粒是染色体外能够进行自主复制的遗传单位，包括真核生物的细胞器和细菌细胞中染色体以外的脱氧核糖核酸（DNA）分子。已发现有质粒的细菌有几百种，已知的绝大多数的细菌质粒都是闭合环状DNA分子（简称cccDNA）。

【该题针对“重组DNA技术”知识点进行考核】 【答疑编号1005136】 2、

【正确答案】 D 【答案解析】

酮症酸中毒一般不会出现在轻型糖尿病，短期饥饿，机体会分泌胰高血糖，动员肝糖原，升高血糖水平。只有在长期饥饿时，机体糖原储备极少，故转而利用脂肪分解产生酮体供能。 【该题针对“脂类代谢”知识点进行考核】 【答疑编号1005135】

第27页

公卫执业医师 3、

【正确答案】 A 【答案解析】

血清非蛋白氮（NPN）包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍类、胺类及吲哚等含氮物质中的氮。正常人血中NPN为25～30mg%；其中尿素氮为10～15mg%，尿酸为3～5mg%，肌酐为0.9～1.8mg%。 【该题针对“血液生化”知识点进行考核】 【答疑编号1005134】 4、

【正确答案】 A 【答案解析】

本题选A，即糖蛋白。糖蛋白是由短的寡糖链与蛋白质共价相连构成的分子。其总体性质更接近蛋白质。糖与蛋白质之间以蛋白质为主，其一定部位上以共价键与若干短的寡糖链相连，这些寡糖链常常是具分支的杂糖链，不呈现重复的双糖系列，一般由2～10个单体，末端成员常常是唾液酸或L-岩藻糖。通常每个分子的含糖量较少（约4%）。一些糖蛋白只含一个或几个糖基，另一些含有多个线性或分支的寡糖侧链。糖蛋白通常或分泌到体液中或是膜蛋白，后者定位于细胞外，并有相应功能。糖蛋白包括酶、激素、载体、凝集素、抗体等。

【该题针对“信号转导”知识点进行考核】 【答疑编号1005133】 5、

【正确答案】 A 【答案解析】

6-磷酸葡萄糖处于代谢的分支点，它可进入以下的代谢途径：①糖酵解：糖酵解的第一步是葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖。②糖异生：6-磷酸葡萄糖可以在葡萄糖-6-磷酸酶的作用下，生成葡萄糖。③糖原合成：6-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下转化为1-磷酸葡萄糖，进而合成糖原。④磷酸戊糖途径：6-磷酸葡萄糖可以进入磷酸戊糖途径，产生NADPH，并转化为磷酸戊糖。 【该题针对“糖的分解代谢、糖原的合成与分解”知识点进行考核】 【答疑编号1005132】 6、

【正确答案】 A 【答案解析】

人体内有两条电子传递链，一条是以NADH为起始的，另一条以FAD为起始的电子传递链。两条传递链的顺序分别为：NADH--->FMN--->辅酶【该题针对“生物氧化”知识点进行考核】 【答疑编号1005131】 7、

【正确答案】 A

Q--->Cytb--->Cytc--->Cytaa3--->O2，FADH2--->辅酶

+

Q--->Cytb--->Cytc--->Cytaa3--->O2其中，NAD为辅酶Ⅰ，FMN和FAD为黄素蛋白，Cyt为细胞色素。

第28页

公卫执业医师 【答案解析】

分子中凡与底物分子相结合的部位称为催化部位（catalyticsite），凡与效应剂相结合的部位称为调节部位（regulatorysite），这两部位可以在不同的亚基上，或者位于同一亚基。 【该题针对“酶”知识点进行考核】 【答疑编号1005130】 8、

【正确答案】 B 【答案解析】

衰减子：细菌Ecoli的trp操纵子中第一个结构基因与启动序列P之间有一衰减子区域。Trp操纵子的序列1中有两个色氨酸密码子，当色氨酸浓度很高时，核蛋白体（核糖体）很快通过编码序列1，并封闭序列2，这种与转录偶联进行的翻译过程导致序列3、4形成一个不依赖ρ（rho）因子的终止结构---衰减子。（转录衰减是原核生物特有的机制）。

【该题针对“基因表达”知识点进行考核】 【答疑编号1005129】 9、

【正确答案】 D 【答案解析】

嘧啶的从头合成途径中，先由氨甲酰磷酸合成酶Ⅱ催化谷氨酰胺（含第一个氮原子）与CO2合成氨甲酰磷酸，后者再与天冬氨酸（含第二个氮原子）缩合，最终生成UMP。（注：即天冬氨酸参与UMP的合成，被标记的原子就进入了UMP中）。

【该题针对“核苷酸代谢”知识点进行考核】 【答疑编号1005128】 10、

【正确答案】 C 【答案解析】

mRNA转录5′-ATCGTTA-3′互补链是3′-TAGCAAT-5′mRNA转录时方向又要反一下，且所有的A对应U，5′-AUCGUUA-3′在本题中其实只要在5′-ATCGTTA-3′中用U替换T即得到答案，故本题选C。 【该题针对“蛋白质生物合成”知识点进行考核】 【答疑编号1005127】 11、

【正确答案】 A 【答案解析】

含两条以上多肽链的蛋白质才具有四级结构，一条多肽链具有一个N端和一个C端，两条以上多肽链，则具有一个以上N端和C端。

【该题针对“蛋白质的结构与功能”知识点进行考核】 【答疑编号1005126】 12、

第29页

公卫执业医师 【正确答案】 C 【答案解析】

氨基酸分类（按生理功能）

①生蛋白氨基酸：20种编码氨基酸。

②非生蛋白氨基酸：蛋白质中不存在的氨基酸。如：瓜氨酸、鸟氨酸、同型半胱氨酸。代谢途径中产生的。 ③修饰氨基酸：蛋白质合成后通过修饰加工生成的氨基酸。没有相应的编码。如：胱氨酸、羟脯氨酸（Hyp）、羟赖氨酸（Hyl）。

