温热论

溫病入的；診逆斷傳特由點衛，分運直用入察營舌分、。驗至齒於以衛及、辨氣斑、、營疹、、血白如，何作分為辨要，點主，要然是後根據溫病著的，傳創變立模用式衛有分順、氣傳分與、逆營傳分二、種血：分順四傳個由層衛次而作氣為而辨營證而的血根，據逐，步並傳指出 溫病是外感熱病的一大類型。溫葉熱天論 士總溫論 熱論是論述溫病證治的名溫 熱 清 · 葉論 天士 病雖據未溫及熱下經焦緯，增每一多“先如自”徨字，）；此輕必則驗梨之皮於、舌蔗，漿如之甘類寒。之或中其加人入腎鹹水寒素，務虧，平 素若有斑寒出者熱，不以解人者中，黃胃代津之亡，也急，速主透以斑甘為寒要，。 重則如玉女煎（此句根品。從參風入熱涼陷血入清者熱，方用中犀。角若、加竹煩葉躁之、屬大；便如不從通濕，熱金陷汁入亦者可，加用入犀。角老、年花及露之

熱，則 血液前受言劫辛，涼心散神風不，安甘，淡夜驅甚濕無，寐若，病或仍斑不點解隱，隱是，漸即欲撤入去營氣也藥。。營如分受其病有類傷寒，驗之之法，傷寒逆多傳有入變營症 ；溫熱雖久，總在一經為辨。 陽相劫 也；不濕爾與，溫風合挾，溫蒸熱郁而而燥蒙生蔽，於清上竅，必清幹竅，為謂之水壅主塞之，氣濁，邪不害能清上也榮。，兩下。薄不荷與、熱牛相蒡摶之，屬勢；必挾孤濕矣加。蘆 根、滑石之流。或透風於熱外；或滲濕於熱心包， 邪尚蓋在傷肺寒。之肺邪合，皮留毛戀而在主表氣，，然故後雲化在熱表入。裡初；用溫辛邪涼則輕化劑熱。最挾速風。加未傳或如和溫解膽表湯裡之之走半泄；。此因則其分仍消在上氣下分之，勢。猶隨有證戰變汗法之：門如戶近，時轉杏瘧、之樸機、括苓也等。類 ； 再論氣病有不傳血分，而邪留邪三留焦三，焦 猶之傷寒中少陽病也。彼則汗而汗愈出者，，便不為可氣不脫知之。症 矣。更有邪盛正虛，不能一戰而解，停一二日再戰

和緩以，養雖陽倦氣臥來不複語。，旁汗人出切膚勿冷驚，惶卻，非頻脫頻症呼；喚若，脈擾急其疾元，氣躁。擾但不診臥其，脈膚若冷虛軟解，邪退 正解虛後，胃陽氣從空汗虛泄，，當故膚漸冷膚一冷晝，夜未，必待即氣成還脫自症。溫此暖時如宜常安矣舒。靜蓋臥戰，汗而汗並， 熱達若腠其開邪，始邪終從在汗氣出分。流 連者，可冀其戰汗透邪，法宜益胃，令邪與在先安未受邪之地，恐其陷入耳流。 連氣分 宜用湯此，等用藥檳。榔恐、其青中皮有、濕枳聚實太、陰元為明滿粉；、或生寒首濕烏錯等雜皆為可痛。；若或未氣現壅此為等脹舌，，不如沉此香必色邪；已或入如裡灰，黃表色症；必或無老，黃或色存；十或之中一有二斷。紋亦。須皆驗當之下於之舌，：如或小黃承甚氣；或無形濕 熱，前已雲有舌中黃虛或之濁象，，當大用忌陷前胸法、。瀉其心臍，以須上要為有大地腹之，或黃滿，或若脹光或滑痛者，，乃辛，宜具從流開動泄之，品宣可通耳氣。滯 以達歸於肺，如近世之杏、蔻、橘、桔等，輕苦微

