建筑消防设施维护保养计划、完成情况记录表（泡沫灭火系统）
项目名称： 地址： 序号： 日期：
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 检查保养项目 泡沫液储罐 喷头 比例混合器 泡沫发生器 泡沫消火栓 泡沫炮 管道及支吊架 阀门 外观检查 外观检查 外观检查、功能检查 外观检查、功能检查 外观检查、功能检查 外观检查、功能检查 外观检查 外观检查 功能测试 外观检查、功能检查 测试 保养内容 泡沫液贮罐罐体铭牌标识，泡沫灭火剂、储罐的组件齐全，，泡沫液有效期及储存量。外观良好，无损坏，无锈蚀。 外观良好，无损坏变型，无污染，无锈蚀 外观良好，无损坏、变形，功能正常。 外观良好，无损坏、变形，功能正常。 外观无锈蚀，阀门启闭自如 外观无锈蚀，旋转灵活，阀门启闭功能 外观良好，无损坏，无锈蚀 外观良好，无损坏，无锈蚀 信号阀、阀门启闭功能 手动/自动启动及主、备泵切换功能;阀门启闭功能及信号反馈功能；主、备电切换功能；主、备电源供电能力测试 模拟喷水试验 周期 一个月 三个月 三个月 三个月 三个月 三个月 一个月 一个月 三个月 三个月 六个月 保养完成情况 9 备注： 泡沫泵及控制柜 出水试验 消防安全责任人或消防安全管理人（签字）： 保养人： 审核人：