【该题针对“氨基酸代谢”知识点进行考核】 【答疑编号1005125】 13、

【正确答案】 D 【答案解析】

选项D是错误的。酪氨酸激酶活性的受体，这一类细胞膜上的受体由三个部分组成，细胞外有一段与配体结合区，中段穿透细胞膜，胞内区段有酪氨酸激酶活性，能促其本身酪氨酸残基的自我磷酸化而增强此酶活性，再对细胞内其他底物作用，促进其酪氨酸磷酸化，激活胞内蛋白激酶，增加DNA及RNA合成，加速蛋白合成，从而产生细胞生长分化等效应。胰岛素、胰岛素样生长因子、上皮生长因子、血小板生长因子及某些淋巴因子的受体属于这一类型。

【该题针对“癌基因与抑癌基因”知识点进行考核】 【答疑编号1005124】 14、

【正确答案】 B 【答案解析】

光修复：紫外光照射可使相邻的两个T形成二聚体。光修复酶可使二聚体解聚为单体状态，DNA完全恢复正常。光修复酶的激活需300～600μm波长的光；其他均为干扰项。 【该题针对“DNA的生物合成”知识点进行考核】 【答疑编号1005123】 15、

【正确答案】 A 【答案解析】

A=T，G=C意指双链DNA中的碱基符合此规律。 【该题针对“DNA的结构与功能”知识点进行考核】 【答疑编号1005122】 16、

【正确答案】 C 【答案解析】

凝血酶能直接作用于血液中的纤维蛋白原，促使转变为纤维蛋白，加速血液的凝固而止血。 【该题针对“血液凝固、抗凝和纤溶”知识点进行考核】 【答疑编号1005167】

第30页

公卫执业医师 17、

【正确答案】 B 【答案解析】

献血者为A型血，其红细胞膜上含凝集原A，血清中含抗B凝集素。交叉配血的主侧是献血者红细胞与受血者的血清进行配合。主侧不凝集，表示受血者血清中不含抗A凝集素；交叉配血的次侧是将受血者的红细胞与献血者的血清作配合试验，次侧凝集，表示受血者红细胞膜上含凝集原B。根据交叉配血结果，受血者红细胞膜上有凝集原B，而不含抗A凝集素，可判断受血者的血型为AB型。因为B型者血清中含抗A凝集素，0型者红细胞膜上不含凝集原B，A型血者红细胞膜上不含凝集原B，故受血者不可能是A型、B型或O型。

【该题针对“血型”知识点进行考核】 【答疑编号1005166】 18、

【正确答案】 B 【答案解析】

因为右心心力衰竭时，心输出量减少，导致肾脏灌注减少，从而启动肾素---血管紧张素---醛固酮分泌系统，引起肾脏的水钠潴留。水钠潴留使血管内血容量增加，目的是改善心输出量，恢复正常肾灌注。然而由于心力衰竭存在，并不能增加心输出量，静脉内积存过量液体，导致压力升高，进入组织间的液体增加。 【该题针对“心脏的泵血功能”知识点进行考核】 【答疑编号1005165】 19、

【正确答案】 A 【答案解析】

压力感受器感受的主要是血管壁的牵张变化。 【该题针对“心血管活动的调节”知识点进行考核】 【答疑编号10051】 20、

【正确答案】 A 【答案解析】

从电生理特性上，尤其是根据0期除极的速率，将心室肌细胞（以及具有同样特征的心肌细胞）称为快反应细胞，其动作电位称为快反应电位。

【该题针对“心肌的生物电现象和生理特性”知识点进行考核】 【答疑编号1005147】 21、

【正确答案】 C 【答案解析】

胃粘膜能分泌粘液和碳酸氢盐，构成粘液-碳酸氢盐屏障（mucus-bicarbonatebarrier），H在粘液中扩散的速度较慢并被为不断分泌的HCO3中和，从而避免了胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤，起到保护胃粘膜的

－

+

第31页

公卫执业医师

＋

作用。胃中的H浓度是血中的300万倍~400万倍，因此，胃内存在有效的保护屏障。包括由胃粘膜上皮细胞及相邻细胞间的缝隙连接构成的胃粘膜屏障，粘液-碳酸氢盐屏障，胃粘膜的血流丰富以及细胞的自我更新快。

【该题针对“消化和吸收”知识点进行考核】 【答疑编号1005146】 22、

【正确答案】 C 【答案解析】

葡萄糖进入一般细胞，以及其他营养性物质如氨基酸和中间代谢产物的进出细胞，就属于这种类型的易化扩散。以葡萄糖为例，由于血糖和细胞外液中的糖浓度经常保持在相对恒定的水平，而细胞内部的代谢活动不断消耗葡萄糖而使其胞浆浓度低于细胞外液，于是依靠膜上葡萄糖载体蛋白的活动，使葡萄糖不断进入细胞，且其进入通量可同细胞消耗葡萄糖的速度相一致。不同物质通过易化扩散进出细胞膜，都需要膜具有特殊的载体蛋白。小肠上皮细胞从肠腔中吸收葡萄糖、肾小管上皮细胞从小管液中重吸收葡萄糖，都是利用细胞膜上钠泵分解ATP，为其提供能量，为主动转运。 【该题针对“细胞膜的物质转运功能”知识点进行考核】 【答疑编号1005145】 23、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“细胞的兴奋性和生物电现象、骨骼肌的收缩功能”知识点进行考核】 【答疑编号1005144】 24、

【正确答案】 D 【答案解析】

当兴奋传到神经末梢时，突触前膜发生去极化，当去极化达一定水平时，突触前膜上的电压门控Ca通道开放，细胞外的Ca进入突触前末梢的轴浆内，导致轴浆内Ca浓度的瞬间升高，由此触发突触小泡的出胞，即引起末梢递质的释放（transmitter）的量子式释放。递质的释放量和进入轴浆的Ca量呈正相关。兴奋性递质释放的量的减少，则产生突触前膜的抑制。 【该题针对“神经系统的功能”知识点进行考核】 【答疑编号1005143】 25、