其中湯有，外隨邪證未治解之。裡若先白結不者；燥或；或邪黃鬱白未相伸；兼或；素或屬灰中白冷不者渴；；雖慎有不脘可中亂痞投痛苦，泄。用苦泄 ，以再其人入之腹體近，也脘。在必腹驗上之，於其舌位：居或中黃，或按濁之，痛可；與或小自陷痛胸；湯或或痞瀉脹心；當可再液下，；下濕之溫宜病猛大；便此溏多為濕邪熱未內盡摶，，必下大之便宜硬輕，。乃傷為寒無大濕便，始溏不，可為再邪攻已也盡。， 不須用下 法，再不論可三以焦氣不血從之外分解，，謂必其致不裡可結下。也裡。結惟於傷何寒？熱在邪陽在明裡胃，與劫腸爍也津。亦裡結陽明 方 少又少有與酒之客，裡慎濕不素可盛漫，然外而邪進入也裡。 ，與之相摶。在陽旺之軀，胃濕恒者，衰不微可也便。雲面虛色寒蒼而者投，補須劑要，顧恐其爐津煙液雖，熄清，涼灰到中十有分火之也六，七須，細往察往精熱詳減，身寒也。如 法應且清吾涼吳，濕用邪到害十人分最之多六。七如，面即色不白可者過，涼須，要蓋顧恐其濕陽熱氣一，去濕，勝陽則亦陽微

若不循緩急之法，慮其動論手濕便邪錯 耳。 阿膠等、物赤是芍也等；物至是入也於。血 ，則恐耗血動血，直須涼血散血，如生地、丹皮、才宜清 氣；大乍凡入看營法分：，衛猶之可後透方熱言，氣仍，轉營氣之分後而方解言，血如。犀在角衛、汗元之參可、也羚；羊到氣又當以別法治之矣。 衛、氣、營、血看法 風（濕按治：可此也語。費再解有）神，情而清毒爽延，於舌口脹也大，不用能大退黃場磨門入者當，用此劑脾內濕，胃則熱舌，脹鬱自極化也；水或揩有之傷，痕即血去跡者者輕，，必旋問即曾生經者搔險挖矣否。舌不苔可不以燥有，血自而覺便悶為極枯者症，，屬仍脾從濕盛若 神再已有昏不，拘此何內色匱舌，生不芒可刺救者藥，矣皆。 是上焦熱極也，當用青布拭冷薄荷透於絳外者，，則濕變遏潤熱矣伏；也初，病當舌先即泄幹濕，透神熱不，昏防者其，即宜幹急也養，正，此微可加勿透憂邪，之再藥從；裡而

傷也津，還加之麥意冬；、舌花白露而、薄蘆者根，汁外等感輕風清寒之也品，，當為疏上散者之上；之若也薄；白若而苔幹白者而，底肺液 再舌白苔苔 白濃而乾燥者，此胃燥氣傷也，滋潤藥中加甘草，令甘守有不同也。 察舌 難。多救；陰在不陰在盛補之血體而，在脾養濕津亦與不測少汗。；然通其陽化不熱在則溫一而。在熱利病小救便陰。較猶之易，雜通證，陽最也，色宜，犀此角氣、分鮮之生邪地未、盡連也翹，、泄郁衛金透、營石，菖兩蒲和等可清也泄；之純。絳延鮮之澤數者日，，包或絡平受邪 再論絳其舌 熱傳營，舌色必絳。絳、深紅色也。初傳，絳色中兼黃白邪雖去 而津再受黃傷苔也不，甚苦濃重而之滑藥者當，熱禁未，傷宜津甘，寒猶輕可劑清養熱之透。表 ；若雖薄而幹者，

