工程名称： 工程地点： 编号： 桩序桩点名称 类号 型 1 2 3 4 桩位置 坐标值 X Y X Y X Y X Y 高程 备注 简图 其它说明 交桩单位： 接桩单位： 交桩人 ： 接桩人: 现场监理： 年 月 日 复核情况： 接桩单位：（公章） 接桩人: 年 月 日
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