【正确答案】 C 【答案解析】

外周化学感受器分布在颈动脉体和主动脉体，在调节呼吸运动和心血管活动中具有重要作用。其感受的刺激是PO2，PCO2、H。当H升高时，外周化学感受器还可因H进入其细胞内而受到刺激，引起传入神经动作电位频率增高，进而兴奋呼吸运动，使呼吸加深加快。

【该题针对“气体在血液中的运输、呼吸运动的调节”知识点进行考核】 【答疑编号1005142】

+

+

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2+

2+

2+

2+

第32页

公卫执业医师 26、

【正确答案】 A 【答案解析】 肾素（renin）的释放

（1）部位：近球（球旁）细胞（JGC）

（2）机制：①肾血流量↓（故本题选A）；②致密斑尿[Na]↓；③交感N兴奋。 （3）作用：使血管紧张素原→血管紧张素I 【该题针对“尿的生成和排出”知识点进行考核】 【答疑编号1005141】 27、

【正确答案】 D 【答案解析】

基础代谢率的单位为KJ/m/h（千焦/平方米/小时），即每小时每平方米体表所散发的热量千焦数。所以本题选D。

【该题针对“能量代谢和体温”知识点进行考核】 【答疑编号1005140】 28、

【正确答案】 D 【答案解析】

月经周期第1～4日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。经前24小时，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即月经来潮。 【该题针对“男性生殖和女性生殖”知识点进行考核】 【答疑编号1005139】 29、

【正确答案】 C 【答案解析】

甲状腺激素是一种广泛影响机体代谢和各器官生理活动的激素，对于骨骼和脑的生长发育尤为重要，如果幼年甲状腺激素缺乏，则首先表现骨和脑发育的不完善而出现呆小症，所以该题的正确答案为C。 【该题针对“甲状腺激素”知识点进行考核】 【答疑编号1005138】 30、

【正确答案】 D 【答案解析】

每分通气量=气量×呼吸频率。若呼吸频率加倍，潮气量减半，每分通气量不变，故A和B项都不对。肺泡通气量=(潮气量—无效腔气量)×呼吸频率。当呼吸频率加倍，潮气量减半时，肺泡通气量将明显减少，故

2

+

第33页

公卫执业医师

应选D。举例如下：当呼吸频率16次／分、潮气量500毫升时，肺泡通气量=(500－150)×16=5600毫升／分；当呼吸频率32次／分、潮气量250毫升时，肺泡通气量=(250－150)×32=3200毫升／分。 【该题针对“肺通气”知识点进行考核】 【答疑编号1005137】 31、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“衣原体”知识点进行考核】 【答疑编号1005175】 32、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“细菌感染的检查方法与防治原则”知识点进行考核】 【答疑编号1005174】 33、

【正确答案】 C 【答案解析】

细菌和其它原核生物一样，没有核膜，DNA集中在细胞质中的低电子密度区，称核区或核质体。 【该题针对“细菌的形态与结构”知识点进行考核】 【答疑编号1005173】 34、

【正确答案】 B 【答案解析】

噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的细菌病毒的总称。病毒蛋白质的作用主要是构成病毒粒子外壳，保护病毒核酸；决定病毒感染的特异性，与易感染细胞表面存在的受体有特异亲和力；还具有抗原性，能刺激机体产生相应抗体。 【该题针对“噬菌体”知识点进行考核】 【答疑编号1005172】 35、

【正确答案】 E 【答案解析】

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性。流感嗜血杆菌常在流感发作后引起继发感染。

【该题针对“其他细菌”知识点进行考核】 【答疑编号1005171】 36、

第34页

公卫执业医师 【正确答案】 E 【答案解析】

本题目选E，新从病人分离出古典型霍乱弧菌和EL-Tor弧菌比较典型，为革兰氏阴性菌，菌体弯曲呈弧状或逗点状，菌体一端有单根鞭毛和菌毛，无荚膜与芽胞。经人工培养后，易失去弧形而呈杆状。 【该题针对“霍乱弧菌、副溶血性弧菌”知识点进行考核】 【答疑编号1005170】 37、

【正确答案】 B 【答案解析】

结核的免疫属于感染免疫，又称有菌免疫，即只有当结核分枝杆菌或其组分存在体内时才有免疫力。一旦体内的结核分枝杆菌或其组分全部消失，免疫也随之不存在。 【该题针对“分枝杆菌属”知识点进行考核】 【答疑编号1005169】 38、

【正确答案】 C 【答案解析】

病毒衣壳的功能：①保护病毒核酸，使之免遭环境中的核酸酶和其它理化因素破坏。②参与病毒的感染过程。因病毒引起感染首先需要特异地吸附于易感细胞表面，而无包膜病毒是依靠衣壳吸附于细胞表面的。③具有良好的抗原性，诱发机体的体液免疫与细胞免疫，这些免疫应答不仅有免疫防御作用，而且可引起免疫病理损害，与病毒的致病有关。

【该题针对“病毒的基本性状”知识点进行考核】 【答疑编号1005168】 39、

【正确答案】 A 【答案解析】

1.B细胞活化的第一信号

（1）B细胞活化第一信号：BCR结合特异抗原表位 （2）活化辅助受体 2.B细胞活化的第二信号

（1）Th细胞活化：T细胞识别B细胞表面抗原肽-MHC-Ⅱ类分子复合物;Th细胞与B细胞多种黏附分子（LFA-3/CD2、ICAM-1/LFA-1、MHC-Ⅱ类分子/CD4相互作用 （2）B细胞活化第二信号：T细胞CD40L和B细胞CD4028结合 【该题针对“免疫应答”知识点进行考核】 【答疑编号1005191】 40、