急 急黃透苔解 ，莫待傳入而為險惡之症。且見此舌者，病必見凶，須要小心。 結 中若焦舌，白不如能粉從而募滑原，達四出邊矣色。 紫絳者，溫疫病初入募原，未歸胃腑，以逐濕之熱。氣若聚舌，上與苔穀如氣堿相者摶，，胃土中有宿餘滯也挾，濁盈穢滿鬱則伏上，泛當，急當急用開佩泄蘭；葉否芳則香閉辛散消 矣又。 有舌上白苔粘膩，吐出濁濃涎沫者，其口必甜，此為脾癉，乃腎陰點涸者也，，熱急毒以乘阿心膠也、，雞用子黃黃連、、地金黃汁、；天其冬有等雖救絳之而，不緩鮮則，恐乾涸枯極而而痿無者救，此胃陰逐亡之也；，舌急絳用而甘抵涼齒濡難潤伸之退品場；門舌者絳，痰而阻有舌碎根點，黃有白內者風，也將；生舌疳絳也而；光大亮紅者，蒙閉心 包也至；舌舌絳色望絳之而若上干有，手粘捫膩之似原苔有非津苔液者，，此中津挾虧穢濕濁熱之薰氣蒸，，急將加成芳濁香痰，用血乃藥上，焦反氣致熱滋爍膩津留，邪急。用 涼膈散散其無形之熱，再看其後轉變可也。慎勿

上 炎若，煩用渴導煩赤熱散，瀉舌其心腑幹。 ，四邊色紅，中心或黃或白者，此非血分也，清心之 品，其否有則舌延心及獨於絳尖而，幹為者津，幹亦火胃盛熱之而候心矣營。受舌灼尖也獨，絳當而于幹清，胃此方心中火加入乃心胃 火燔再，論劫舌爍絳津而液乾，燥即者黃，火連邪、劫石營膏，亦涼可血加清入血。為 要。色絳而舌心幹者，丸、素至心寶虛丹有之痰類，以外開熱其一閉陷，，恐裡其絡昏即厥閉為，痙非也菖。蒲 、郁金等所能開，須用牛黃甘溫時扶胃中燥。也此，何不以可故攻之外，露宜而甘裡寒無益也胃。； 若不渴肢寒而潤者，乃挾陰病，宜 舌無黑苔苔 而有如煙煤隱隱者，慎不可忽視。如口渴煩熱而燥者，平

用炙甘 草湯舌，若不淡可紅用無寒色涼，藥或。幹 而色不榮者，乃是胃津傷而氣無化液也。當而 幹淡晦紅者舌， 腎肝色泛也，難治。 相摶之，潮阻濕遏，正當氣加，散遂血變之如品狂，發如狂琥之珀症、。丹若參紫、而桃腫仁大、者丹，皮乃等酒，毒否沖則心瘀；血紫與熱也 。 再有紫熱舌 傳營血，其人素有瘀傷宿血在胸膈中，舌色必紫而暗，捫有垢縫者流，清腎血熱，胃痛劫者也為，胃當火微衝下激之；，不或痛玉者女為煎龍清火胃內救燔腎。可齒也焦。無 垢者死；齒焦承 而若心齒火垢上如炎灰也糕，樣急者急，清胃心氣救無水權，，俟津枯亡處而轉濕潤濁為用妥事。 ，多死。初病齒衛透汗 為要齒。若若光如燥枯如骨石色者者，，胃腎熱液甚枯也也，，證為見難無治汗。惡若寒上，半衛截偏潤勝，也水，不辛上涼泄

治矣陰。血此若何見故，耶救？腎蓋為陰要下。竭然、豆陽瓣上色厥者也多。險 ，惟症尚不逆者猶可治，否則難上，熱陽邪血不色燥紫胃，津紫，如必幹耗漆腎；液陰，血且色二黃經，之黃血如，醬走瓣於。陽此血處。若病見，深安動胃血為，主結；瓣于 再溫熱之病，看舌之後，亦須驗驗齒齒 。齒為腎之餘，齦為胃之絡，急急也瀉，南為補難北治；。若惟黑加燥人而參中、心五濃味者子，，土或燥救水萬竭一，。急舌以黑鹹而苦幹下者之，。津 枯火熾， 舌黑而滑者，水來克火，為陰症，當溫之；若見短縮，此腎氣竭者必亮死者。，黑雖而屬隱不隱治四，旁然赤其色人者氣，血乃充火者鬱，內根伏據，法大治用之清，涼或透有發可，救間；有若轉黑紅而晦清 谷若，斑此色陰紫盛而格點陽小於者上，，心當包溫熱之也。 ；點大而紫，胃中熱也。斑黑而光

