．３８一 Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ ＶＯＬ．（２）ＮＯ．２４ 药物配合腹部理疗治疗小儿腹泻病的临床研究 Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｄｉａｒｒｈｅａ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｄｒｕｇｓ ｐｌｕｓ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐｈｙｓｉｏｔｈｅｒａｐｙ 蒋华英麻建辉 （北京首儿李桥儿童医院，北京，１０１３００） 中图分类号：Ｒ４４２．２文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１０）２４—００３８－Ｏ１ 证型：ＧＤＩ 【摘要】目的：探讨药物配合腹部理疗治疗小儿腹泻病的临床疗效。方法：观察组腹泻病患儿采用药物配合腹部理疗治疗， 并与单独采用药物治疗的对照组患儿进行了临床疗效比较。结果：观察组总有效率达９８．３９％；对照组总有效率达８４．６８％。结论： 腹部理疗是儿科临床应用较广泛，无痛苦、无创伤、无毒副作用、安全可靠、有效的一种辅助治疗方法。 【关健词】药物；腹部理疗；小儿腹泻病 ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｄｉａｒｒｈｅａ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｄｒｕｇｓ ｐｌｕｓ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐｈｙｓｉｏｔｈｅｒａｐｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｔｒｅａｔｅｄ ｄｉａｒｒｈｅａ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｄｒｕｇｓ ｐｌｕｓ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐｈｙｓｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ｃａｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ９８．３９％，ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ８４．６８％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐｈｙｓｉｏｔｈｅｒａｐｙ ｉｓ ａｎ ａｄｊｕｎｃｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， Ｔｈｅ ｗｉｄｅｌｙ ｕｓｅｄ，ｎｏ ｐａｉｎ，ｎｏ ｔｒａｕｍａ，ｎｏ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ，ｓａｆｅ ａｎｄ ｒｅｌｉａｂｌｅ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｄｒｕｇｓ；Ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐｈｙｓｉｏｔｈｅｒａｐｙ；Ｉｎｆａｎｔｉｌｅ ｄｉａｒｒｈｅａ １资料与方法 １．１一般资料：２００８年１０月￣２０１０年ｌ０月选择在我院门诊接 受治疗的腹泻病患儿２４８例，入选的患者均符合１９９８年《中 国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准。其中男１３４例，女１１４ 例：年龄５个月～５岁，平均年龄（２．３±１．２）岁；病程１周～ １个月１１０例，１个月以上３８例；按照贯序法将２４８例腹泻病 患儿随机分为观察组和对照组，每组各１２４例，两组患儿的年 龄、性别及病程均无明显差异，具有可比性（尸＞Ｏ．０５）。 １．２方法：入选的所有患儿均按照实用儿科学腹泻病的治疗原 则进行治疗，给予调整饮食、预防和纠正脱水、微生态制剂及 表１三组患者的治疗效果对比Ｉ例（％）】 肠枯膜保护剂治疗，大便外观为黄色糊状夹粘液便的以及大便 常规镜检红细胞、白细胞及脓球均可见的患ＪＬＤＮ用抗生素抗感 染治疗。观察组患儿在上述治疗措施的基础上采用一次性理疗 贴片置于患儿脐部，并与电脑中频药物导人治疗仪相接，理疗 ２０ｍｉｎ［¨。 ２结果 ２．１临床疗效：经过积极治疗后，观察组患儿中治愈８５例，好 转３７例，总有效率达９８．３９％；对照组患儿中治愈７０例，好转 ３５例，总有效率达８４．６８％；经统计分析发现观察组的痊愈率和 总有效率均明显高于对照组，且差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。 注：与对照组比较， Ｐ＜Ｏ．０５，差异有统计学意义。 ３讨论 人员工作责任心强，严格掌握治疗时间和剂量，并善于观察患 儿病情变化。与家长进行有效沟通，及时耐心地做好各项解释 工作，方能达到理想的治疗效果。 饮食不当是最引起ｄ，ＪＵ腹泻的常见原因，肠道内感染如致 病性大肠杆菌、柯萨基病毒，肠道外感染如急性上呼吸道感染、 急性传染病等毒素作用均叮致病，另外气候、营养、发育等因 参考文献： ［１ｉｂｅｌ林，潘家华．腹部理疗佐治小儿腹泻病疗效观察ｆＪ］．安徽医药，２００９，１３ （３）：２７５—２７７ 素亦可致病Ｉ３１。导致腹泻的机制有肠腔内存在大量不能吸收的 具有渗透活性的物质即渗透性腹泻、肠腔内电解质分泌过多即 分泌性腹泻、炎症所致的液体大量渗出即渗出性腹泻及肠道运 动功能异常即肠道功能异常性腹泻等ｌ４１。腹部理疗可以使导入 ［２］吴勇．手法推拿与物理治疗小儿腹泻临床观察［Ｊ］．河北中医，２００９，３ｌ（７）： １０４８．１０４９ 药物温度略高于人体正常体温，以利于药物的吸收，提高机体 对药物的感受性，影响药物在机体的分布，加强作用部位的微 循环，提高组织屏障的通透性，加强局部组织的吸收性能，因 此与药物综合应用可提高治疗部位的药物浓度。另外，腹部理 疗还可以免去因小儿静脉穿刺补液所带来的痛苦及由此引发 的种种矛盾与护患纠纷。在此项看似简单的治疗中，要求护理 【３】李晓蔚，班庆海．推拿治疗小儿腹泻８６例疗效观察［Ｊ】．河北中医，２００９，３１ （１）：１００ ［４］金德华，向贵英，吴蓉＿，Ｊ、儿腹泻病１２０例治疗体会【Ｊ］．中国妇幼保健，２００８， ２３（１７）：２４０６—２４０７ 编号：ＥＲ－１０ｌ１１５０６（修回：２０１０。１２—２１）