【正确答案】 C 【答案解析】 抗毒素：

第35页

公卫执业医师

1.对毒素具有中和作用的特异性抗体。

2.能中和某种毒素的抗体或含有这种抗体的血清。应用类毒素进行免疫预防接种，使机体产生相应的抗毒素，可以预防疾病。

【该题针对“免疫学防治”知识点进行考核】 【答疑编号1005190】 41、

【正确答案】 B 【答案解析】

Fab片段：可与抗原特异性结合，是决定抗体特异性的部位，Fc片段：与抗体的生物学活性有密切的关系。 【该题针对“免疫球蛋白”知识点进行考核】 【答疑编号10051】 42、

【正确答案】 E 【答案解析】

A.产生免疫耐受后对各种Ag均不感受：不对。只对某些特定的不感受。 B.免疫耐受无记忆性：有记忆性。 C.免疫耐受就是免疫抑制：这是两个概念。

D.产生自身耐受是自身免疫病的起因：不是。正常的生理过程中也会产生自身耐受。

免疫耐受机制异常可导致多种疾病的发生，例如：自身耐受被破坏导致自身免疫病；对肿瘤细胞、病毒等产生免疫耐受可导致肿瘤发生或病毒感染。所以，E是正确的。 【该题针对“免疫耐受”知识点进行考核】 【答疑编号1005188】 43、

【正确答案】 E 【答案解析】

抗原：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物（抗体或抗原受体）在体内外发生特异性结合的物质。抗原必须是非经口进入机体，如果经口进入机体，则不能引起免疫应答，而抗原可以与载体结合后刺激机体产生免疫应答，也可以直接刺激机体产生免疫应答。所以本题的答案是E。 【该题针对“抗原”知识点进行考核】 【答疑编号1005187】 44、

【正确答案】 D 【答案解析】

补体经典激活途径（CP）：又称补体激活传统途径。抗原抗体复合物与C1q结合后，按C1、C4、C2、C3、C5～C9顺序激活补体的途径。激活经典途径的抗原抗体复合物是由抗体IgG1、IgG2、IgG3和IgM与相应抗原结合组成，之后暴露出补体C1q结合位点，顺序激活补体，产生一系列生物学效应和最终发生细胞溶解作用。

【该题针对“补体系统”知识点进行考核】

第36页

公卫执业医师 【答疑编号1005186】 45、

【正确答案】 E 【答案解析】

粘附分子（AM）是指介导细胞与细胞间或细胞与基质间相互接触和结合的一类分子，大都为糖蛋白，分布于细胞表面或细胞外基质（ECM）中。目前按粘附分子的结构特点，可将其分为粘合素超家族的粘附分子、免疫球蛋白超家族的粘附分子、选择凝集素家族粘分子、钙离子依赖的细胞粘附素家族粘附分子及其它未归类的粘附分子。

【该题针对“白细胞分化抗原和黏附分子”知识点进行考核】 【答疑编号1005185】 46、

【正确答案】 C 【答案解析】

本品是由新鲜的人尿中分离精制而得的一种蛋白质酶，为一种高效的血栓溶解药。其作用机制与链激酶不同，可直接激活人体内无活性的纤溶酶原变为有活性的纤溶酶，使组成血栓的纤维蛋白水解，而渗入新鲜血栓内，更易激活附着在纤维蛋白网上的纤维酶原，促使新鲜血栓的溶解，对已机化的陈旧血栓无效。由于本品是来源于人体的蛋白质酶，故与链激酶不同，无抗原性，不良反应也较轻、较少。酶类溶血栓药，能激活体内纤溶酶原转为纤溶酶，从而水解纤维蛋白使新鲜形成的血栓溶解。用于急性心肌梗塞、急性脑血栓形成和脑血管栓塞、肢体周围动静脉血栓、视网膜动静脉血栓及其他新鲜血栓闭塞性疾病。 【该题针对“作用于血液及造血器官的药物”知识点进行考核】 【答疑编号100516502】 47、

【正确答案】 C 【答案解析】

地西泮引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。（注：并不引起全身麻醉状态）

【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100516501】 48、

【正确答案】 E 【答案解析】

首关消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则是进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。 【该题针对“药物代谢动力学”知识点进行考核】 【答疑编号100516500】 49、

第37页

公卫执业医师 【正确答案】 C 【答案解析】

异丙肾上腺素能兴奋β1肾上腺素受体,增快心率、增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，缩短窦房结的不应期。故答案选择C。

【该题针对“肾上腺素受体激动药”知识点进行考核】 【答疑编号1005199】 50、

【正确答案】 D 【答案解析】

泼尼松需在肝内转化为泼尼松龙才有活性，故严重的肝病患者不宜用泼尼松，而宜用泼尼松龙。 【该题针对“肾上腺皮质激素类药物”知识点进行考核】 【答疑编号1005198】 51、

【正确答案】 C 【答案解析】

氯丙嗪用药说明（1）用量须从小剂量开始，按照个体给药的原则调整增加用量。经数日或数周精神状态明显好转后，须巩固治疗至少两周，然后逐渐减至最小有效维持量。维持量使用的期限须根据临床治疗需要而定。（2）经长期治疗需停药时，应在几周之内逐渐减少用量。骤停用药时，可促发迟发性运动障碍，后者在老年病人中发生最多，而且不容易消退，主要表现为舌在口中摆动，下颌不自主地呈咀嚼运动。骤停用药有时也可产生一时性的头昏、胃部不适或恶心、呕吐等反应。（3）吩噻嗪类药的溶液与皮肤接触，可产生接触性皮炎，应注意防止。（4）少数病人口服药物时可产生胃部刺激症状，可与食物共服，亦可多饮水或牛奶。（5）注射给药只限于急性兴奋躁动病人，需密切观察与监视，防止发生低血压。（6）肌注时应缓慢深部注射，注射后至少应卧床半小时。长效注射剂药效可延续6周。（7）老年人或小儿注射给药时，更应密切观察注意可能发生的血压降低与锥体外系症状。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号1005197】 52、