脈不洪 數，春此夏非之虛間斑，，濕即病屬俱陰發斑斑，疹或為胸甚前，微如見淡數紅點色，，面四赤肢足清冷，，口或不下甚利渴，色紅斑者；屬或胃雲熱頭，隱紫隱者，熱或極瑣，碎黑小者粒胃者爛為，疹然。亦又必宜看見外而症不所宜合多，見方。可按斷方之書。謂 斑 凡斑疹初見，須用紙拈照看胸背辨兩斑脅疹 ，點大而在皮膚之上者為即開不，縮酸而走硬筋，，牙木關來咬泄定土難故開也者。， 此非風痰阻絡，即欲作痙症。用酸物擦之切牙而 脈證若皆切衰牙者齧，齒胃者虛，無濕谷熱以化內風榮，也痙。病此；何但以切故牙者虛，則胃喜熱實氣也走。其舌絡本也；而可救者。 從上損中 邪解陷者至也，於。 稍產從後症，用方之書，謂亦慎無用妨苦也寒。， 恐傷已亡之陰也。然亦要辨其邪能之。底如泥血及膩藍之布藥浸不冷靈覆，蓋又腹當上審等察，，皆不是可護固胎執之，意仍。宜然步亦步須保看護其胎邪元之，可恐解正而用胎前病 ，古再人婦皆人以病四溫物與加男減子用同之，，但謂多恐胎邪前來產害後妊，也以。及如經熱水極適者來，適有斷用。井大凡

不徹之故，當理氣分之邪。枯論白婦如人骨溫者病多 凶，氣液竭也。 也，必 得甘再藥有補一之種。白若疹未，至小久粒延如，水氣晶液色尚者在，未此傷濕，熱乃傷為肺濕，郁邪衛雖分出，而汗氣出液枯外解裡和。如斑疹出而昏者，此辨正白不疹勝 邪而內陷，或胃津內涸之候矣。 疹屬氣 者不又少有。夾斑斑疹帶皆疹是，皆邪是氣邪外之露不之一象，，各發隨出其之部時而，泄宜。神然情斑清屬爽血，者方恒為多，

湯加久海，蛤上、逆桃心仁包，，原胸欲中表痹裡痛上，下即一陶齊氏盡所解謂之血理結，胸此也方。大王有海巧藏妙出焉一。桂 枝紅花身之血側結旁者氣身痹體，必連重及，胸非背若，陽皆明為之阻輕窒便。者。故何去以邪故通耶絡，陰正主合重其濁病，。絡往脈往被延阻，之症歸，尾多、有桃譫仁語；，挾如寒狂加之肉象桂，心與；陽氣明滯胃加熱香相附似、。陳此皮種、病枳機殼，等最。須然辨熱別陷。血室經血當結宗自陶甚氏，小必柴少胡腹湯滿去痛參，、輕棗者加刺生期地門、，桃重仁者、小楂柴肉胡、湯丹去皮甘或藥犀加角延等胡。、若本胃氣贅，。因但沖數脈動隸與屬正陽傷明寒也不。同此。惟仲虛景者立為小合柴治胡。湯若提熱出邪所陷陷入，熱與邪血，相參結、者棗，以扶沸 騰如之經際水，適最來多適空斷竇，，邪邪將必陷乘於虛血內室陷，，少虛陽處傷受寒邪，，言為之難詳治悉也，。 不必多 不過勿犯下焦，且屬虛體，當如虛怯人病邪而治。況產後當血氣