世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第１２期 ・２４３ 中医中药・ 探讨老年心脑血管病的中医治疗进展 （内蒙古呼伦贝尔市阿荣旗李洪山中医诊所，内蒙古呼伦贝尔１６２７５０） 李洪山 摘要：目的探讨老年心脑血管病的中医治疗进展，研究老年心脑血管病的中医治疗效果。方法对我院于２００３年６月 至２０１３年６月间收治的３８６例老年心脑血管病患者进行科学分类和治疗效果调查。结果３６８例患者治疗后的总有效 率为８９％，其中高血压患者显效的６Ｏ例，有效的有２６例，总有效率为８４％；冠心病患者显效的有９８例，有效的有 ８０例，总有效率为９０％；脑梗塞患者有效的有４４例，有效的有４０例，总有效率为９５％；Ｐ＜０．０５，并具有统计学意义。 心脑血管疾病患者在进行中医治疗后，各种类型的心脑血管病都有明显的好转。结论对比西医治疗老年心脑血管病， 中医治疗老年心脑血管疾病具有副作用小、安全和高效等优点。 关键词：老年心脑血管疾病；中医治疗；进展 中图分类号：１ｔ２ 文献标识码：Ｂ ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．１２．１８６ ０引言 随着人们生活水平的提高以及生活节奏的不断加快，生 存压力的增大和饮食结构的不合理等多种因素而导致心脑 血管疾病已经成为人类健康的头号杀手川。尤其是随着我 国人口老龄化速度的加快，心脑血管疾病造成的死亡率是 最高的，大约每１２秒钟就有一个中国人死于心脑血管疾病 ］相关调查研究表明，８０％的老年人患有脑梗塞、冠心病、 高血压等心脑血管疾病【３］。中医治疗心脑血管疾病疗效显著， 。３讨论 随着人们生活水平的提高以及生活节奏的不断加快，生 存压力的增大和饮食结构的不合理等多种因素，８０％的老 年人患有高血压、冠心病和脑梗塞等心脑血管疾病［３１。心 脑血管疾病的根源就是血管梗阻，血液粘稠度高，血流不畅， 心脑脏器及组织供血不足，导致发生头痛、头晕、心慌、气 短、乏力、失眠的一系列轻微临床症状，患者往往不予重视， 忽视治疗的重要性，致病情进行性进展，严重者出现脑出血、 心绞痛、心肌梗死等危及生命的情况发生，是一组危害性 极强的高发病种，其主要原因是人们对此类疾病的危害性 认识不足，其结果导致临床上许多疾病的失治误治。所以， 心脑血管疾病的治疗刻不容缓。 中医药治疗老年心血管疾病不仅可以有效调节患者血 压和改善患者微循环，同时还可以显著改善由于高血压引 起的心、脑、。肾等器官损害［４］。中医治疗老年心脑血管疾病 往往同一时间使用到很多种中药材料，而这些中药材料都 有活血化瘀，抗血栓形成、溶解血栓作用，并能降脂抗凝、 降低血小板聚集和粘附，防止心脑梗死，通络解痉，增加 心脑血供的功效。 中医治疗高血压采用的是辨证诊治和饮食调理相结合的 方法。主要配方是大黄、黄芩、天麻、龙胆草和川芎、丹皮， 这些中药材能够降压，主要治疗高血压的头痛、眩晕等症状。 同时还伴随中药敷贴、药枕、薰蒸、针灸和气功等多种疗法， 调理好日常饮食、加强锻炼无疑能够加速高血压的恢复。 冠心病的病理复杂、病期长、病情难以控制，所以普 通药物治疗冠心病具有局限性。中药治疗冠心病必需长时 间的服用，痰浊内阻、气血亏虚、寒凝心脉、心血瘀阻是 中医治疗的方法，同时采取理疗、针灸和气功等辅助治疗。 同样调理好日常饮食也很重要。 并且副作用小、安全，因此对老年心脑血管病的中医治疗 进展的研究非常重要。 １资料与方法 １．１基本资料 研究对象为我院收治的３８６例老年心脑血管病患者， 选取时间段为２００３年６月至２０１３年６月，患者的年龄在 ５５～９Ｏ岁之间，平均年龄为６８．３±０．３岁，男患者２４８名， 妇患者１３８名。脑梗塞患者８８例：高血压伴脑出血２０例， 脑血栓后遗症１４例，脑出血恢复期３６例，其他类型患者 １８例；冠心病患者１９６例：心律失常４２例，心胶痛频发者 ３６例，心电图提示明显异常共６８例，其他类型患者５０例； 高血压疾病患者１０２例：Ｉ期５７例，Ⅱ期４５例。 １．２方法 所有患者均由省级以上医院内科确诊为心脑血管疾病， 多数表现为心慌不适、胸闷头晕等典型心脑血管疾病症状， 同时根据病情的不同还伴随其他的临床症状。所有的患者 科学分类后进行中医治疗，同时将所有患者的治疗效果进 行调查。 １．３疗效判定标准 显效：老年患者的心脑血管疾病症状得到明显的缓解； 有效：老年患者的心脑血管疾病症状得到部分的缓解；无效： 老年患者的心脑血管疾病症状未得到缓解。 １．４统计学方法 对所有的数据都采用ＳＰＳＳ１５．０软件进行统计和分析， 差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ２结果 ３６８例老年心脑血管疾病患者经过中医治疗结果如下： 高血压患者显效的６Ｏ例，有效的有２６例，总有效率为 ８４％；冠心病患者显效的有９８例，有效的有８０例，总有 效率为９０％；脑梗塞患者有效的有４４例，有效的有４０例， 总有效率为９５％；Ｐ＜０．０５，并具有统计学意义。３６８例患者 总有效率为８９％。针对治疗结果分为显效、有效和无效三种。 表１是根据不同病例进行治疗的结果对比。 表１各组患者的治疗效果对比 中医治疗脑梗塞以止血中药为主，加少许活血补气药剂 辅助治疗。期间应该注意药物间的互相抵消作用，避免无 效治疗。中医治疗脑梗塞是个长期过程，要避免药物的毒 副作用。调理好日常饮食、保证睡眠质量、进行传统运动 项目的锻炼也非常重要。 （下转第２４８页） ２４８ 世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第１２期 及内伤咳嗽，尤以夜咳剧者都有良好的效果，在临床中只 要加以辨证，施治得当每每可获良效。 母，款冬花，调胃增液之炒莱菔子、麦冬、玄参，药到病除， 随访症消病愈。 泻白散不但是治疗肺炎的良方，对Ａ，ＪＬ支气管炎，哮喘 （上接第２４５页） 综上所述，对比西医治疗老年心脑血管病，中医治疗老 年心脑血管疾病具有副作用小、安全和高效等优点。中医 药治疗老年心血管疾病不仅可以有效调节患者血压和改善 患者微循环，同时还可以显著改善由于高血压引起的心、脑、 肾等器官损害。 ２０１３，１ １：６９－７０． 【２】邓天真．心脑血管疾病的中医辨证治疗［Ｊ】．当代医学，２０１３，１１：１４８— １４９． ［３】成秀明．中医辨治老年心脑血管病的临床体会【Ｊ】．求医问药（下 半月），２０１３，０３：１７８—１７９． 【４】占戈，高迎，袁玉娇，等．动脉硬化的中医辨证分型及与Ｐｗｖ、 ＡＢＩ及血脂的关系研究【Ｊ】．世界中医药，２０１２，０３：２２１—２２２． 参考文献 … 张凡．中医护理对心脑血管患者的研究观察【ＪＪ．中国卫生产业， （上接第２４６页） 结合杂志，２０００，２０（１２）：９４５． 【６】 管日军．半夏泻心汤治疗疣状胃炎３Ｏ例疗效观察［Ｊ】．现代中西医 结合杂志２００５，１４（２４）：３２１４． ［４］ 龙德时，李超民，冯兴华，等．中西药和用治疗疣状胃炎４６例 与西药对照观察『Ｊ］．中国中西医结合杂志，１９９４，１４（３）：１５０． ［５】周恒军，徐慧先，吕岩妍．益气活血法治疗疣状胃炎４８例【Ｊ］．中 医药讯息，２００３，２０（３）：４１—４２． ［７】章谙鸣，韩吉，周婷，等．益气化浊和胃方治疗慢性隆起糜烂性 胃炎临床观察［Ｊ】．时珍国医国药，２００７，１８（５）：１０３３２—１０３３． （上接第２４９页） 患者多正衰精亏，不耐药物攻伐，故对其治疗不能盲目应 用中成药制剂，而应以中医特点因人、因病制宜，辨证论 治，方可获得良效。 现代中西医结合杂志，２０１２，２１（２２）：２４６ｏ一２４６１． 【３］徐电，王秦安，贺兰萍，等．养脑宁心汤治疗脑动脉硬化合并高 血压病疗效观察『Ｊ】．中西医结合心脑血管病杂志，２０１１，０９０ ｏ）： １１９４－ｌ１９５． 参考文献 ［１］邝贺龄．内科疾病鉴别诊断学［Ｍ】．第３版．北京：人民卫生出版社， １９９７：７１５． ［４］班文明，陈伟，徐兵，等．自拟汤剂辨证论治脑动脉硬化性眩晕 疗效观察［Ｊ】．中医药临床杂志，２０１１，２３（１２）：１０４１—１０４２． ［２】吴玉霞，袁忠．银丹心脑通软胶囊治疗脑动脉硬化症疗效观察 （上接第２５０页） 体重增加，精神焕发，病已告痊。 本例患者乃肝风窜扰阳明颊筋而致，兼有低热，是阴 虚之内热；便溏、脉濡，是中宫阜土不足之象；舌绛，脉 细，筋肉胭动是虚风旋动之症。陆师取风池、风府以熄风邪， 用大椎以清虚热；太阳、印堂、四白、迎香、地仓佐合谷 以疏上窜面筋之风阳。四诊而低热减退，去大椎。至二～五 诊，治法均以疏泄阳明为主，四月之疾，历二月而治愈。 ７按语 针灸对本症状疗效肯定，但本症多虚，且发病时间较长， 迁延日久，并可虚实转化，在针灸治疗的同时，应该结合 病因，或服用相应中药治疗。 参考文献 【１】 奚永江．针灸临证验案．学苑出版，２００９，０３，Ｏ１． 【２］ 承澹盒．中国针灸学．人民卫生出版社，２００８，０２，Ｏ１．