【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】 【答疑编号1005196】 53、

【正确答案】 B 【答案解析】

对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药，其解热作用与阿司匹林相似，而镇痛作用较弱。适用于缓解轻度至中度疼痛，如感冒引起的发热、头痛、关节痛、神经痛以及偏头痛、痛经等。对乙酰氨基酚因仅能缓解症状，消炎作用极微，且不能消除关节炎引起的红、肿、活动障碍，故不能用以代替阿司匹林或其他非甾体抗炎药治疗各种类型关节炎。

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公卫执业医师

【该题针对“解热镇痛抗炎药”知识点进行考核】 【答疑编号1005195】 54、

【正确答案】 B 【答案解析】

健康心理学是运用心理学知识和技术探讨和解决有关保持或促进人类健康、预防和治疗躯体疾病的心理学分支。它主要研究心理学在矫正影响人类健康或导致疾病的某些不良行为，尤其是在预防不良行为与各种疾病发生中所应发挥的特殊功能；探求运用心理学知识改进医疗与护理制度，建立合理的保健措施，节省医疗保健费用和减少社会损失的途径，以及对有关的卫生决策提出建议。在一定意义上说，它是心理学与预防医学相结合的产物。

健康心理学与临床心理学的一个主要区别在于，前者的中心任务是探讨有关躯体疾病的心理学问题，着力于人类健康的维护，而不是疾病的治疗。在这一点上，健康心理学同中国传统医学所强调的“不治已病，治未病”和“防病于未然”的主张有相通之处。 【该题针对“医学心理学绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100516513】 55、

【正确答案】 E 【答案解析】

良好医患关系的意义有利于诊断和治疗、有利于实施预防措施、有利于患者的情绪、有利于医务人员的健康。此题选E。

【该题针对“医患关系的概念、医患交往的两种形式和两个水平”知识点进行考核】 【答疑编号100516509】 56、

【正确答案】 B 【答案解析】

H.Sedye把引起全身多系统反应的伤害刺激或需求称为\"应激\"，后改称为\"应激源\"。并且把应激源持续存在引起的机体症状与体征称为\"一般适应综合征\"。H.Sedye认为一般适应综合征与刺激的类型无干，而是机体通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴所引起的生理变化，是机体对有害刺激作出防御反应的普遍形式。故答案选择B。

【该题针对“心身疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100516508】 57、

【正确答案】 B 【答案解析】

两者的区别中不包括工作时间。 心理咨询

共同的特征之一是咨询体现着对来访者进行帮助的人际关系。 共同的特征之二是咨询是一系列心理活动的过程。

第39页

公卫执业医师

第三个共同特征是咨询属于一个特殊的服务领域。 心理治疗

从广义上是由经过训练的专业人员运用心理学专业知识和技巧，影响改变患者的认识、情绪和行为等心理活动，从而改善患者的心理状态和行为以及与此相关的痛苦与症状。 对心理治疗的认识包括：

1.治疗者是经过训练的专业人员，通常是临床心理学工作者和医务工作者。 2.治疗对象是人，主要是那些有各种心理障碍的心理或精神疾病和躯体疾病患者。 3.治疗手段主要是建立在心理学理论基础上的技术和方法，主要方式是言语的交流。 4.治疗的重点或中心是影响和改变患者的认知活动、情感和行为，解除患者的心理痛苦。 【该题针对“心理治疗的原则与要求、临床心理咨询”知识点进行考核】 【答疑编号100516506】 58、

【正确答案】 E 【答案解析】

人脑不仅反映当前所看到、听到的事物，还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物本身就是主观能动性的解释。

【该题针对“心理学的概述”知识点进行考核】 【答疑编号100516505】 59、

【正确答案】 E 【答案解析】

心理健康又称心理卫生，是指以积极的有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。只有E选项能完整概括其涵义。 【该题针对“心理卫生”知识点进行考核】 【答疑编号100516504】 60、

【正确答案】 D 【答案解析】

标准化心理测量的基本条件

无论哪一类心理测验，如果作为标准化心理测验存在，必须具备下述五方面的条件： 一、取样（Sampling）

心理测验作为衡量某一心理品质的标尺产生于样本，人的心理活动千差万别，故取样要有代表性。取样的代表性取决于以下两方面：

1.问卷项目的有效性：按照测验的性质、目的，选择足以代表所要测定的心理特征或行为特征的问题。如智能测定时，分析智能这一心理机能，考虑如何做最能使其在行为中表现出来，抓住要素，并具体给以作业或问题来进行测定。根据取样结果来使测验标准化，该样本就是测验的标准化样本。

2.样本的适用性：即样本与被试情况是否相应。一般来说，要考虑样本的年龄、性别、地区、民族、教育程度、职业等基本特征。如果是临床量表，还应有疾病诊断、病程及治疗等背景。被试情况与样本相应，所测量的结果与样本才有可比性。

第40页

公卫执业医师 二、常模（norm）

根据对被试群体的标准化样本的测试,而后对取得的分数结果予以统计处理,所求出的一个具有代表性的正常平均分值。它可为我们提供一个比较的标准，以便对测验结果做出解释。标准化样本群体得分均数通常被视为常模参照分数。心理测验中不同的标准化要求可以产生不同的常模。通用常模包括：均数、标准分数、百分等级、划界分等。 三、信度（reliability）

信度是指测验结果的可靠性或一致性程度。它既包括在时间上的一致性，也包括在内容和不同评分者之间的一致性。信度用系数（coefficient）来表示。一般来说，系数越大，一致性就越高，所测分数也就更可靠。确定信度的方法通常有重测信度、正副本相关和分半相关。 四、效度（valility）

效度是指测量的真实性、准确性程度。也就是指测验是否能够真实地反应所要测定的东西。测验的效度越高，从而表示它所测量的结果越能代表所测行为的真实特征。心理测验中要估计的量表效度有：校标效度、内容效度和结构效度。 五、方法的标准化

任何的标准化心理测验都要有统一的实施办法、标准指导语、实施时间及明确的计分标准、以保证测量结果不受时间、地点、人员等的影响。 【该题针对“心理评估”知识点进行考核】 【答疑编号100516503】 61、

