脑卒中患者护理安全管理中 PDCA循环
的应用及价值分析
【摘要】目的：脑卒中患者护理安全管理中PDCA循环的应用及价值分析。方法：随机选取我院2019年1月-2020年1月期间治疗的脑卒患者104例，均分为两组，参比组患者采用常规护理，实验组患者在进行常规护理基础上采用PDCA循环管理。对比两组脑卒中患者护理后的神经功能评分和护理满意度。结果：实验组患者护理后的神经功能评分优于参比组（P＜0.05），对比有意义；实验组患者护理后的护理满意度高于参比组（P＜0.05），对比有意义。结论：在对脑卒中患者进行护理时，PDCA循环管理能够改善患者神经功能，提高护理满意度，值得在临床上推广。
【关键词】脑卒中；护理安全管理；PDCA；护理满意度
脑卒中俗称中风，是指多种原因导致的脑血管损伤，是我国居民第一位的死亡原因。主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种各类型。其常见的临床症状为一侧肢体无力、一侧口角歪斜、说话不清、单眼或双眼视力丧失、意识障碍等，还有部分患者伴有头晕、恶心、呕吐等症状。具有反复性和致残性的特点。若患者未及时进行抢救，病情迅速进展，患者可能出现严重并发症，即使进行抢救后也可能有感觉障碍、语言障碍、运动障碍等后遗症，对患者的日常生活和生命健康有危害。在进行临床治疗时，合理的辅助护理能够提高治疗效果，增强预后。所以护理安全管理十分重要，PDCA循环是一种能够提高护理效果的管理方式1-2]。本文是对脑卒中患者护理安全管理中PDCA循环的应用及价值分析进行详细阐述。
1. 资料与方法 1.1 一般资料
从我院随机选取2019年1月-2020年1月期间治疗的脑卒患者104例，所有患者均自愿参与本次实验研究并签署知情同意书，排除患有精神系统疾病和其他
[
严重疾病患者，将其均分为两组，即参比组和实验组，每组52例，参比组脑卒中患者男30例，女22例，年龄为47～78岁，平均年龄为（62.50±5.00）岁；实验组脑卒中患者男28例，女24例，年龄为45～79岁，平均年龄为（62.00±6.00）岁。两组脑卒中患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
参比组患者进行常规护理，包括指导患者进行用药，普及患者疾病知识，嘱咐患者注意事项等。实验组患者在采用常规护理基础上实施PDCA循环管理，具体如下：第一，成立PDCA循环管理小组。由4名临床护理经验丰富的护士和1名专业的护士长组成，共同进行培训，并对临床上的不良情况进行探讨，提出解决措施。第二，制定康复计划。管理小组人员应该根据患者的实际情况是制定匹配康复计划，并经过组长审批才可执行。第三，执行康复计划。护理人员为患者讲解疾病的病因和发病机制，告知患者治疗的重要性，提高患者的自我保护意识。此外，还需要保证病房整洁，清除无关用品，减少患者摔倒的可能。第四，对患者进行检查。患者经过康复训练后，需要定期进行检查，及时了解患者的恢复情况，适当的调整康复计划。第五，纠正存在的错误。管理小组人员每周进行那个一次护理总结，对现存的问题进行整理，提出解决措施，并对管理中出现的错误进行改正，优化康复计划。
1.3 评价标准
对比两组脑卒中患者护理后的神经功能评分和护理满意度。神经功能评分采用NIHSS评分标准进行评估，分数越高表明患者神经功能缺损情况越严重。护理满意度分为满意、比较满意、不满意三项指标。护理满意度（%）=满意（%）+比较满意（%）。
1.4 统计学分析
运用统计学软件SPSS20.0对两组脑卒中患者护理后的神经功能评分和护理满意度进行检测，其中神经功能评分采用（均数±标准差）表示，并进行t检验；
护理满意度表示为（n%），作X检验，两组数据组间对比差异性显著（P＜0.05），有统计学意义。
1. 结果
2.1 对比两组患者护理后的神经功能评分
实验组患者护理后的神经功能评分优于参比组（P＜0.05），对比有意义，见表1。
表1 两组患者护理后的神经功能评分对比（
）
2
组别
例数（n）
NIHSS评分（分）
实验组
52 6.81±3.02
参比组
52 10.13±3.10
t值
5.5317
p值
0.0000
2.2对比两组患者护理后的护理满意度
实验组患者护理后的护理满意度高于参比组（P＜0.05），对比有意义，见表2。
表2 两组患者护理后的护理满意度对比（n%）
组别
例数（n）
满意（%）
比较满意（%）
不满意（%）
护理满意度（%）
实验组
52 23（44.23）
26（50.00）
3（5.76）
49（94.23）
参比组
52 12（23.07）
28（53.81）
12（23.07）
40（76.92）
χ
2
6.3101
值
p值
0.0120
1. 讨论
脑卒中是一种致死率高的脑血管疾病，好发于中老年人，对神经功能有不同程度的损伤，其临床治疗是一个长期的过程，会对患者造成一定的心理负担和经济负担。PDCA循环管理是一种标准化的新型管理方式，能够对脑卒中患者的临床
护理进行规范，通过按照计划、执行计划、进行检查、纠正错误四个方面进行的护理质量管理，保证康复计划的全面实施，提高患者的自我安全意识，增强预后
[
效果3]。本研究表明，实验组患者护理后的神经功能评分优于参比组（P＜
0.05），对比有意义；实验组患者护理后的护理满意度高于参比组（P＜0.05），对比有意义。
综上所述，在对脑卒中患者进行护理时，PDCA循环管理能够改善患者神经功能，提高护理满意度，值得在临床上推广使用。
参考文献： 1.
王培伟,何宇文.PDCA循环法在手术护理安全管理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(19):7+13.
2.
李荣荣,罗少云.PDCA循环运用在脑卒中患者护理安全管理中的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(86):288.
3.
丁松奇.PDCA循环在脑卒中患者护理安全管理中的应用效果[J].社区医学杂志,2018,16(08):47-48.