【正确答案】 C 【答案解析】

一些医生为了\"保险\"起见，常错误地采用\"多头堵\"、\"大包围\"的方式用药，是错误的。 【该题针对“临床诊疗伦理”知识点进行考核】 【答疑编号100516522】 62、

【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“临终关怀与死亡的伦理”知识点进行考核】 【答疑编号100516521】 63、

【正确答案】 B 【答案解析】

医疗资源的管理和分配者，作为医院的直接管理者，是最应具备公正廉洁医德素质的。

1.公正是关于卫生资源分配的基本道德原则，它是指①使有限的资源发挥尽可能大的效用；②最大限度地满足社会绝大多数人的医疗保健需要。

2.卫生资源的分配要注意效益，讲究科学，按医学科学的客观规律办事，坚持实事求是的原则，在宏观分配中要进行可行性研究，微观分配，要坚持医学的科学标准，兼顾社会效益。

3.坚持公正因人而异的原则，要求①按照医学人道主义精神，坚持人人平等；②根据不同情况，按需要进行分配；③既要综合平衡，也要保证重点；④使最需要，最困难的人得以补偿。

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公卫执业医师

【该题针对“公共卫生伦理”知识点进行考核】 【答疑编号100516520】 、

【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“医务人员之间关系伦理”知识点进行考核】 【答疑编号100516519】 65、

【正确答案】 A 【答案解析】

A属于公正原则，因此选择A。

【该题针对“医学伦理学的基本原则与规范”知识点进行考核】 【答疑编号100516518】 66、

【正确答案】 B 【答案解析】

医德评价应坚持动机与效果、目的与手段的辩证统一论，防止片面的动机论或效果论、目的论或手段论。因此选择B。

【该题针对“医务人员医学伦理素质的养成”知识点进行考核】 【答疑编号100516517】 67、

【正确答案】 B 【答案解析】

《大医精诚》论述了有关医德的两个问题：第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是\"至精至微之事\"，习医之人必须\"博极医源，精勤不倦\"。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以\"见彼苦恼，若己有之\"感同身受的心，策发\"大慈恻隐之心\"，进而发愿立誓\"普救含灵之苦\"，且不得\"自逞俊快，邀射名誉\"、\"恃己所长，经略财物\"。

【该题针对“伦理学与医学伦理学”知识点进行考核】 【答疑编号100513409】 68、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“职业病防治法”知识点进行考核】 【答疑编号100516533】 69、

【正确答案】 C

第42页

公卫执业医师 【答案解析】 法律责任

①以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。

②医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以上地方卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构造成犯罪的，依法追究刑事责任： 第三款 造成医疗责任事故的。

【该题针对“执业医师法”知识点进行考核】 【答疑编号100516532】 70、

【正确答案】 B 【答案解析】

参见《药品管理法》第二十五条：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经或者省、自治区、直辖市的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。

【该题针对“药品管理法”知识点进行考核】 【答疑编号100516530】 71、

【正确答案】 D 【答案解析】

见《食品卫生法》第三十七条规定，县级以上地方卫生行政部门有权对已经造成或有证据证明的可能导致食物中毒事故的，可以对该食品生产经营者采取包括封存其食品及其原料的临时控制措施。而该权力也在第三十二条已有规定：“县级以上地方卫生行政部门在管辖范围内行使食品卫生管理职责。”答案E县级以上卫生行政部门包括国家卫生部，而卫生部不会采取这种具体行政行为，故答案E有干扰性。

【该题针对“食品安全法及其实施条例”知识点进行考核】 【答疑编号100516529】 72、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“母婴保健法”知识点进行考核】 【答疑编号100516528】 73、

【正确答案】 C 【答案解析】

①母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提

第43页

公卫执业医师 供医学意见；

②孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的资讯和指导以及产前定期检查等医疗保健服务；

③胎儿保健：为胎儿生产发育进行监护，提供咨询和医学指导； ④为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。 【该题针对“母婴保健法”知识点进行考核】 【答疑编号100516527】 74、

【正确答案】 A 【答案解析】

发生重大传染病疫情时，卫生行政部门有权在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内，地方各级卫生行政部门有权在本行政区域内，调集各级各类医疗保健人员、卫生防疫人员参加疫情控制工作。 【该题针对“传染病防治法”知识点进行考核】 【答疑编号100516526】 75、

【正确答案】 C 【答案解析】

医疗保健机构本身就行使卫生处理工作。除非是重大烈性传染病，或者超出医疗保健机构能力范围内的，才提交给防疫部门处理。首先发现的，都是医疗单位先做初步处理，再报疾控防疫单位。 【该题针对“传染病防治法”知识点进行考核】 【答疑编号100516525】 76、

【正确答案】 A 【答案解析】

我国根据具体情况增加的疾病是登革热。另外，为了防止艾滋病传播和蔓延，我国卫生部已把该病列为国境检疫监测的传染病。答案选A。

【该题针对“传染病防治法”知识点进行考核】 【答疑编号100516524】 77、

【正确答案】 E 【答案解析】

《艾滋病防治条例》第六十条血站、单采血浆站、医疗卫生机构和血液制品生产单位违反法律、行规的规定，造成他人感染艾滋病病毒的，应当依法承担民事赔偿责任。 【该题针对“艾滋病防治条例”知识点进行考核】 【答疑编号100516523】 78、

【正确答案】 D

第44页

公卫执业医师 【答案解析】

第二十一条 任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。

执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人，必须按照卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。卫生防疫机构发现传染病流行或者接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地，同时报告上级卫生行政部门和卫生行政部门。

【该题针对“传染病防治法”知识点进行考核】 【答疑编号100513439】 79、

【正确答案】 C 【答案解析】

子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，临产后的子宫收缩力能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出，其特点有节律性、对称性、极性和缩复作用。腹肌收缩力和膈肌收缩力是二产程娩出胎头的重要辅助产力。肛提肌收缩力只起协助胎先露部内旋转、协助胎头仰伸和娩出以及胎盘娩出的作用。

【该题针对“正常妊娠”知识点进行考核】 【答疑编号100516559】 80、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“正常妊娠”知识点进行考核】 【答疑编号100516558】 81、

【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“正常妊娠”知识点进行考核】 【答疑编号100516557】 82、

【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“心境障碍”知识点进行考核】 【答疑编号100516553】 83、

【正确答案】 A 【答案解析】

第45页

公卫执业医师

【该题针对“伤寒”知识点进行考核】 【答疑编号100516552】 84、

【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“妊娠合并症”知识点进行考核】 【答疑编号100516551】 85、

【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“贫血、白血病、输血”知识点进行考核】 【答疑编号100516550】 86、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100516549】 87、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】 【答疑编号100516548】 88、

【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】 【答疑编号100516547】 、

【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】 【答疑编号100516546】 90、

【正确答案】 A 【答案解析】

第46页

公卫执业医师

【该题针对“肺结核”知识点进行考核】 【答疑编号100516545】 91、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“肠道疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100516544】 92、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“肠道疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100516543】 二、A2 1、

【正确答案】 B 【答案解析】

其方法是当主试呈现一个刺激（一般为词或图片，以听觉或视觉方式呈现）后，要求被试者尽快地说出他头脑中浮现的词或事实。自由联想与控制联想相对应。在应用自由联想时，事前对被试者的反应与刺激之间的关系，不加任何，但反应一般约定只以语言方式（单词形式）。由此可知B选项为最佳选项。 【该题针对“心理治疗的主要方法”知识点进行考核】 【答疑编号100517005】 2、

【正确答案】 D 【答案解析】

应激是指机体对各种内、外界刺激因素所作出的适应性反应的过程。应激的最直接表现即精神紧张。 生活中遭遇突发事件时，由于紧急的情景刺激了有机体，就能使其激活水平很快改变，引起情绪的高度应激化。在危险的境遇下地采取果断的决定，在瞬息变化的情况下作出迅速的反应，这些都是应激状态。应激可能使人的活动变得积极，思想变得清晰明确。人的个性特征在应激反应中起决定作用，迅速的判断力、意志自觉性、意志果断性、坚毅的精神、类似的行为经验，都是积极应激反应不可缺少的条件。 【该题针对“心身疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517004】 3、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“职业病防治法”知识点进行考核】 【答疑编号100517011】

第47页

公卫执业医师 4、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“母婴保健法”知识点进行考核】 【答疑编号100517010】 5、

【正确答案】 D 【答案解析】

见《传染病防治法》第三十条关于医疗机构发现传染病后应及时报告的规定。以及《传染病防治法实施办法》第三十四条、第三十五条规定发现乙类传染病应报告当地卫生防疫机构。《传染病防治法》第五十二条规定，医疗机构若不具备相应救治条件和能力的，应将患者及其病历复印件一并转到有条件的医疗机构。可见本题应选答案D。

【该题针对“传染病防治法”知识点进行考核】 【答疑编号100517009】 6、

【正确答案】 D 【答案解析】

患者在接触变应原后突然发病，咳嗽、胸闷、呼吸困难，且有季节性发作病史，体检两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的诊断。

【该题针对“支气管哮喘”知识点进行考核】 【答疑编号100517056】 7、

【正确答案】 A 【答案解析】

糖皮质激素可以从多个环节抑制气道炎症，是对气道过敏反应炎症上作用最强的抗炎剂。此外，尚有抗过敏、抗微血管渗漏和间接松气道平滑肌的作用。

中度哮喘发作可口服泼尼松 10mg/次，3～4次/日。重度哮喘应静脉给予大剂量琥珀酸氢化可的松400～1000mg/d或甲泼尼龙 80～320mg/d，原则是足量、短程、经静脉给药。 【该题针对“支气管哮喘”知识点进行考核】 【答疑编号100517055】 8、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“运动系统”知识点进行考核】 【答疑编号100517052】 9、

【正确答案】 C

第48页

公卫执业医师 【答案解析】

【该题针对“胰腺疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517050】 10、

【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“心脏瓣膜病”知识点进行考核】 【答疑编号100517049】 11、

【正确答案】 B 【答案解析】

胃溃疡（A）一般为规律性疼痛，周期性发作，一般无体重下降，腹部查体应无固定肿块，故可排除；胰腺癌（C）患者疼痛一般较剧烈，一般无间歇性黑便，故可排除；胆囊结石（D）疼痛特点为右上腹痛，可向右肩背放射，无体重下降及间歇黑便，无贫血貌，故可排除；慢性胰腺炎（E）无间歇性黑便，一般无贫血，故可排除。

【该题针对“食管、胃、十二指肠疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517042】 12、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“食管、胃、十二指肠疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517041】 13、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“食管、胃、十二指肠疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517040】 14、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“女性生殖器官肿瘤”知识点进行考核】 【答疑编号100517029】 15、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“泌尿、男性生殖系统”知识点进行考核】

第49页

公卫执业医师 【答疑编号100517027】 16、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“泌尿、男性生殖系统”知识点进行考核】 【答疑编号100517026】 17、

【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“慢性阻塞性肺疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517025】 18、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】 【答疑编号100517021】 19、

【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】 【答疑编号100517020】 20、

【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“高血压”知识点进行考核】 【答疑编号100517019】 21、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“肝脏疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517017】 22、

【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

第50页

公卫执业医师 【答疑编号100517016】 23、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“肺癌”知识点进行考核】 【答疑编号100517015】 24、

【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“肠道疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517014】 25、

【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“病理妊娠”知识点进行考核】 【答疑编号100517013】

三、A3/A4 1、 <1>、 【正确答案】 C 【答案解析】

患者为北京郊区农民，居住地有老鼠，发病时间为1月20日。临床有发热，尿少、无尿，有低血压。查体面部红、水肿，有出血点。化验血WBC升高，PLT降低，尿蛋白(+++)，伴有肝功能损害，符合肾综合征出血热的临床表现。

【该题针对“肾综合征出血热”知识点进行考核】 【答疑编号100517349】 <2>、 【正确答案】 C 【答案解析】

患者的临床表现符合肾综合征出血热的临床表现，确诊需行肾综合征出血热特异性抗体检查。 【该题针对“肾综合征出血热”知识点进行考核】 【答疑编号100517350】 <3>、 【正确答案】 B 【答案解析】

患者诊断考虑为肾综合征出血热，本病病原体为病毒，目前患者处于发热期，可考虑用利巴韦林抗病毒治疗。

【该题针对“肾综合征出血热”知识点进行考核】

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公卫执业医师 【答疑编号100517351】 2、 <1>、 【正确答案】 A 【答案解析】

此题考查轮状病毒肠炎临床特点和诊断。患儿为婴儿，秋冬季发病，大便呈蛋花汤样，无腥臭味，有低热。秋冬季婴儿腹泻最常见的病原是轮状病毒，患儿大便特点也符合。 【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】 【答疑编号100517345】 <2>、 【正确答案】 D 【答案解析】

此题考查脱水性质，小儿腹泻最重要的是引起脱水，判断脱水性质即等渗、低渗、高渗性脱水最重要的是化验血钠。

【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】 【答疑编号100517346】 <3>、 【正确答案】 E 【答案解析】

此题考查腹泻脱水程度的判断和每日补充的液体总量。患儿尿量偏少，皮肤稍干燥，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可符合轻度脱水。轻度脱水每日补液量为90～120ml/kg，患儿10kg，应补充900～1200ml。 【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】 【答疑编号100517347】 四、B 1、 <1>、 【正确答案】 E 【答案解析】

记忆性题：肌红蛋白分子中主要的二维结构为α-螺旋。 【该题针对“蛋白质的结构与功能”知识点进行考核】 【答疑编号100517472】 <2>、 【正确答案】 B 【答案解析】

Hb的氧离曲线呈S形，即曲线两端较中段斜率较大。 【该题针对“蛋白质的结构与功能”知识点进行考核】 【答疑编号100517473】 <3>、 【正确答案】 A

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公卫执业医师 【答案解析】

蛋白质分子三级结构的稳定主要靠氢键、盐键、疏水键和二硫键。 蛋白质分子一级结构的稳定主要靠肽键。 蛋白质分子二级结构的稳定主要靠氢键。

【该题针对“蛋白质的结构与功能”知识点进行考核】 【答疑编号100517474】 2、 <1>、 【正确答案】 A 【答案解析】

生长激素(B)、糖皮质激素(C)、盐皮质激素(D)和胰岛素(E)均对物质代谢有明确作用，而甲状腺激素促进细胞内氧化速率，增加氧耗量和产热量，使机体能量代谢增强更为显著，所以，正确答案为A。 【该题针对“甲状腺激素”知识点进行考核】 【答疑编号100517477】 <2>、 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“甲状腺激素”知识点进行考核】 【答疑编号100517479】 <3>、 【正确答案】 D 【答案解析】

与盐皮质激素比较，甲状腺激素、生长激素、胰岛素对水盐代谢和肾小管功能的影响较小，而盐皮质激素，如醛固酮使肾脏远曲小管和集合管保钠、保水和排钾。所以，正确答案为D。 【该题针对“甲状腺激素”知识点进行考核】 【答疑编号100517481】 3、 <1>、 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“呼吸道病毒”知识点进行考核】 【答疑编号100517483】 <2>、 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“呼吸道病毒”知识点进行考核】 【答疑编号100517484】 4、 <1>、

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公卫执业医师 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“超敏反应”知识点进行考核】 【答疑编号100517486】 <2>、 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“超敏反应”知识点进行考核】 【答疑编号100517487】 <3>、 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“超敏反应”知识点进行考核】 【答疑编号100517488】 5、 <1>、 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“抗结核病药”知识点进行考核】 【答疑编号100517494】 <2>、 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗结核病药”知识点进行考核】 【答疑编号100517495】 6、 <1>、 【正确答案】 A 【答案解析】

四环素类药物首选治疗立克次体感染、支原体感染、衣原体感染以及某些螺旋体感染。 【该题针对“四环素类及氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号100517490】 <2>、 【正确答案】 C 【答案解析】

氨基糖苷类的抗菌作用：对各种需氧G杆菌包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、志贺菌属和枸橼酸杆菌属具有强大抗菌活性；对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属和嗜血杆菌属也有一定抗菌作用；对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等G球菌作用较差；对MRSA和MRSE也有较好抗菌活性，对各组链球菌作用微弱，对肠球菌和厌氧菌不敏感。 【该题针对“四环素类及氯霉素”知识点进行考核】

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公卫执业医师 【答疑编号100517491】 <3>、 【正确答案】 B 【答案解析】

利巴韦林是一种人工合成的鸟苷类衍生物，为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒有效，包括甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。也有抗腺病毒、疱疹病毒和呼吸道合胞病毒的作用。对急性甲型和丙型肝炎有一定疗效，治疗呼吸道合胞病毒肺炎和支气管炎效果最佳。 【该题针对“四环素类及氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号100517492】 7、 <1>、 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“医患关系伦理”知识点进行考核】 【答疑编号100517497】 <2>、 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“医患关系伦理”知识点进行考核】 【答疑编号100517498】 <3>、 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“医患关系伦理”知识点进行考核】 【答疑编号100517499】 8、 <1>、 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“病原微生物实验室生物安全管理条例”知识点进行考核】 【答疑编号100517501】 <2>、 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“病原微生物实验室生物安全管理条例”知识点进行考核】 【答疑编号100517502】 9、 <1>、 【正确答案】 E

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公卫执业医师 【答案解析】

【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】 【答疑编号100517512】 <2>、 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】 【答疑编号100517513】 <3>、 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】 【答疑编号100517514】 10、 <1>、 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“乳房疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517508】 <2>、 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“乳房疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517509】 <3>、 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“乳房疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100517510】

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